第3节(1 / 2)
('第3章溺水
赵之意才不管他是姓王还是姓李,她端着餐盘坐到一个外貌俊朗身材高大的男人对面,亲切呼唤道:“哥!”
然后顺势夹走了对面男人餐盘里的一个鸡腿。
被赵之意夹走一个鸡腿的人是她的亲哥,金南市一医院的宝贝、icu的门面,赵西洲。
兄妹俩的名字取自乐府民歌《西洲曲》中一句知名度较广的词:“南风知我意,吹梦到西洲”,只不过赵之意她爸给她上户口的时候打错了字,赵知意变成赵之意。
赵南风比赵之意大3岁,年仅31岁就已经被评上主任医师的职称,是市一院创立以来最年轻的主任医师,并且有望成为金南市一最年轻的科主任——据传icu现在的科主任因为临近退休,准备要被调到后勤部门养老了。
赵西洲猝不及防损失了一个鸡腿,抬眼看向赵之意。
赵之意咬了口鸡腿肉:真香!
“你今天休息?”以急诊科的工作量,能在饭点看到赵之意,除了她休息似乎没有第二种可能。
“嗯,今天早上刚下夜班。”赵之意点头,三两口干掉一个鸡腿,那狼吞虎咽的架势看得赵西洲直皱眉。
“慢点吃,没人跟你抢,你这吃饭的样子一点都不淑女。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('“习惯了,淑女在急诊科待三年也能变成母老虎,”赵之意扯了张桌子上的餐巾纸,擦擦嘴角沾到的酱汁,“哥你怎么也跟妈一样啰嗦了。”
赵西洲:“你嫌我啰嗦那下次就别去我那里蹭饭了。”
“别别别,哥,亲哥,你亲爱的妹妹最近都累瘦了,想吃点鲍鱼海参澳龙补一补身体。”赵之意朝她哥眨了眨眼。
说起蹭饭,赵之意就想流口水。
赵西洲的厨艺比起五星级酒店的厨师都有过之而无不及,就算是西餐也能做出米其林餐厅的水准,赵之意经常调侃他说哪天不在医院干了去当厨师也饿不死。
但赵之意的厨艺水平却仅限于下面条、做西红柿炒鸡蛋,再高难度的菜就不会了,工作几年,平时吃饭除了吃食堂点外卖,就是到赵西洲那里蹭饭。
不过两个人都是医生,赵西洲的icu虽然比赵之意轻松一点,但也轻松不到哪里去,赵之意已经很久没去赵西洲那蹭饭了。
赵西洲:“……还想吃鲍鱼海参澳龙?做梦吧,梦里什么都有。”
“还有半个月就到中秋了,今年中秋有什么安排?妈说你已经三年没回家过中秋了。”
赵之意用筷子戳着米饭,叹气:“哥,咱们医院急诊科什么情况你也知道,哪个节假日不是忙得我恨不得长出三头六臂,还休假?想得美!”
“这样啊,”赵西洲思索了几秒,“我跟你们科何主任有点交情,你要是真想休假,我可以请他排你中秋那天休息。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('“不用了哥,”赵之意筷子上的肉都吓掉了,她放下筷子正色道:“节假日是科室最需要人手的时候,我怎么能抛弃我的队友去休假呢?!”
“呵,”赵西洲戳穿她的小心思,“我看你就是不想回家,怕妈给你安排相亲吧。”
赵之意:“看破不说破,我们就还是好兄妹。”
赵之意不是反感相亲,而是她妈给她安排的那些相亲对象实在是一言难尽,能精准触碰她的雷区,比如刚刚那位自说自话的王医生。
赵之意怕赵西洲会成为她妈的狗腿子把她拽回家相亲,决定在中秋之前都绕着赵西洲走,她三两下扒拉完盘子里的饭菜,一抹嘴巴,站起来道:“我吃饱了,哥你慢慢吃啊!”
赵西洲摇了摇头。
赵之意前脚刚走,后脚赵西洲对面又坐了人。
急诊科的何主任摸了把铮亮的脑门,“唉,西洲,我刚刚不是看到你们兄妹俩一起吃饭的,之意人呢?”
“她先走了,可能是嫌我这个哥哥啰嗦。”赵西洲叹气,妹妹大了,不好管了。
何主任:“我刚还想给她介绍个人。”
“宗衡,这是我们icu的医生,市一最年轻的主任医师赵西洲,西洲,这是纪录片《蓝色医学》的总导演林宗衡。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵西洲看向何主任身旁的人,有部纪录片要在医院录制的消息他略有耳闻,只是没想到纪录片的总导演是个年纪与自己差不多的年轻男人,赵西洲朝林宗衡微微颔首,“林导年少有为。”
林宗衡笑了笑,“我不如赵医生。”
林宗衡为了拍好这部纪录片,事先做过很多功课,金南市一院是全国都排的上号的三甲医院,人才辈出,但像赵西洲这样31岁就已经评上主任医师职称的人才放眼国内都不会超过两位数。
“西洲的妹妹也是咱们急诊科最年轻的主治医师,”何主任一脸的自豪,仿佛此刻他就是院长,“咱们市一有很多优秀的人才啊!”
“哈啾!”回到住处的赵之意打了个大大的喷嚏,“谁在念叨我?”
第二天,赵之意起了个大早,今天休息不用去医院,但她一直保持着每周锻炼一到两次的习惯——主要是怕身体太虚哪天上夜班就猝死了。
小区的旁边有个临湖公园,是个锻炼的好去处,赵之意像往常一样,绕着湖边开始晨跑。
金南市清晨的阳光没有午后的毒辣,因为是工作日,公园里随处可见早起带孩子散步锻炼的叔叔阿姨,像赵之意这样的年轻人反而少见。
赵之意绕着湖边跑了三圈,感觉运动量差不多达标,便停下来慢慢往回走。
阳光照在身上,清晨的微风加速了汗液的蒸发,赵之意深深呼吸了口公园的新鲜空气——没有工作的早晨,连空气都是甜的。
‘扑通’!
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意听到了身后有重物落入水里的声音,转身的同时听到一声尖叫,“有小孩掉水里了!”
她看到身后十几米外的湖面上有个小孩的在挣扎,但没到两秒就沉没下去,很快湖面上已经不见了小孩的踪影。
赵之意是离小孩落水的位置最近的人,她猛地转身往后跑,但跑到岸边突然想起来——她是个旱鸭子,不会游泳。
小孩落水的地方与岸边有一米多高的落差,湖水深不见底,别说小孩,就算一个成年人掉进去也得没顶。
赵之意急得在原地转圈,此时一个男人闻讯赶来,看了看湖面,将手机塞给赵之意,“帮我拿着。”
话刚说完,他一个猛扎子跳进水中,不到半分钟便将溺水的孩子捞出水面。
“这里这里!”赵之意趴在地上朝男人伸出手,很快就将孩子救上岸。
此时孩子已经双眼紧闭,呼吸微弱,呼之不应,口唇呈现淡淡的紫绀色。
孩子的奶奶已经赶到岸边,看到已经溺水昏迷的孩子一下子瘫坐在地上,不知所措。
赵之意将孩子平放在地上,手指触摸小孩的颈动脉搏动。
感受到指腹下微弱的跳动,赵之意松了口气,然后迅速将孩子的头偏向一侧,打开孩子的嘴巴,将他口鼻中的水藻清理干净,之后将孩子的下颌抬起开放气道,捏着小孩的鼻子,为他进行口对口人工呼吸。
内容未完,下一页继续阅读', '')('五次人工呼吸之后,小孩恢复了正常呼吸,他口唇的紫绀慢慢褪去,恢复红润的色泽。
赵之意这才完全松开紧绷的神经,微微喘着气,“小孩现在暂时没事了,不过最好再送去医院做个详细检查。”
“没事就好,没事就好!姑娘,谢谢你了!”孩子的奶奶这才有力气从地上爬起来,流着泪握住赵之意的手,身子一矮要给赵之意跪下。
“哎哎哎,阿姨,您别这样,”赵之意费尽九牛二虎之力将小孩的奶奶拉住,“我也没做什么,我不会游泳,是这位大哥跳下水将小孩救起来的。”
赵之意扭头看向旁边全身湿透的男人,用眼神示意对方过来帮一把,将这位阿姨扶起来。
不知道是赵之意的表情太过生动形象,还是人与人之间的默契,男人精准猜出赵之意的想法,男人身材高大,力气也大,很轻松地将小孩的奶奶拉起来。
“小伙子,谢谢,谢谢你们,”小孩的奶奶擦干眼泪,平复了心情再次道谢,“如果没有你们,老太婆我都不知道怎么办,你们救了我一家啊!”
眼看着阿姨的情绪再次激动,赵之意怕她一个激动又要跪下,赶紧安慰她:“阿姨,孩子已经没事,您别哭,等会孩子醒了看到你哭他也害怕。”
“刚刚是不是有人叫了救护车?我去公园门口看看救护车来了没有,没人带路我怕120的医生找不到这里。”
旁边围观的阿姨叫住赵之意,“小姑娘你放心,刚刚已经有人去门口等着了,不需要麻烦你跑一趟。”
赵之意:“……”
内容未完,下一页继续阅读', '')('阿姨我挺想麻烦的。
在虚心接受阿姨的感激、婉拒了阿姨要留联系方式好日后道谢的要求,几分钟后,救护车终于来了。
赵之意远远地就看见车身上印着金南市第一人民医院字样的救护车开进来,救护车上下来的两个熟人——市一院急诊科的田海医生和小张护士。
“呦,这么巧师妹你也在啊?”田海看了看被孩子奶奶抱着的孩子,“是这孩子溺水了?”
“嗯,他溺水时间不长,救上来后还有心跳,我给他了五次人工呼吸,大概两分钟之前清醒了,”赵之意将情况简单说了下,“田师兄你把他带回科里吧。”
“哎,师妹你也一起回去吧,相逢即是缘,师兄我那里的床住满了,你那里不是还有两张空床?我看把这孩子收到你管的床去吧。”田海热情地邀请赵之意回去加班。
市一急诊科由于缺少儿科医生,并没有增设儿科急诊,溺水的意外事故也属于急诊的收治范围。
他转头问了句孩子的奶奶,“阿姨咱们回市一医院行不?”
“就送市一院,”孩子的奶奶满脸庆幸,“原来小姑娘你是市一医院的医生啊,老天保佑,我家娃儿遇到了好心人。”
男人拧了拧衣服上的水,语气刻薄道:“这次是幸运,下次可就不一定了,如果你下次再不看好小孩,再发生意外可以准备给小孩收尸了。”
第4章林宗衡
内容未完,下一页继续阅读', '')('现场为之一静,赵之意没想到这个男人这么敢说。她觉得如果刚刚把小孩救上来的人不是他,他得被这个阿姨打死。
赵之意打破了现场的尴尬,“阿姨,我们赶紧去医院吧。”
赵之意坐着救护车回去加班,围观的人逐渐散去,浑身湿透的男人叫住一个举着手机的大叔,低沉的声线疏离有礼:“您好,刚刚我看见您在拍视频,请问视频能发我一份吗?”
男人虽一身狼狈,衣服还在往下滴水,却不掩一身卓绝的气质,拍视频的大叔露出欣赏的表情,二话不说加了微信好友把视频发给他,“小伙子有没有女朋友?我家里有个闺女,年纪和你差不多,本地户口,长得漂亮,本科毕业,月薪一万,有车有房,但就缺少一个男朋友。”
男人看了遍大叔传来的视频,确定保存在手机里后顺手将这个联系人删除,他拒绝道:“不好意思,我对女朋友的要求是学历本科以上,身家不低于千万。”
大叔以复杂的眼神看了眼男人,估计是以为碰到了想吃富婆软饭的男人。
大叔失望地叹了口气,还想说些什么,男人转身走了,“抱歉,我要回去换衣服了。”
男人穿着一身湿淋淋的衣裳,从公园走回住处,他盯着手机屏幕上的画面,无视了周围人投来的异样眼光。
那个大叔拍视频的水平有限,什么光线构图美学在这个视频里压根不存在,但所幸拍到的画面十分清晰,男人看着视频里的女人的脸,眼底有一片亮光在聚集。
他将那段视频看了五遍后,打出一个电话,“《蓝色医学》在金南市一院急诊科的录制计划有变动,一、二组的成员半个小时后到我家开会。”
这个浑身湿透,衣着狼狈的男人便是《蓝色医学》的总导演林宗衡。
内容未完,下一页继续阅读', '')('《蓝色医学》纪录片的拍摄分成六个组在三家医院蹲点,一组和二组的成员负责蹲点金南市一院急诊科。
说是分组,其实一组只有三个人,两组再加上林宗衡也只有七人。
今天之前,林宗衡没有将纪录片的重点放在金南市一院的打算,金南市一院本来就不在制定好的录制计划内,只是因为一些原因,有一家本来已经沟通好的医院突然反悔,不让摄制组在医院内拍摄,林宗衡怕素材不够,只好发动人脉找了关系跟市一院沟通好合作拍摄。
因为拍摄时间只有三个月,林宗衡不想让某些人看了笑话,必须交出一份满意的作品,他的时间是非常紧的。
和金南市肿瘤医院、妇女儿童医院比起来,金南市一虽是一家大型综合性三甲医院,全国综合性排名在前50名,而它的急诊科却相对逊色,全国排名勉强在前100,但在全省范围内排不进前5,林宗衡一直觉得,它的能拍到的素材是不如前两家医院的。
但现在林宗衡改变了想法——谁说这家综合性三甲医院没有话题度?一个优秀的人才在哪里都可以引来关注。
林宗衡看到金南市一院官网上的优秀人才引进一栏看到了有关赵之意的介绍:赵之意,急诊科主治医师,医学博士,擅长急危重症疾病的诊断及治疗、参与省级科研课题2项,目前发表有关重症病人急救及生命支持的学术论文5篇。
官网上的一寸照是一张年轻且漂亮的脸。
赵之意生着一张标准的鹅蛋美人脸,骨相优越,五官像是蒙着一层柔光滤镜,透着别样温柔,尤其是一双眼睛,水光粼粼,似乎能包容下一切的烦恼,被她注视着的时候,会情不自禁向她吐露内心的忧愁。
【本章阅读完毕,更多请搜索坐着看http://m.zuozhekan1.cc 阅读更多精彩小说】', '')('但她的履历比她的脸蛋更出色。
如此年轻的医学博士,她的履历是许多医生为之骄傲的巅峰,赵之意是一个,赵西洲是一个,没想到在这家不算特别出色的医院里卧虎藏龙。
或许可以改变计划,在纪录片里穿插一期青年医生的内容。
有想法便去做,林宗衡从来不是瞻前顾后的人。
而另一边,救护车开到市一院急诊科,小孩的衣服还湿答答的,赵之意给他找了一套干净的病号服,不过急诊科只有成人的病号服,一件成人的上衣对两三岁的小孩来说跟条裙子似的。
不过这套病号服只是拿来应急,待会小孩的父母会带着干净的换洗衣服来。
赵之意将小孩收进她管的床,别看小孩现在看起来精神头足没什么大碍,但毕竟呛了水,小孩的抵抗力弱,赵之意担心吸进肺部的污水会造成感染导致肺炎。
所以她让小孩留院观察一段时间,没什么问题就出院,如果有问题也能转到儿科去得到及时治疗。
处理完临时加班收进来的小孩,又婉拒了小孩父母请吃饭的邀请,赵之意从医院出来已经到了午饭时间。
她的午饭依旧是在食堂解决,她在后面小区住了两年多,里面的厨房依旧一尘不染,要不是偶尔会下碗面条,厨房里的锅都该生锈了。
赵之意怕又在食堂遇到那个上上任相亲对象,便将午饭打包了拎回家吃。
内容未完,下一页继续阅读', '')('微信的提示音响个不停,赵之意看了眼手机,发现是急诊科工作群的消息。
张兰兰:啊啊啊姐妹,刚刚看到一个绝世大帅逼!太有味道了!听说还是纪录片的总导演!
张兰兰:[图片]
张兰兰:这种神颜跟icu的赵医生不相上下啊!如果我没有男朋友我都想倒追他。
张兰兰:姐妹,你怎么不说话?
张兰兰:???
[“张兰兰”撤回了一条消息]
[“张兰兰”撤回了一条消息]
……
正当赵之意想点开大图看看跟赵西洲不相上下的大帅逼到底有多帅,张兰兰意识到发错了群,飞快撤回。
晚上,赵之意接到科里护士的电话,她上午接进来那个小孩发烧了,体温39度,她认命跑回医院加班——唉,干急诊的都是劳碌命啊!
内容未完,下一页继续阅读', '')('一进急诊科的大门,赵之意就发现了急诊科各个角落里多了许多监控摄像头——天天到医院报到,赵之意闭着眼都知道医院的哪个角落有什么东西。
大门旁边多了一块蓝色的公告牌,上面写着:国内首部医疗纪录片——《蓝色医学》正在录制,有意参与拍摄者请联系预检分诊处工作人员,如有不便敬请谅解。
不仅是急诊候诊大厅,在急诊诊室、急诊抢救室、急诊重症监护室都安装了新的摄像头,没有装上摄像头的地方大概只有急诊普通病房和更衣室。
赵之意从值班室的门后摸出自己的白大褂穿上,看了那小孩的情况,现在小孩已经烧到39.5度了,小孩不比大人,他的神志已经有点不清醒,赵之意马上给他开了布洛芬口服,然后又开了检查。
检查结果出来,小孩果然还是因为早上落水导致急性肺炎,术业有专攻,赵之意拿不准两岁多的小孩肺炎该怎么用药,儿科床位紧张,赵之意跟儿科的医生扯皮了一通,才要到一个床位,将小孩转去儿科住院部。
好不容易忙活通这些事,赵之意一看时间,嚯!晚上十点了,她的休息时间已经没了。
明明是休息,却感觉加了一天班,果然学医的没有休息日。
赵之意摸了摸自己的头发,很怕哪一天就秃了。
第二天七点,赵之意被闹钟叫醒,七点半,赵之意收拾好自己,走出家门准备乘电梯下楼。
‘咔哒’。
经过隔壁邻居家的时候,邻居家的房门被打开,赵之意扭头看了眼,发现这个新搬来的邻居是个年轻男人,还有点眼熟。
内容未完,下一页继续阅读', '')('“是你!”赵之意有些惊讶,这个男人正是昨天早上跳进湖里救小孩的男人,没想到这么巧他就住在隔壁。
林宗衡也认出了赵之意,赵之意的这张脸,见过便难以忘记。
赵之意朝林宗衡微微一笑:“早上好。”
林宗衡的舌头微微抵住上颚,“早上好,赵医生。”
男人的嗓音有点沙哑。
“你认识我?”电梯还没来,赵之意微蹙着眉,似有不解,“我们在昨天以前见过?”
“没有,我是在市一官网上看到了赵医生的照片,”林宗衡道,“我叫林宗衡,是《蓝色医学》的总导演,接下来三个月咱们要一起共事,赵医生,请多关照。”
男人朝赵之意伸出手,赵之意礼貌回握,两只手一触即分,赵之意忍不住在心里嘀咕:《蓝色医学》的总导演?传说中颜值能跟赵西洲平分秋色的那位?
她想起昨天张兰兰误发到群里的消息,忍不住抬头偷偷看了眼林宗衡的脸。
林宗衡的长相与赵西洲那种清俊儒雅斯文败类的样貌截然相反,他是那种具有攻击性的长相,五官棱角分明,似刀刻斧凿的鬼斧神工,他的眉毛又粗又浓,眉眼深邃犀利,不怒自威,看起来是个不好接近的主,如果时间线再往前几十年,他这副长相会让人怀疑他的混黑的大哥。
不过大概是因为和林宗衡是一起做过好人好事的交情,而且他们是邻居,接下来的三个月也算半个同事,赵之意并没有察觉到林宗衡身上拒人于千里之外的冷酷气场,电梯到了,赵之意眉眼微弯,邀请林宗衡:“林导有没有兴趣尝尝我们市一食堂的早餐?我们市一食堂师傅做的叉烧包很好吃。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('林宗衡率先走入电梯;“那我就不客气了,赵医生。”
第5章心衰的老人
食堂师傅的手艺十年如一日保持着最佳水准,尤其是叉烧包百吃不腻。
赵之意本以为自己的吃饭速度已经够快了,没想到林宗衡更快,不过他是快而不失优雅,看得出来接受过良好的教育,相比之下,赵之意觉得自己的吃相有些粗鲁了。
赵之意拿纸巾擦掉嘴角的酱汁,“林导吃饭还是要细嚼慢咽,吃太快对胃不好。”
林宗衡看着赵之意面前的空盘子,“赵医生也不慢。”
赵之意:“咳,职业习惯。”
林宗衡:“彼此彼此。”
两个人客套地打着官腔,离开食堂一前一后走进急诊科。
站在急诊科的分诊台前,赵之意突然发觉急诊科今天的气氛不太对劲,怎么说呢,就像是乱哄哄的菜市场在一夜之间变成了热闹却井然有序的大卖场,人还是那些人,但感觉不对。
“之意早上好啊!”分诊台的护士肖艾云跟赵之意打招呼,赵之意终于察觉出了哪里不对——今天科里的同事特别温柔。
内容未完,下一页继续阅读', '')('她眯着眼仔细盯着肖艾云看了两秒:“肖老师你今天化妆了?”
“被你看出来了?”肖艾云不好意思地笑笑,温柔得一点也不像平时以一个大嗓门维持候诊大厅秩序的霸气肖老师,“不是要拍记录片嘛,得化个漂亮的妆,之意你看我眉毛画对称了吗?”
赵之意:“对称了,肖老师今天很漂亮。”
到交班的时候,赵之意发现大部分的性别为女的医生护士都化了全妆,剩下几个没化妆的是昨晚夜班的人。
爱美之心人皆有之,这没什么奇怪,但——
赵之意看向她的搭档林程原,“师兄你今天的眉毛十分优秀啊。”
“好看吧,我女朋友帮我修的眉。”
赵之意:……
有女朋友了不起啊!
素面朝天的赵之意十分醒目,好在机智如她,口罩一戴,不仔细看都看不出来她今天没化妆。
每天早交班的流程已经很熟练,赵之意跟林程原两个人管抢救室和重症监护室的28张床位,看过病人,开医嘱,看检查结果,和病人家属谈话,一个上午这样就过去了。
内容未完,下一页继续阅读', '')('急诊科早饭和午饭之间的时间段一般没什么病人,到了12点之后门诊下班的那段时间,才真正迎来今天第一波小高峰。
许多在门诊挂不到号的病人涌向急诊,预检分诊台的肖艾云已经忘了要在镜头前保持淑女的一面,扯着大嗓门道:“要挂号请先到预检分诊台分诊!发热请先测量体温后就诊!”
“大哥普通感冒咳嗽不属于急诊科的就诊范围,要看感冒请去门诊挂呼吸内科!”
“要挂号的按次序排队,不要插队!不在急诊收治范围内的疾病请等到门诊开诊去门诊看病!”
与外面的忙碌相比,抢救室、重症监护室里虽然有各种仪器滴滴滴地响着,但却显得格外宁静。
抢救室的后面,隔着一道墙,便是急诊科的库房,如今被改成了纪录片摄制组的大本营,库房的墙上挂着十几块显示屏,正直播着七十多个高清摄像头拍到的画面。
工作了一早上,急诊科人来人往,但纪录片的摄制组并没有拍到很好的素材,这似乎是个糟糕的开端。
做这一行的都有点封建迷信,觉得有一个好的开头才能得出一个好的结尾。
“导演,要不再让小杨去跟7床的家属沟通,7床也是个不错的素材。”
“不用,”因为要长时间盯监控,林宗衡戴了一副无框眼镜,戴上眼镜的他看起来多了几分书生气,显得平易近人不少,“7床的素材已经达不到我的要求。”
他的视线盯着一处画面,那块区域是重症监护室,这个时候重症病房里的病人大多没有清醒着的——要么一直都是昏迷的、要么正在午睡。
内容未完,下一页继续阅读', '')('护士站上摆着一个监控,林宗衡控制那个摄像头往护士站里面转,只见一张戴着口罩只露出一双眼睛的脸出现在监控屏幕上,她正专心盯着电脑,时不时在键盘上敲打。
林宗衡站起来,往外走去。
其他几个人看着林宗衡的离开背影面面相觑,“导演要去哪?”
“不知道,不会是因为咱们半天没拍到一个素材发火了吧?”
“不会,”一个跟了林宗衡好几年的工作人员回道,“林导要发火肯定不会这么平静,大概是人有三急吧。”
“不对,你们看导演进了抢救室。”
林宗衡刷卡打开抢救室的自动铅门,抢救室与重症监护室是相通的,穿过抢救室就是重症监护室。
林宗衡像是来串门聊天的,不着痕迹地看了眼护士站上的摄像头,问:“赵医生中午不休息吗?”
林宗衡显然对急诊科的排班了若指掌,按照排班,赵之意今天中午有一段休息时间。
“病历没写完。”上午收了一个病人,到现在才有空补上病历,休息?干急诊的不需要休息。
不过赵之意觉得林宗衡的嗓音有点不对,似乎比早上更沙哑了点,还带着点鼻音,她抬头看了眼林宗衡,“你感冒了?”
内容未完,下一页继续阅读', '')('林宗衡点头:“有点,可能是昨天下水着凉了。”
赵之意眉头微皱,从护士站的抽屉里拿出一个口罩递过去,“这里有两个身体虚弱的重症病人,他们抵抗力弱,你最好把口罩戴上,不要把感冒传染给我的病人。”
林宗衡愣了下,随后抱歉一笑,接过口罩戴上,“抱歉,是我没有了解考虑周全。”
监控室里,把画面和声道转到重症室的工作人员听了全程,齐齐露出一副微妙又暗爽的表情:林宗衡这个片场暴君也会有被怼的一天,这个医生很猛啊!
赵之意当然不会揪着别人的一点小过错不放,“没事,其实戴口罩不仅仅是为了病人考虑,也是保护你们自己,在外面大厅也是一样的,最好把口罩戴上,我们这里是急诊,这里的病人又多又乱,你都不知道里面会不会有一个患有呼吸道传染病的患者。”
“还有尽量避免接触到患者的血液和带有血液的东西,如果有必要记得戴手套,我想何主任应该不会介意你们用几副手套的。”
林宗衡被她说得愣了几秒,这些都是很细节的东西,也没有多高深的知识在里面,但没有人提醒的话外行根本不会注意到。
工作时候的赵之意与生活中的她好像有点不一样。
仅是今天早上的一面之缘,林宗衡便知道赵之意在日常生活里应当是个很随和的人,没想到进入工作状态的赵之意十分严肃,严肃中又不失细心。
【本章阅读完毕,更多请搜索坐着看http://m.zuozhekan1.cc 阅读更多精彩小说】', '')('“小赵说得对,”何主任从外面走进来,刚好听到赵之意的话,他赞同道:“我们急诊科收了你们摄制组的钱,不会吝啬几副手套的。”
“我刚刚看到你们的人没有多少防护意识,这样太危险了,我看得抽时间给你们做个安全培训才行,”何主任看向赵之意,“之意,这件事就交给你了。”
赵之意:?
何主任和善地笑了笑,“没问题吧小赵?”
赵之意能说什么?
“没问题主任,后天我上夜班,林导,培训时间就定在后天早上吧。”
林宗衡道:“那麻烦赵医生了,有空我请你吃饭?”
赵之意认为,这个‘有空请你吃饭’是成熟的成年人社交的客套话,就跟老赖说‘我过两天就还钱’一样没有可信度。
“赵医生,有个疑似心衰患者,你过来看一下!”
急诊科因为人员精简,也就是缺人,只在急诊门诊划分内外科,而病房的医生不管内科外科的病人都管的,就像赵之意,如果到她上门诊班,她是出急诊外科的门诊,也可以上手术,但在病房值班,她内科外科的病人都看。
但不要以为赵之意只擅长处理外科疾病,她同样擅长内科急症,不然也不会选择急诊科这种锻炼人的地方。
内容未完,下一页继续阅读', '')('急诊科的医生如果综合实力不强根本干不下去,急诊科的每一位医生都能处理在急诊科收治范围内的疾病。
赵之意瞬间进入工作状态,丢下鼠标从护士站小步快走出去。
抢救室的门正对着分诊台,赵之意看见一位老人坐在轮椅上,手捂着胸口,张着嘴费力地大口呼吸,呼吸急促,大概可以达到35次/分,比正常人快一倍,口唇紫绀,是很明显的缺氧症状,心脏听诊发现肺部布满湿罗音、哮鸣音,心脏奔马律,再一问家属,老人平时活动后会自觉胸闷、呼吸困难。
老人的这些症状,符合急性左心衰发作时的临床表现,不必再进行其他辅助检查,赵之意就能断定老人是左心衰急性发作。
赵之意马上将这位患者送进抢救室,吸氧、上心监,她的血氧从80升到了87、88,但心率依然有140多。赵之意又给她推了一支强心针。
整个处理的过程赵之意与护士之间的配合十分默契,根本不需要过多废话,五分钟过去,老人的情况开始好转,呼吸不再那么急促,血氧升到90以上,心率降到90多,心电监护不再滴滴滴地报警。
老人的女儿看到老人的情况有所改善,顿时松了口气,“医生,我妈没事了吧?”
“现在情况只是暂时稳定住了,”赵之意让家属跟她到里面的医生办公室,拿出一张住院通知书让老人的女儿填写,“你母亲的情况初步判断是急性心衰,最好还是住院治疗一段时间,医保卡身份证都带了吗?”
老人的女儿拿着笔的动作停下,神色惊慌中夹杂着纠结,细看会发现她的手在微微地颤抖,“医、医生,我妈这个毛病是不是很严重?要动手术吗?住院要花多少钱?是不是很贵?我们是外地来打工的,没医保咋办?”
老人今年70岁,那她的女儿也就是五十岁左右,也许比赵之意的妈妈还小几岁,她的手十分粗糙,十指关节长着厚厚的老茧,体型偏瘦,颧骨凸出,四五十岁的年纪头发已经白了大半。
林宗衡跟在赵之意身后打开耳麦道:“注意注意,抢救室刚刚送来了一位心衰的病人,小杨,你找机会跟家属交涉一下,争取得到家属同意进行跟进。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('监控室里的人也早就注意到抢救室的情况,“收到!”
第6章医药费
林宗衡回到监控室,将画面和声道切到医生办公室,医生办公室里有五个不同角度的摄像头,其中一个在桌子上。
赵之意的衣领上别着一个小麦克风,麦克风的收音十分清晰,监控室里,几双眼睛盯着医生办公室里的这场谈话。
“急性左心衰的治疗费用是根据病情决定的,如果不使用呼吸机或者一些昂贵的特效药,住院花费在五千到一万元之间。”这个价格是在老人病情稳定,不需要其它昂贵耗材的基础上估计出来的,如果老人病情严重到要上呼吸机、甚至上ecmo,十万都是保守估计。
但饶是赵之意已经给出了一个保守价格,这笔钱也让老人女儿发难,“这、这么多啊!”
赵之意看得出老人女儿的经济条件或许并不宽裕,但医院不是她家的,该收费多少不是她说了算。
“如果你同意老人住院治疗,就在这张通知单上签字,然后到收费窗交3000块押金,只有这样我才能把老人收入院治疗。”
“我的建议是最好赶快住院治疗,你别看我给她打了一针现在情况好了很多,但那一针只是治标不治本,最好还是住院调理,否则随时会有生命危险的。”
老人女儿揪着后脑勺的头发,“医生,我想一想。”
她拿出手机,通过后面的摄像头,监控室里的人能看到她是在查银/行/卡里的余额。
内容未完,下一页继续阅读', '')('但再怎么看,银行卡里的钱都不会多出一位数,一边是拮据的经济压力,一边是抚养自己长大的老人的生死,老人的女儿忍不住哭出来。
因为害怕被几米外的老人听见,她的哭声不大,不细听都听不出来。
医院是每天都能听到哭声的地方,新生儿降临时代表喜悦的哭泣,家人重病甚至离世时崩溃的嚎啕大哭,急诊科最常见的就是后一种。
赵之意见过很多像老人女儿这样的手头拮据的人,他们中的许多人最后都是因为没钱而放弃了治疗,或坦然或不甘地走向生命的尽头。
赵之意双手十指交叉放在桌上,给出在她的能力范围内的建议,“这样,筹钱的事先不急,你要是一时间拿不出这么多钱,就先把押金交了,给老人办理入院,只有办理了入院我才能给她进一步治疗。”
“后面治疗的钱我们会先从你交的押金里扣,如果后面要用一些贵的器材或者特效药,也会先征求家属的同意,但你尽快把钱准备好,老人家情况稳定后我会把她转到心内科继续治疗,整个治疗过程大概10-15天,三千块肯定是不够的。”
虽然赵之意做不到帮她们减少医药费,但在医院规章制度允许的范围之内给她几天时间筹钱还是能做到的。
“如果要在医院住到老人情况差不多好转,就至少要再筹三千块,如果你的住院卡上没钱,我开不了药,连最基本的治疗也做不了的。”
老人女儿感激地点头,擦干泪道:“我知道了,谢谢,谢谢医生,我会把钱准备好的。”
老人女儿去给老人办入院手续去了,老人被从抢救室推进了重症监护室,监护室为了安全考虑不允许家属陪床,里面除了病人就是医护人员,旁边病人的心监是不是发出滴滴滴的报警声,有时候是心率过快报警,有时候是血压偏高报警,老人有点不安地四处张望。
赵之意再一次给老人做详细查体的时候,老人拉住了赵之意的手,“医生,我闺女呢?她去哪里了?”
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意安抚性地拍拍她的手,稍微提高声调,“阿姨,您闺女去给你办住院手续了!等会就会回来!”
“您躺下,我给您检查身体,如果觉得难受喘不上气跟我说。”
“哦。”老人若有所思地点头,放开了赵之意的手躺下。
心衰的病人会因为缺氧产生憋气感,只能被迫端坐呼吸,不过老人的病情还没有进展到那么严重的程度,用药后呼吸困难的表现也已经缓解了许多,躺下配合赵之意检查是没问题的。
赵之意的查体结束,在本子上记录好老人的各项体征数据,老人又拉住她的衣服,“医生,我在这里住院要花多少钱?”
赵之意:……
这要她怎么回答?
“阿姨,您安心在这治疗,把病治好了,不要想钱的事,您治病的钱您小孩肯定会解决的!”
另一边,摄制组的人征得了老人女儿的同意进行跟拍,跟拍摄像是个女孩,别人都叫她小杨,在不打扰老人女儿办事的情况下跟拍,小杨拍摄那些固定摄像头拍不到的东西,她看见老人的女儿换了两张卡,才终于把3000块的住院押金交上。
她将盖了章的各种证明拿去办公室交给赵之意,又安抚了老人,监护室不让家属多待,她走出监护室的大门,坐在门口的椅子望着押金的收据上发呆。
小杨就站在老人女儿的身边,见她的手机亮了好久,便开口提醒老人的女儿:“好像有人打电话给你。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('老人的女儿回神,拿出手机,看到来电显示的时候她的眼神有几秒的慌乱,这个眼神被摄像头捕捉到。
“喂,建军,什么事?”老人女儿尽量让自己的声音听起来如常。
“3000块是我刷的。”
“我妈现在住院了,医院让交3000押金。”
不知道对面说了什么,老人女儿的情绪变得激动起来,“我刷你3000块钱怎么了?你连给我妈看病的钱都不愿意出吗?我又没让你出全部的医药费!”
老人女儿激动地挂断电话,伸手抹掉因为情绪激动溢出眼眶的泪,她吸了下鼻子,然而眼泪越流越多,像是要把许多年积攒下的泪水流尽。
小杨虽然听不到电话那头说了什么,但猜也能猜出大概,见老人女儿默默流泪,她把口袋里的纸巾递过去,她嘴笨,不会什么安慰人的话,只会干巴巴安慰两句,“大姐,您别伤心。”
老人的女儿接过纸巾擦干眼泪,深深吸了口气平复情绪,“谢谢你啊小姑娘。”
小杨摇摇头,“大姐,您叫我小杨就行。”
老人女儿点点头,“小杨,你是个好姑娘。”
小杨试着打开话题:“大姐,刚刚是谁打来电话?发生了什么事?”
内容未完,下一页继续阅读', '')('老人女儿牵强地笑了笑,“没什么,我们俩公婆吵架而已。”
她的表情很明显不愿多说,小杨不好再继续追问下去,免得惹了反感,老人女儿会拒绝配合拍摄。
接了一通电话后,于凤英老人的女儿更加神思不属,她从椅子上站起来走了几步,又坐下,如此往复几次。
“于凤英的家属,于凤英的家属在吗?”旁边的抢救室的大门开了,护士朝门外喊道。
“在、在!”老人的女儿应道,老人的名字就叫于凤英,“我是于凤英的女儿。”
“于凤英的家属,病人的检查结果出来了,你到门诊大厅把检查报告取回来,然后把检查报告给赵医生。”
“哎!”老人女儿点头,自助打印检验报告的机子就在隔壁的门诊大厅,穿过一条走廊就到了,但老人女儿不会操作医院的这台机器。
医院的自愿者在另一边忙着,她又不好意思打扰人家,又想着医生可能在等着这份检查报告,一时间有点手足无措。
跟拍的小杨道:“大姐,我帮你吧。”
她从老人女儿手里接过住院卡,简单操作后打印出老人的检查结果。
内容未完,下一页继续阅读', '')('“谢谢你啊小杨。”她这一天好像说了很多次谢谢,但她嘴笨,除了谢谢也不知道该说些什么。
小杨摇了摇头。
老人女儿拿着检查报告,请门口分诊台的护士帮忙刷卡开门后,走进抢救室。
抢救室往里一点,护士站的后面就是医生办公室,看赵之意在办公室里忙着,老人女儿犹豫了会,拿着检查报告进去了。
“医生,这是我妈的检查结果。”
“嗯。”赵之意找出于凤英的病历本,看了眼检查结果后夹上去。
老人女儿坐在赵之意旁边的凳子上,双手掌心放在膝盖上磨了磨,“医生,我妈现在概况怎么样?”
赵之意将病历本合上放到一边,“你不用紧张,因为你及时把她送来医院了,她的情况比我预想中要好,也许不用10天就能出院了。”
“那就好。”老人女儿放下心中的大石。
“不过我有件事要跟你商量,现在老人家的到晚上应该差不多稳定了,我准备明天把她转到心内科的住院部继续治疗。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('“这……”老人女儿有些犹豫,她觉得赵医生性格温柔,医术也很好,如果转到其他科,还能遇到这么好的医生吗?
赵之意接待过的病人家属数都数不过来,怎么会不知道她在想什么?
“大姐,转去住院部也是为了阿姨好,”赵之意跟老人女儿说明其中的缘由,“我这里毕竟不是专门治疗心脏疾病的科室,心内科的医生比我更专业,而且我这里太吵了,随时都可能要抢救病人,在这里住着会吓到阿姨,不利于阿姨养病。”
老人女儿的表情有了明显松动。
“叮、叮、叮……”这时,办公室墙上的显示屏发出报警声,赵之意扭头一看,蹭地从椅子上站起来,跑出办公室。
办公室外,护士喊道:“3床室颤,把抢救车推过来,准备除颤!”
第7章又是心衰
监3床是赵之意重点关注的的病人,也是监护室的所有病人中病情最重的。
监3床的病人是个14岁的男孩,3天前因心前区剧烈压榨性疼痛伴呼吸困难由120送入急诊,入院一小时后突然意识不清,瞳孔散大、对光反射消失,面色紫绀,呼之不应,呼吸脉搏消失,心电图呈室颤波形,予胸外按压、电击除颤后恢复窦性心律,但一直没有恢复意识和自主呼吸,血压使用升压药后也只有80/53mmhg[1],后来被诊断为病毒性重症心肌炎。
【本章阅读完毕,更多请搜索坐着看http://m.zuozhekan1.cc 阅读更多精彩小说】', '')('这三天之内他已经室颤了4次,抢救后一直没有恢复自主呼吸,只能用升压药与呼吸机维持基本生命体征。
因为小孩才14岁,太年轻了,家属和医生都不想放弃他,这三天赵之意也想了很多办法维持住他的情况,眼看着今天他的血压好了一点,不用升压药血压也能维持在85/55mmhg左右,虽然还不能脱离呼吸机,但这至少有好转的倾向。
赵之意都打算明天试试能不能把呼吸机脱了,把他转去ccu,哪知道这个时候居然又室颤了!
急诊科的医生护士毕竟是身经百战的,连慌乱都不曾有,紧张有序地投入抢救中。何主任指挥、赵之意、林程原、还有其他护士轮流给病人心肺复苏、电击除颤,整个监护室以及旁边的监控室都在关注这场抢救。
2分钟后,病人总算恢复了正常的窦性心律,但血压又下去了。
赵之意:mm……算了,至少把命保住了。
检查结果出来,赵之意找到了他病情恶化的原因。
“主任,我想再请一次ccu的医生会诊。”
这个小孩送来那天,赵之意已经请了心内科会诊,给小孩确诊重症心肌炎,这一次小孩的病情又开始恶化,证明之前的治疗方案现在已经不行了。
但急诊科现在一时间也拿不出什么好的治疗方案,让心内科的医生会诊不失为一个好的办法。
何主任思索了片刻道:“我去请ccu的主任,对了小赵,你把icu的人也叫来吧,我那边有个病人拿不定主意,让icu的人来看看。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意会意,掏出手机打出一通电话。
赵西洲虽然是今年才提升为主任医师,但他的积累不比那些资深的主任差,毕竟评主任医师看的的能力而不是资历。
除了少数罕见的疑难杂症,赵西洲能够应对各种危重症。
赵之意打完电话,会诊申请还没有补上,赵西洲就到了。
赵西洲的外形十分抢眼,就算被口罩遮住一半的脸,剩下的一双眼睛也足够吸睛。
赵之意与赵西洲其实都遗传了父母的美貌,生着一双相似的好看眼睛,只是赵西洲的眼眶要比赵之意深邃些,五官更男性化,眼神气质也不一样,看起来便不怎么像了。
如果说赵之意的外表是温柔包容也冷静自持的女神,赵西洲便是古代清俊儒雅却不染凡尘的贵公子。
宽大却完全没有版型、造价仅80人民币的白大褂穿在赵西洲的身上,像是8000块的轻奢风衣。
而且很多女孩子就喜欢这种禁欲系制服美男,就比如摄影小杨。
小杨本来在拍赵之意查资料的画面,看见赵西洲后情不自禁将镜头转过去,“赵医生,你们医院的医生都长得这么好看吗?”
小杨身为摄影,拍过的娱乐圈美人两只手都数不出来,这眼睛毒辣得跟放射科的x光似的,她敢肯定,这个男医生口罩下的那张脸绝对不比那些娱乐圈的偶像男星差到哪里去。
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意:“也就那样吧,普普通通,两个眼睛一个鼻子。”
赵之意的亲妹滤镜大概跟白大褂的造价一样,有80米厚,并不觉得赵西洲有多帅。
小杨:我想要有一个这样普普通通的男朋友。
赵西洲因为是赵之意的亲哥,算是半个自己人,又用一张脸斩获无数迷妹,急诊科的护士对赵西洲的态度可以用过分热情来形容。
“赵医生下午好啊!”
“赵医生吃午饭了吗?”
“赵医生……”
赵西洲也不嫌烦,好脾气地一一回应,直到进了医生办公室,赵之意朝他冷呵一声:“招蜂引蝶,你一来,我们急诊科的护士妹妹都没心思工作了。”
小杨将镜头转回去,对着赵之意,心道:这两位赵医生,看起来关系不太好啊。
赵西洲坐在赵之意的桌子旁,手敲着桌面,“不是说有个病人的患者要哥哥帮忙看看?病历呢?”
小杨:打、打情骂俏?
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意白了他一眼,也不再废话,把监7床的病历给他,“病人在何主任那边,自己去看,我忙着呢。”
“什么病人能让你露出这种表情?很难搞?”
“何止是难搞……”赵之意十分头痛,“你先去看你的病人吧,如果你感兴趣,待会一起看看。”
提到病人,赵之意就进入了工作状态,“哥,我突然想起来你记得你那里有两台ecmo,如果他的病情继续恶化,我看转到你那里上ecmo好了。”
小杨:?
亲兄妹啊!
“你们急诊不是也有套ecmo”赵西洲没说答应,但也没说不答应,他三两分钟看完了3床最新的病历和检查结果,这时ccu的主任也到了,他把病历一合,拿在手上,“我先去看看我的病人。”
ccu与icu算起来是同性质的部门,不过一个是收心脏相关的重症患者,一个是收治所有类型的重症患者。
赵西洲看病人的速度很快,ccu的蒋主任到的时候,他跟何主任商量好了把病人收到icu。
赵之意引着ccu的主任来到监3床,她虽然只是个小主治,但在大科主任面前也是说得上话的。
“蒋主任,这个病人就是今天会诊的病人,谢家洋,男,14岁……”赵之意在床旁介绍谢家洋的情况,为了这个年纪不大的少年,赵之意也算尽心尽力,几乎一有空就拿着谢家洋的病历研究,谢家洋的所有病历和检查数据她都能倒背如流,但她毕竟不是心内专业的医生,对重症心肌炎这种致死率较高的病的了解肯定不如心内科的医生透彻。
内容未完,下一页继续阅读', '')('蒋主任从赵之意手里接过病历本翻开,“他室早[2]是不是越来越频繁了?”
“嗯,我们给他做了床边心电图,发现他比刚入院的时候要频繁许多,入院的时候大概五六分钟一次,现在大概一分钟两次次,我想他的心脏功能可能越来越不好了,刚刚除颤了三次才把人拉回来。”
赵西洲在旁边若有所思:“他还年轻,心脏也没有其他基础疾病,从今天早上的检查结果来看,他丽嘉的情况已经开始出现好转,这个时候又出现室颤,肯定是出现了其他问题。”
赵之意苦笑一声,“对,刚刚做了床边超声心动图,超声心动图结果显示急性心衰。”
隔壁刚收了个老年心衰的,这边心肌炎的又出现了重症心肌炎并发急性心衰的,她今天就跟心衰过不去是么?!
蒋主任看着超声心动图结果直皱眉头,“小赵啊,这个病人就算放在我们ccu都不好搞啊,太重了这个病情。”
“如果给他上ecmo,再用上激素和丙球,他的情况会不会好转一点?”
虽然激素疗效显著,但副作用也大,不到万不得已的时候,随便使用激素反而利大于弊。
不过赵之意提出要上激素,只能说明一般消炎抗病毒的药物对谢家洋的病情起不到控制效果了。
赵之意在急诊科三年,在临床八年,还是第二次接触到重症心肌炎,第一次接触到重症心肌炎的患者是在心内科实习的时候,那个病人后来没救过来。
蒋主任点头,“我的意见和小赵一样,赵主任有什么不同看法吗?”
内容未完,下一页继续阅读', '')('虽然科主任在职权上比普通的主任医师大一级,但蒋主任是拿赵西洲当平级对待。
蒋主任偶尔也会感慨,赵家是怎么养的孩子,怎么一个比一个出色,而他家那个臭小子,30岁了还在读博!
金南市一院心外科有一支ecmo团队,确定了新一轮治疗方案后,赵之意便马不停蹄地跟家属谈话、签字。
谢家洋的父母这几天都住在医院急诊监护室外的躺椅上,昼夜不休守着儿子,谢家洋在急诊监护室里努力,他们便在监护室外守护。
当小杨表达了想要拍摄他们一家的镜头时,谢家洋的父母没有考虑多久便答应了。
“如果我儿子这次能挺过来,可以让他看看,这里的医生为了救他付出了这么多的心血,如果,如果他……”谢家洋的母亲哽咽了数次,她避讳这那个字,“我起码还有这段录像,可以看看我儿子。”
小杨这次跟着谢家洋的父母一起走进医生办公室,镜头静静地记录这一次可能会决定一个14岁少年生死的谈话。
“大哥,大姐,”赵之意注意到谢家洋父母短短3天额角就长出了白发,他们只比她答十岁而已,赵之意斟酌片刻道:“谢家洋现在的情况不太理想。”
“呜!”谢家洋的母亲趴在丈夫的肩膀上,抑制不住哭出声。
谢家洋父亲身为一家之主,他是妻儿的精神支柱,所以他不能在妻子面前流露出脆弱的一面,“医生,我儿子的病难道没有办法了吗?”
“不是,我叫你们进来,就是有个其它治疗方案,但这个方案成功率只有50%,而且费用昂贵,至少要10万块钱,我想问问你们愿不愿意搏一搏?”
内容未完,下一页继续阅读', '')('“什么方案?”
赵之意将ecmo的概念用尽量简洁明了通俗易懂的语言跟他们解释了一遍,不过即使是这样,谢家洋的父母还是半懂半不懂。
“医生,用了这个机器我儿子的心跳就停了,那这个病治好了,心跳还能继续跳吗?”
“上一个用这个机器的病人现在怎么样了?”
谢家洋的父亲有些犹豫,这时候还是谢家洋一直在哭泣的母亲果断地在同意书上签字,“谢斌你问那么多干嘛!医生不比你懂?只要有希望能救儿子的命,不管是10万还是100万,就算卖房卖车倾家荡产我们都要治!”
第8章采访
能够配合医生绝不多哔哔的患者家属还是很能得到医生好感的,家属的配合决定赵之意是轻松地工作;还是痛苦地工作。
一个小时后,ecmo的主机和管路被推到谢家洋的床旁,在市一院上ecmo的病人还是非常少见的,几个手上没病人的急诊科医生都围在床旁观摩学习,赵之意便是其中一员。
其实如果条件允许的话,在楼上的急诊手术室上ecmo是最好的,但现在谢家洋的病情并不稳定,为了保险起见还是不要进行有风险的转运病人。
皮肤消毒铺上无菌,心外科的主任在谢家洋的大腿腹股沟位置划了一刀,他的手很稳,下刀的位置选得恰到好处,拉开的伤口刚好能看到股静脉与股动脉,伤口不大,刚好能放进一根导管还有些许富余,不会让病人流太多的血。
切开股静脉,放入ecmo管道,这一过程只用了不到两分钟。
内容未完,下一页继续阅读', '')('另一边,心外科的另一个主任如法炮制,将管道置入谢家洋另一条腿的股动脉中,置管过程总出血量不会超过20ml。
在股动脉股静脉中置管的手术赵之意也能做,而且会做得很漂亮,只是这个过程的出血量至少比心外科的主任们多5ml。
这5ml的差距,不是天赋的差距,而是经验的差距。
ecmo开始工作,呼吸内科主任、赵之意、何主任都紧张地盯着心电监护,直到心电监护上代表心跳的曲线变成直线,而代表氧饱和与血压数值开始上升,赵之意才松了口气——成功了!
但这只是万里长征走了一半,接下来对谢家洋的治疗、护理对谢家洋来说也同样十分重要。
“赵医生,你还没下班吗?”于凤英老人的女儿给老人送了晚饭,瞥见赵之意独自一人在办公室里忙活,犹豫了下,她走进医生办公室。
“还有点事。”赵之意正在整理下午谢家洋上了ecmo后的病历,她似乎没有真正得闲的时候,不是在写病历,就是在处理病人的突发情况,好在已经习惯这种忙碌的生活,“你有什么事吗?”
当医生忙,当急诊科的医生更忙。
“赵意生,你下午的建议我考虑了,但我还是决定不转科了。”
“嗯?”赵之意疑惑,下午的时候她明明已经松动了,为什么现在又改变了主意?“大姐,你今天下午已经看到了,我们这个急诊监护室随时有抢救,不利于老人养病,你不想给老人办转科,是有其它的顾虑吗?”
赵之意眼神柔和,说出来的话带着蛊惑性,“如果你遇到了难题,可以跟我说。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('“我……”老人女儿将手心放在膝盖上摩擦,她似乎很喜欢做这个动作,整个人局促不安,“我没钱了,我听别人说,去那个什么心、心脏科住院,一天就要两万块钱,我、我哪有那么多钱?”
赵之意也没有纠正她是心内科而不是心脏科,她眼神里的柔和微微散去一丝,最深层的冷漠初露端倪,但很快又被温柔所掩盖。
“谁跟你说的?阿姨的情况去心内科用不着这么多钱,为了阿姨的身体着想,大姐你再考虑清楚吧。”
赵之意将监3的病历整理好,仔细查看有没有漏缺的。
老人女儿还想再说些什么,但看赵之意在忙,就没再说话了。
赵之意忙到晚上十一点才下班,就连晚饭都是订食堂的饭。
市一院食堂的又一优点,就是可以送饭到科室。
她刚脱下口罩扔进垃圾桶,正准备洗手下班的时候,林宗衡敲了敲医生办办公室的大门,“赵医生下班了?不知道能不能耽误你几分钟的时间做个采访?”
赵之意想了想,何主任提过让他们配合纪录片拍摄,这大概也是拍摄的一部分,便点了点头,“可以。”
【本章阅读完毕,更多请搜索坐着看http://m.zuozhekan1.cc 阅读更多精彩小说】', '')('她理了理白大褂上的褶皱,正了正歪歪扭扭的胸牌,这关乎医院形象的事,要是被何主任发现她连胸牌都带歪了,指不定要在周一大查房上被逮着一个劲问问题。
林宗衡误以为她紧张,便道:“赵医生不用紧张,这不是正经严肃的采访,你就当做普通的聊天就行了。”
赵之意点头,也不解释她根本不紧张。
林宗衡将在外面徘徊算多拍点镜头的小杨叫进来,他拿走了小杨手里的摄像机放在旁边的桌子上,镜头对着赵之意。
赵之意不施粉黛的脸出现在镜头中,普通人面对对着镜头难免紧张放不开,但林宗衡发现赵之意的表现十分自然,仿佛活在镁光灯下明星,
小杨在一旁感慨:赵之意的颜值不输娱乐圈里以美貌出名的女明星啊!而且还是难得一见的美貌与气质并重的美人。
通过镜头,林宗衡与赵之意的视线对上,他问:“现在已经是晚上十一点了,赵医生每天都这么晚才下班吗?”
“也不是,一般没有特殊情况,我会在八点钟之前下班。”
林宗衡夸赞道:“赵医生是个十分敬业的医生。”
赵之意笑了笑,“如果加班就算敬业的话,我更想做一个不敬业的医生,每天准时下班。”
林宗衡没想到赵之意也有幽默的一面,也跟着笑了笑,“赵医生想准时下班恐怕有点难。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意:“谁还没个梦想呢。”
……
采访结束,赵之意离开医院,回去洗漱睡觉。
第二天,又是新的一天开始,赵之意早早地起床。
今天是周末,在这个打工人可以歇口气的日子,急诊科却得忙活起来,还没到八点,急诊门诊的诊室外已经排了十几个号。
每一个周五晚上对于急诊科来说都是一个疯狂的夜晚,仅几个小时过去,抢救室的四个病床上都躺满了人,还有一个睡在平车上的。
昨晚一个晚上田海医生出了12趟车,几乎是刚把人拉到医院就又要出车,他往市一院急诊科拉了七个病人,其中三个酒精中毒的,现在还在睡着,两个打架的,已经被警察带走了,剩下两个交通事故伤,不过只是轻伤,打完破伤风再观察半小时就可以回去了。
赵之意着重看了谢家洋的情况,万幸这一晚上他的情况比想象中的稳定,肌钙蛋白也降了一些,心脏损害程度在减轻,大体情况在往好的方面发展。
还有昨天收的于凤英老人,今天早上检查发现心衰症状虽有所缓解,但强心针效果过去后,她的情况看起来比昨天下午严重,不能久卧,夜间会被憋醒。
于凤英的女儿虽然不能理解为什么老人的情况又变得糟糕了,但她也不敢去问医生。她是个只能勉强认字的农村妇女,对医生警察之类的职业难免心怀敬畏。
她想着,要不给医生送点水果吧。
内容未完,下一页继续阅读', '')('只是还没出急诊科的大门,她就被一个中年男人堵在急诊大厅里,“好啊你!就为了给你那个妈看病,刷了老子3000块钱?!”
“建、建国!”老人女儿有些结巴,显然对眼前的男人有些畏惧,又带着点讨好,“我妈生病了,这钱是拿给她看病的。”
“你妈又不是我妈,我凭什么给她花钱看病?还有你,你整天在家,除了做点家务还会干嘛?吃的用的都花老子的钱,还有你那个妈,天天花老子的钱吃药看病,你当老子的钱是大风刮来的啊?!”
“真后悔当初取了你这个败家女人!”
男人的音量有点大,引来旁边围观的人纷纷侧目。
小杨本来在骨科诊室蹲点,看看能不能拍到好的素材,突然听到另一位节目编导的声音:“小杨,你去大厅,有情况。”
当小杨赶过去的时候,只见到一个男人试图闯进抢救室,被尽职的保安大叔拦在门外。
“你谁啊,拦我干嘛!放开我,我要见你们领导,你们这是黑心医院,一点小毛病就要花3000块钱!”
等何主任听到吵闹声从主任办公室里赶来的时候,便看到男人和保安争执推搡的场景。
何主任皱眉,“怎么回事?”
保安回道:“主任,这个人想闯进抢救室,我不让他进去,他就在那骂人。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('市一院在急诊抢救室门口派了个保安守着,就是为了防止有人闯进去。
“你是这的领导?”男人瞪着眼,“我是于凤英的女婿,我老婆昨天偷了我的卡给她妈看病,刷掉我3000块钱,这事我是不知道的,知道了也不会同意,赶紧把钱还我!”
何主任:……
虽然在急诊科待了二十多年,什么样子的奇葩都见过,但这种奇葩还真不多见,“不好意思,于凤英家属交的钱已经用于治疗,已经扣掉的钱是不能退还的,但如果出院后账户里还有剩余的钱,医院会退还给你的。”
“我不管!你们这个医院赶紧把钱退给我,不然我就砸了你们这破医院!”
男人的手边刚好有垃圾桶,他将垃圾桶一脚踢翻在地,里面的垃圾撒了小半个大厅。
其他人纷纷离这个男人远了些,但又因为八卦的天性围成一个大圈在那看热闹。
“捡起来。”男人的身后突然传来一道冰冷的声音,他回头一看,一个长相不俗穿着白大褂的女医生从抢救室里走出来。
见是个柔弱的女人,男人满脸不屑,“我就不捡,你能怎么样?”
“赵医生!”男人的妻子担忧地看着赵之意,似乎想劝她不要露面。
“赵医生?好啊!你就是那个看个小毛病都要3000块钱的黑心医生!你小小年纪,医术还没学精,骗人钱的本事倒学到家了!”
内容未完,下一页继续阅读', '')('“你个小丫头片子,还钱!”
第9章庸医?
“还钱!你个庸医!”
男人凶神恶煞的样子,换做其他女生可能都被吓坏了,男女的体型与力气毕竟有所悬殊。
但赵之意冷漠的表情不曾改变,脸上也没了往日温和的笑意。
“小赵!”何主任着急地朝她使眼色,让她赶紧回去。
保安同时也挡在她身前,以防男人动手。
赵之意却绕开了保安,来到男人身边,似乎没看见何主任充满暗示的眼神,声音冷得像是掺了冰的水,“你说谁是庸医?”
何主任一拍脑袋:完了!
赵之意虽平时看起来十分温柔随和,说话都不会大声,但能在急诊待三年的,哪个不是做事风风火火,真温柔也变成了假温柔。
赵之意能以25岁的年纪拿到博士学位,是当之无愧的天才,同时她也具备许多天才都有的自傲——你可以说她人品不行,但绝对不能说她医术不行,尤其还说她是庸医。
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意扫视了眼男人:“面色发黄带黑,有空检查下肝功能,眼球外突,颈静脉怒张,说不定甲状腺也有毛病,双下肢水肿,你的肾功能也不行。”
男人被赵之意过于直白像是要把他解剖了的眼神看得一阵发毛,忍不住后退了一步。
围观的人发出‘噗嗤’的嘲笑声,男人咬了咬牙,觉得就这么被一个黄毛丫头吓住有点丢脸,当即啐了一口,“你tm咒我?!看我不打死你这个小娘皮!”
男人扬起巴掌,朝着赵之意的脸扇去。
“嘶!”围观群众以为这个柔弱的女医生就要被打了,有离得近的几个病人想要上前阻止。
何主任扭过头,叹气:“唉!”
“啊!”一声惨叫发出,却不是赵之意的声音,只见赵之意将男人的手抓住,反手一拧,再用巧劲往他身后一踹,把人控制在旁边的墙上。
男人被拧在身后的右手肩关节发出一阵噼里啪啦的骨头错位声,疼得他直叫唤,就在他剧烈挣扎,赵之意险些控制不住他的时候,保安及时用防爆钢叉将人叉住。
何主任:“唉!”
又发生了医生打病人家属的事,虽然这事错不在赵之意,但赵之意难免又要被医务部叫去了。
医务部把人叫去就是一个下午,不知道他们急诊科人手紧缺啊!一下午不知道要耽误多少工作!
内容未完,下一页继续阅读', '')('早在男人闹事的时候保安就报了警,医院附近200米内就有一个派出所,这会警察也恰好赶到,他们看见了赵之意一个擒拿手把人控制住。
警察将人控制住,看着赵之意赞叹,“赵医生这一手擒拿的姿势十分标准啊,没几年都练不出来,专门学过的吧。”
旁边派出所的警察经常带嫌疑人进急诊科治伤,或者将在急诊科闹事的人带走,急诊科的医生他起码认识一半。
男人被控制住,赵之意又恢复了温柔随和的模样,抿唇笑了笑,“家里长辈教的,我也只会几招简单的防身术。”
何主任又想叹气了。
赵之意口中的几招‘简单’的防身术,让她从进急诊科到现在,平均每三月跟闹事的人打一架,还从无败绩,他们抢救室门口的保安是退伍军人,都不一定能打赢赵之意。
瞧见那个闹事男人的右手不自然垂着,何主任喊来骨科诊室的医生,“老张,帮他看看手有没有骨折。”免得赖上我们医院。
后面那话何主任没说,但就是这个意思。
骨科医生是个身经百战、经验丰富、正处在医生这一职业黄金阶段的副主任医生。
都不需要拍x光,张副主任在男人的右手摸了摸,便道:“没有骨折,应该是关节错位脱臼了,简单复位就行。”
他一边说着,一边将男人的肩关节复位,对待这种在医院闹事的人,别指望张副主任会关心给他复位关节的时候疼不疼。
内容未完,下一页继续阅读', '')('没有一点预兆,张副主任将男人的肩膀往旁边一扯。
“啊!”男人叫得比刚刚惨多了。
又一拧!
“啊!”
男人疼得泪都出来了,张副主任面色如常,检查确定关节复位后,淡定地点了点头:“好了,这几天尽量不要用到这只手。”
男人被带走,小杨‘热心’地将摄像机的储存卡取下来当做证据交给警察,“刚刚他闹事的画面我都拍下来了,你们拿回去拷贝,我有空再过去拿回这张卡。”
于凤英老人的女儿满脸歉意地跟赵之意道歉。
赵之意摆手,“这不是你的错,你道什么歉?”
老人女儿沉默,她除了道歉,什么也做不了。
她忽然想起来本来应该是要给医生买点水果的,但被她老公打断,于是她跑出急诊科大门,在医院旁边的水果店了挑了几斤又大又红的苹果。
其实她更想买那个漂亮的果篮,但她没有钱。
内容未完,下一页继续阅读', '')('老人女儿拎着一袋水果,递给门口的保安,“麻烦你帮我把这袋水果拿给赵医生,谢谢。”
保安记得老人女儿,跟刚刚那个闹事的男人是一家人,不过这是个可怜的女人。
保安进去了一会就出来了,“赵医生不在办公室,我帮你把水果放到她桌上了。”
“好,谢谢。”
保安的年纪和老人女儿差不多,他看着老人女儿眼巴巴看着门后监护室的情况,直到门关上了才收回眼神,他忍不住道:“你老公怎么能做那样的事呢!赵医生是个好医生,医术高明,又善良又温柔,哪像你老公说的那样!”
老人女儿羞愧地低下头,“我知道,赵医生是个好人,也是个好医生。”
“你这样说才对,”保安是个隐藏的赵之意的铁杆支持者,“我老婆去年脑出血住院,当时就是赵医生给我老婆找了市一最好的脑外科医生做手术。”
“我老婆康复后没有留下后遗症,也多亏了赵医生。”
而另一边,赵之意跟病人家属打架的事又传到医务部那里,她被叫去医务部。
【本章阅读完毕,更多请搜索坐着看http://m.zuozhekan1.cc 阅读更多精彩小说】', '')('赵之意看着医务部门前的牌子,熟门熟路地走进去,不需要别人指挥,就坐在凳子上,手里还捧着杯从旁边饮水机接的水,熟悉得就像在自己办公室一样。
医务部的人看见赵之意熟门熟路的动作,嘴角也不禁抽了抽。
可不熟悉吗,一年最少要来医务处报到四次,如果不是有后台,早就被医院开除了,就没见过这么会惹事的医生!
虽然不知道院里领导为什么会偏袒赵之意,但大家都是打工人,领导要求怎么做就怎么做。
医务部的人象征性批评了赵之意几句,“你跟患者家属打架这件事被人拍视频放到到网上了,虽然没造成影响,但你已经不是初犯,所以院里决定对你进行罚款500元的处罚。
比上次了100块。
赵之意眨眨眼,对这个处罚没有异议,她不缺这500块钱,“好的,待会我就把钱交到财务处。”
“主任,没有什么事的话我就回去了,今天周末,科里比较忙。”
医务部主任头疼地摆手示意她赶紧走。
赵之意不知道,她又进医务部的消息在医院职工的某个匿名八卦小群里传开。
【急诊的那个谁好像又打了病人家属,我刚看到她从医务部出来。】
内容未完,下一页继续阅读', '')('【真羡慕啊,如果是我遇到那种不讲理的病人和家属,我也想把人打一顿。】
【楼上的姐妹别想了,你要是打了病人或者家属,第二天就得被全院通报批评了。】
【咱们这些没有后台的还是乖乖忍着吧,谁叫人家有一个受院长重视的哥哥呢?】
【那个谁不就是因为有一个得到领导看重的哥哥才能在医院如此嚣张,比起她哥哥,她太平庸了。】
【楼上的柠檬味都要溢出屏幕了,人家博士学历,25岁就是主治医师,预计两年内会被评为副主任医师,在《柳叶刀》发表过3篇论文,其中两篇是一作者,你发表了几篇论文?评上主任医师了吗?轮得到你这个凡人说人家神仙平庸?】
【在群里酸得厉害,没准几年后还得恭恭敬敬地叫人家‘赵主任’。】
赵之意不知道人在背后讨论她的事,她在医务部听训浪费了个多小时的时间,回去要把堆积的工作处理好。
“之意,14床要办出院!”
一回到监护室,赵之意就听到护士说这件事。
14床?不就是于凤英吗?
赵之意脚步一顿,问,“怎么回事?她不是还要住院继续治疗吗?”
内容未完,下一页继续阅读', '')('“不知道,是她女儿要求出院的,对了之意,你桌子上的苹果就是14床家属送的。”
“苹果你们拿去分了吧,给我留两个就成。”赵之意想了想,干脆把老人女儿叫到办公室,问:“怎么想要办出院?你母亲的病情,我建议最好还是在医院治疗几天。”
老人女儿低着头,在医院待了不到二十四小时,她却像是老了几岁,背弓得更厉害了,“医生,在医院住太花钱了,我老公把卡拿走了,我没钱了,是我没用,连给我妈看病的几千块钱都拿不出来。”
赵之意叹气,钱这一方面她也帮不不了忙,“问你亲戚借也借不到吗?”
老人女儿摇头,“他们知道我家的情况,我没有工作,问人家借钱人家也不肯借给我,最多看我可怜,给一两百,我实在是没办法了。”
赵之意指尖在桌子上轻点几下,“这样,你母亲的住院账户里应该还有一千多块钱,这些钱还够用两天,这几天我尽量不会再开检查,在医院把情况稳定住,再带些药回去吃。”
“虽然效果肯定没有在医院治疗来得好,但这已经是目前最好的办法了。”
有钱有有钱的医法,没钱也有没钱的活法。
老人女儿抹了把泪:“谢谢,谢谢赵医生。”
第10章死亡
“是我没用,拿不出钱给我妈看病,我对不起我妈……”
内容未完,下一页继续阅读', '')('老人女儿十分愧疚,但再多的愧疚也不能改变现状。
今天医生办公室很热闹,老人女儿刚走,
赵之意现在更多的精力是放在监3床上,谢家洋从昨天上了ecmo之后生命体征平稳,各项数值也在慢慢变好,赵之意跟何主任商量,明天也许可以试着脱机看看。
何主任看着谢家洋的检查报告,不太赞同,“明天脱ecmo我觉得还是有点冒险了,你看他的肌钙蛋白还是太高,我估计明天还降不到安全范围内,再拖一天吧。”
赵之意也觉得稳妥点更好,“但是我怕上ecmo越久,到时候脱机就越难,主任,虽然明天脱机会冒点险,但早点脱机,ecmo的并发症也可以控制在一定范围内。”
给谢家洋上ecmo的时候是全取股动脉供血的,如果他自身的远端血管过细,会造成远端血流不足,甚至会出现远端血管坏死的情况。
赵之意见过上ecmo7天后脱机拔管的患者,脱机后左下肢出现足下垂的症状。
何主任思索了会,满意地点头道,“你考虑得很周到,但先不急,先看看明天的检查结果,如果明天检查结果出来,他的心功能情况能恢复到入院前的状态,那就尝试先降流量,如果降流量没问题,再脱机。”
赵之意:“好。”
抢救室也不是每天都有急危重症需要急抢救,但赵之意觉得可能是办公室里还留着那几颗旺仔牛奶糖的原因,她刚从主任办公室走出去,就看到救护车上推下来一辆平车,田医生跨坐在病人身上做心肺复苏。
“快快快!让开!”
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意紧跟着跑过去,她看见救护车的平车上躺着一个满脸是血看不清面容的女孩。
田医生从车床上下来,护士捏着呼吸气囊,赵之意戴上手套,和田医生合作,迅速将女孩转运到抢救室的平车上,“怎么回事?!”
心电监护上的心电图是一条直线,赵之意接手按压。
“高空坠落,路人打的120,我们赶到现场的时候发现这个女孩子已经倒在地上了,但还有呼吸心跳,就送来医院了。”
“不过在送医院的路上,她的呼吸心跳停止了,我们马上给她进行气管插管,心肺复苏。”
因为消耗的体力太多,田医生叙述病人病情的时候声音喘着粗气。
做心肺复苏是很耗费体力的一件事,因为要保证按压的深处和速度,一般人连续做两分钟有效的按压已经是极限,赵之意是练过的,力气比一般女孩子大,但也仅仅只能做三分钟。
但在有人交替按压的情况下,为了保证心肺复苏是有效的,一般做完五个循环就会换人。
赵之意松开按压,盯着心电图,但只要停下按压,女孩的心电图就是一条直线,照这样下去,这个女孩的生存几率渺茫。
她的汗水从额角流到下巴,却没空去擦掉。
赵之意冷静且迅速地下达口头医嘱:“再给肾上腺素1mg,静脉注射。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('静脉注射了1mg肾上腺素,不停按压后,女孩的心电图有了一丝起色,赵之意能看到一点室性逸搏心律。
在女孩心跳停止后又出现了心跳复苏的迹象,赵之意音调稍稍提高,“有了有了,继续按不要停!”
“肾上腺素再给1mg,阿托品也给1mg。”
不间断地心肺复苏、给药,女孩的心率却一直顽固地保持着室性逸搏心律,丝毫不见改善,甚至很快又变回一条直线。
又半个小时的抢救过去,女孩的心电图还是一条直线,赵之意检查了女孩的瞳孔,她的瞳孔已经散大并固定,身上所有的神经反射都已经消失。
赵之意明白,这个女孩生存的机会已经很渺茫了,心肺复苏机哒哒哒的声音挑战着人的神经。
按照规定,抢救30分钟后病人仍未恢复生命体征,可放弃抢救宣布死亡,赵之意看向和主任,“主任,病人家属还没有赶到,需要宣布抢救无效死亡吗?”
何主任叹了口气,“宣布死亡吧,再继续抢救没有任何意义了。”
女孩跳楼的时候是脑袋先着地,头部承受了巨大的冲击力,头骨凹陷进去一大块,说不定里面的脑组织已经摔成浆糊一样,脑子里的问题得不到解决,按再久也没用。
急诊的抢救是为了争取手术的机会,但女孩没能坚持到那个时候。
“嗯。”赵之意叫来林程原,一起再一次确定了女孩已经没有丝毫的生命体征,就当她准备断开心肺复苏机的电源时,突然看到女孩左手腕上有三道十分眼熟的伤口。
内容未完,下一页继续阅读', '')('这是……
赵之意不会记错,那是她缝过的伤口,她就算不记得病人的样子,也会记得缝过的伤口。
赵之意抿了下唇,情绪不高道,“师兄,我好像认识她。”
“嗯?”林程原过了会才反应过来赵之意说的‘她’是床上躺着的这个,“你们认识?”
“这个女孩子是上次夜班120送来那个割腕的女孩。”赵之意将女孩手腕上的三道伤口暴露出来。
赵之意想起来,今天应该是韦小惠到医院换药的日子。
她现在人已经到医院,但不需要换药了。
“唉,我们能救她一次,救不了她第二次。”林程原有些唏嘘。
赵之意怀着复杂的心情,按下心肺复苏机的开关。
心肺复苏机哒哒哒的声音消失了,心电监护仪发出长而急促的警报声。
“滴——”
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意在纸上写下一句话:患者韦小惠,12点20分入院,入院后经抢救无效死亡,死亡时间:202x年x月x日13点35分。
赵之意将韦小惠因为抢救而被弄乱的衣服整理好,又用纱布沾了点水,将她脸上的血迹擦掉,最后亲自给韦小惠被蒙上一层白色的床单。
韦小惠的尸体被拉进太平间,一条17岁的年轻生命在这一天终结。
赵之意一整个下午心情都不怎么好,倒不是自责没能挽救韦小惠的生命,赵之意已经尽了最大的努力去救,也建议她去报警,还介绍了心理医生给韦小惠,再多的事她也做不了,她无愧于心。
傍晚的时候,韦小惠的父亲和继母赶到医院,他们大概是赵之意见过的、最冷静的死者家属。
赵之意替韦小惠做了一件她生前也许没来得及做的事:她报了警。
因为韦小惠的家属是在警察的陪同下来医院认领尸体的,赵之意将陪同的警察叫到一边,把韦小惠的情况简单说了下。
出于职业的敏感性,警察调整了下胸前的执法记录仪,问:“赵医生你是说死者生前曾遭受到家庭的长期虐待,还被家人逼婚?”
“韦小惠前几天是这么跟我说的,至于真假我也不好判断,我们抢救室的摄像头收音效果很好的,你可以去调周三凌晨三点到六点之间的监控看看。”
“行,”警察道,“谢谢赵医生给我们提供了线索。”
韦小惠的尸体被带走了,但不是被她的家属带走,因为出事的那栋楼没有摄像头,警方要调查清楚韦小惠是自杀还是他杀,于是将韦小惠的尸体带回去做尸检了。
内容未完,下一页继续阅读', '')('因为市一院这边连续发生高能事件,在其他医院的林宗衡被在市一院遵守的节目组工作人员叫回了市一院。
林宗衡到的时候刚好看到赵之意与警察说话的那一幕。
“导演,未成年少女被父母逼婚跳楼自杀是个大新闻,我们要不要持续跟进一下?挖掘一下这背后的秘密。”
林宗衡露出一个‘你在教我做事?’的眼神,凉凉地看了眼提出这个建议的编导,斥道:“你是纪录片的编导还是八卦周刊的编辑?连死人都不放过。”
编导被林宗衡当众下面子,脸色有些难看,又有种林宗衡不识好人心的愤怒,“我这不是为咱们节目组考虑吗?如果能挖出什么大料,咱们节目组的话题度就有了!”
林宗衡道:“这跟《蓝色医学》的节目主题有关吗?”
编导不说话了。
的确,不管韦小惠是怎么死的,跟节目主题都没有半毛钱关系。
林宗衡看着电脑上回放的医生护士抢救韦小惠、以及后来赵之意宣布韦小惠抢救无效死亡的画面,“记住了,医生和病人才是我们节目的主题!”
【本章阅读完毕,更多请搜索坐着看http://m.zuozhekan1.cc 阅读更多精彩小说】', '')('晚上12点,赵之意关掉了电脑,伸了伸懒腰,洗手准备下班。
林宗衡敲了敲门,“赵医生。”
“林导是要采访吗?”赵之意看了看被她挂起来的白大褂,她已经洗了手,不想再洗一次。
“不是,”林宗衡道,“我是想过来问问你,明天的培训时间是几点?”
“这个我差点忘了,”赵之意一拍脑袋,她已经做完了培训的计划内容,但忘了定下具体时间,“你们驻扎在医院的夜班人员几点下班?”
“一般是早上九点。”
“那就定在早上七点吧,我争取九点钟结束,熬夜之后还要加班参加培训不太人道。”
“行,赵医生明天见。”
“明天见,对了,通知你手下的人,明天最好好穿方便运动的衣服,不要穿紧身裤和裙子。”
赵之意对着林宗衡,扬起一抹神秘又期待的微笑。
林宗衡:……
内容未完,下一页继续阅读', '')('不是搞知识培训吗?怎么还有体力劳动?
第11章心肺复苏
金南市一院12号楼七楼示教室,也是金南市急救培训中心,赵之意好不容易才申请到这间示教室的使用权。
第二天离七点还有二十分钟,赵之意便提前赶到那里开门。还没打开示教室的投影仪,就有人来了。
“赵医生早。”林宗衡长手长脚的,他一只手拿着摄像机。另一只手拿着三脚架,几十斤重的东西,在他手里感觉轻飘飘的。
林宗衡的身高有一米八七,他今天穿了条黑色的休闲长裤,搭配的是一件黑色的衬衫,衬衫的袖子半挽起,露出精壮那条流畅的小臂,一看就是经常锻炼的。衬衫尾扎进裤腰里,光隔着衣服看,他的腰没有一丝赘肉,就是不知道没有腹肌。
一身全黑更突出了林宗衡身上那种不好惹的大哥气场,在这间200平米的教室里存在感极强。
赵之意点头,“早。”
“赵医生介意我把今天上课的内容拍下来吗?到时候可能会剪进纪录片里。”
赵之意摇头,“今天的课件没什么见不得人的东西,林导随意。”
得到赵之意的首肯,林宗衡带着摄像机站在示教室讲台的下方、两排椅子的后方,他将摄像机固定在三脚架上。
内容未完,下一页继续阅读', '')('高清摄像头怼脸拍摄,镜头里能清楚地看到赵之意脸上的血管。
林宗衡盯着赵之意的脸好几十秒钟,突然问道:“赵医生的黑眼圈有点重,而且眼袋还有点浮肿,是昨晚没休息好吗?你这样子在镜头中看起来像是有120斤。”
120斤……
没有哪个女性不会介意别人说自己胖。
赵之意抬头,深深地凝视他,眼神如同死亡射线。
林宗衡突然觉得脖子凉飕飕的。
赵之意打开电脑,把u盘上的课件打开,第一张课件的图片是一张血淋淋堪比凶案现场的断臂的照片,高清无/码,狰狞又恐怖,胆子小的人见了怕是晚上会做噩梦的。
图片的上方有一行文字红色加粗的文字:左上肢离断再植术。
“啊,不好意思放错了。”赵之意慢吞吞地把ppt关掉。
她的演技之拙劣,让林宗衡忍不住笑了笑:报复心还挺强。
赵之意道:“林导可是被冠上天才导演称号的名导,我相信以林导的技术,就算是120斤也能拍出90斤的样子。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('“既然赵医生都这么说了,那我不把赵医生拍瘦点,都对不起赵医生给我拍的马屁。”
男人的嘴角微扬,张扬霸道的大哥气质变得温柔了些许。
时间还差十分钟到达七点,示教室陆陆续续有人进来。
林宗衡在市一院的这个团队加起来也只有七个人,两个跟拍摄影,两个编导,两个地面导演,再加上一个林宗衡。
赵之意并没有因为人数少就敷衍了事,“今天咱们培训的主要内容,就是心肺复苏以及在急诊科的个人防护。”
赵之意给他们一人发了一沓资料,然后魔鬼发言:“这些资料是天培训的内容,大家边听课边熟悉里面的内容,之后我会随机抽查的。”
心肺复苏这个内容是赵之意与主任商量过之后加上去的,心肺复苏是每一个医护人员都必须掌握的技能,而在急诊科,心肺复苏的使用频率比其他科室高得多。
所以赵之意有意要让节目组的人掌握这项技能,她听说拍电影电视剧也是昼夜颠倒的,万一哪天他们身边哪个人过劳猝死了可以马上进行心肺复苏,不耽误黄金四分钟抢救时间。
12号楼示教室作为金南市的急救培训中心,拥有各种各样的急救教学器材,做心肺复苏的假人就是其中之一。
赵之意讲课的时候会穿插一些临床病例,一点都不沉闷,她的知识量很丰富,对于各种医学常识信手拈来,林宗衡透过镜头注视着赵之意,也许她本人并不知道,当她在解说各种医疗常识的时候,整个人散发着一种耀眼的光芒。
她一定非常热爱这个职业。
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意讲解完ppt上的内容后,时间刚好过去一个小时,她走到最近的一个假人身边,道:“要想掌握心肺复苏的诀窍,还是要进行剑操作,具体操作大家看我示范。”
“假设这个假人是你的朋友李红,你们在一起逛街,李红突然晕倒了,这时你应该做什么?”
“林导?”赵之意含笑看着林宗衡,“心肺复苏的第一步应该先做什么?”
林宗衡:……
他回忆刚刚赵之意讲的内容,道:“判断还有没有呼吸心跳。”
赵之意笑了笑,正当林宗衡以为他答对了的时候,赵之意表情一变:“错!”
林宗衡:???
“第一步是先判断周围环境是否安全,”赵之意道,“假设李红是过斑马线的时候晕倒了,周围车来车往,随时会被车撞到,所以明显就是不安全的地方,所以你要做的第一件事就是把李红移到安全的地方,然后打120。”
“第二步再判断这个人还有没有意识,判断有无意识可以拍它的肩膀,在他的双耳边大声呼喊,如果没有反应,那就可以判断他失去了意识,确定失去意识之后,再判断有没有呼吸脉搏。”
“注意我现在的动作,我的手摸哪里,我的眼睛在看哪里。”赵之意跪坐在地上,耳朵贴近假人口鼻,手触摸颈动脉的位置,眼睛看着假人的胸膛,“如果不知道颈动脉在哪里的,可以摸摸自己的脖子,一跳一跳的那个位置就是,没有那个人的颈动脉没有跳动吧。”
“注意,只能触摸一边的颈动脉,如果同时触摸两边的颈动脉,会刺激到两侧迷走神经造成血压降低,可能李红本来只是中暑没力气,你一模两边颈动脉,它可能就真晕了。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('林宗衡忍不住勾了勾唇。
“摸到颈动脉的位置后开始读秒,数五秒,就像这样,”赵之意维持着姿势不动,“1001,1002,1003……数一次就刚好一秒钟。”
“数完五秒,确定没有呼吸脉搏后开始就可以开始进行心肺复苏了。”
赵之意直起身,看了眼她的七个学生,决定再挑选一位幸运观众回答问题:“小杨老师,心肺复苏按压的位置是在哪?”
小杨:!
“在在在……”小杨久违地感觉到了上课被老师提问的紧张,“在两乳/头连线的中点。”
“嗯。”
“郑老师,心肺复苏的按压频率是多少?”
明明赵之意的语气并不严肃,但小郑感受到了压力,“心肺复苏的按压频率是……是100到120次每分钟。”
“嗯,回答正确,那按压深度呢?”
小郑:“至少5公分。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('“郑老师说的是对的,不过我要补充一点,儿童的按压深度是胸廓前后径的三分之一。”
“按压的时候要保证胸廓充分回弹之后再进行下一次按压,大家看我的手势。”
赵之意右手与左手交叠,左手在下右手在上,以左手腕骨为支撑点,在假人身上按压,假人的胸腔是特制的,按压到准确的深度后头上的灯才会亮。
“我们的手臂与病人的身体要成90度,按压和人工呼吸的比例是30:2,也就是按压了30分钟后要进行两次人工呼吸,人工呼吸时要将病人的下巴抬起,开放气道,然后捏住病人的鼻子,往嘴里吹气,吹气时眼角的余光要看着病人的胸膛,看到胸膛有起伏了才算是有效的人工呼吸。”
赵之意说着,从旁边拿来一个简易呼吸气囊,“因为这个假人太脏了,我用呼吸球囊代替。”
特制的假人在往嘴巴里吹气的时候,胸腔是可以起伏的。
剩下一点时间,赵之意让其他人自由练习,九点,赵之意准时结束了培训,说不加班就不加班。
赵之意先回科看了谢家洋今天的检查结果,他这个疾病虽然十分凶险,但到底年轻,身体恢复得快,用上激素和丙球后检查结果一天一个样,他今天的检查结果比赵之意预计的还要理想。
赵之意跟何主任商量后,给谢家洋撤了ecmo,再使用呼吸机过度,处理完后回去睡了一觉,傍晚,还没到六点,赵之意便来到科室开始接班。
今天是星期天,很多人都会抓紧上班前的最后一天进行狂欢,但有时候,狂欢着就出了事。
内容未完,下一页继续阅读', '')('还没到八点,田医生就出了两趟车,拉回来一个做饭被烫伤的、另一个送外院去了。
晚上十点之后,田医生又出了一趟急诊,快回到医院的时候,救护车的警笛突然变得急促响亮,赵之意听着声音不对,赶紧跑出去。
救护车的车床被推下来,上面躺着个脸色发白、满头大汗、捂着小腹痛苦□□的年轻女人。
光第一眼,赵之意心里有了大概,朝分诊台护士道:“小兰姐帮忙叫一下妇产科会诊!”
她跟田医生将病人推进抢救室,接上心监,一看血压只有65/43mmhg。
第12章手术
年轻女人的丈夫跟在床旁,他不知道妻子为什么这么痛苦,急得满头是汗,“医生,我老婆怎么了?她怎么会这么疼?”
女人的丈夫身上还穿着睡衣,脚上也是拖鞋,看得出来他门的时候十分匆忙,连衣服都来不及换。
妇产科的医生还没来,赵之意问女人的丈夫:“你老婆上次月经是什么时候?”
“好、好像是上上个月的20号。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('“7月20号?”赵之意在本子上记下时间,“距离现在差不多7周了,中间一直没来月经?”
女人的丈夫握着老婆的手,“没来,这阵子我老婆的月经不规律,前几个月她还在吃药调理,我们本来还打算忙过这阵子、等她调理好身体就要个孩子的。”
他弯下腰,他的额头与年轻女人额头相贴,“老婆,咱们才刚结婚,我答应过要给你一场的盛大婚礼,还要给你买一颗大钻戒,你千万不能有事。”
但年轻女人已经疼得意识不清,唯一能给他的回应就是痛苦的□□。
赵之意打电话叫b超室的医生赶紧来急诊做个床边b超,又催检验室赶紧把方玉娟的输血前八项检查先做了。
妇产科今晚值班的医生是赵之意实习的时候的老师谭秋白,但现在赵之意没有时间跟谭老师叙旧,她简单说了下方玉娟的情况,“谭老师,我怀疑新来的这个病人是宫外孕,您过来看一下。”
已婚育龄期妇女,停经49天,突发右下腹部剧烈疼痛1小时,伴阴\\道少量出血,血压只有65/43mmhg,是很典型的休克早期临床表现,综合考虑,宫外孕可能性极高。
b超室值班的医生到了,从b超结果来看,方玉娟盆腔有大量积液,输卵管破裂,的确是宫外孕,而且还是宫外孕里最严重的一种,宫外孕导致输卵管壶腹部破裂,病人急性大出血,必须马上进行手术。
“小赵,我们妇产科其他医生在做一台剖腹产手术,暂时找不到人跟我搭台,我记得你在妇产科轮转的时候上过宫外孕的手术,你准备准备,跟我搭台,就在楼上把手术做了。”
【本章阅读完毕,更多请搜索坐着看http://m.zuozhekan1.cc 阅读更多精彩小说】', '')('这个月赵之意是不用上手术台的,但现在情况危急,事急从权,她跟程原交代了一声,又托p班的师兄帮忙看一下,十点半,方玉娟的检查结果出来了,赵之意赶紧打电话叫血库紧急配血。
等把方玉娟推上手术室,血库那边也把血配过来了。
赵之意在术前跟谭老师商量了手术方案,最后一致同意采用微创的腹腔镜手术。
腹腔镜手术近几年才越发成熟,具有创面小、对腹腔脏器的干扰小、患者术后恢复快的优点,
将方玉娟的血压稳定后,麻醉医师给方玉娟进行全麻,术前,赵之意用笔标记了两个腹腔镜的穿孔点。
一般腹腔镜手术要在肚子上打三个孔,其中一个是打在肚脐眼上。
洗手、消毒、铺巾,赵之意在方玉娟的肚脐插入trocar管道,通过气腹针打入二氧化碳,使脏器与腹壁分离,暴露术野手术视野,再在术前标记的位置打两个孔,放入trocar管道,通过trocar管道放入腹腔镜镜头,从镜头中赵之意可以看到方玉娟盆腔里有大量的鲜血。
赵之意用吸引器吸出方玉娟盆腔中近1200ml的鲜血,几乎相当于一个成年人全部血液的1/3,,与此同时,输卵管破裂的位置还在不断地往外涌血。
谭老师用电凝刀止血后,开始摘除孕囊,以及方玉娟的右侧输卵管。
孕囊被钳子夹出,大概有3*2*2cm大小,就是这个本来应该孕育新生命的孕囊,差点要了方玉娟的命。
谭老师摘除右输卵管后,顺便检查左侧的输卵管,以防下次方玉娟再次异位妊娠,之后,赵之意开始缝合,无论是在腹腔镜下缝合,还是开放性伤口缝合,赵之意的缝合手法都让人忍不住赞叹——她缝得太漂亮了。
内容未完,下一页继续阅读', '')('腹腔镜手术耗时不长,虽然方玉娟的情况十分凶险,但把血止住,又输了两个单位的血后,她的血压已经恢复到正常偏低的水准,再休息几天就能完全恢复正常了。
麻醉的时间控制得恰到好处,手术刚结束没几分钟,方玉娟就恢复了意识。
“方玉娟,现在人知道吗?手术已经结束了!”
虽然方玉娟脑袋昏昏沉沉的,说不出话,但能对赵之意的话做出反应,她努力地点了点头,又睡过去。
赵之意将她的头侧过一边防止呕吐误吸,还没走出手术室,就听见手术室的电话响了。
“急诊3号手术间,什么事?”
“之意你跟谭老师先别走,刚送来了一个孕38周的孕妇,胎儿脐带绕颈4周,还打了个真结,孕妇有宫缩,一宫缩胎儿胎心就测不到了,没有宫缩时胎心也只有90多,需要紧急进行剖宫产手术,产科的医生现在在搞一个重症产妇,连二线都上了,挤不出人做手术,我现在就把人送上去。”
赵之意:……
我一个急诊外科的医生,你拿我当产科医生用?!
不过赵之意也清楚,如果不是产科现在实在没人,剖宫产手术也不会在急诊做,而且有谭老师在,这场手术她不是主刀,她是那个在旁边拉钩、剪线、拿吸引器的助手。
整个急诊科只有赵之意在她在妇产科轮转待过三个月,她上过十几台剖宫产手术,虽然都是在旁边拉钩剪线的一助二助,但她对手术的基本流程熟悉,现在情况紧急,她就是不二人选,不行也得行!
内容未完,下一页继续阅读', '')('急诊2号手术间可以进行剖腹产手术,产房的护士从住院部待了装备过来准备接孩子,以防万一,赵之意还请了儿科医生到手术室。
林程原很快就把产妇送过来了,产房护士拿着多普勒胎心仪一听,胎儿的心率只有90多,比成人稍快,但比正常胎儿的胎心慢了许多。
因为情况紧急,器械护士开始清点器械的同时,麻醉医师开始给产妇麻醉。剖腹产手术的麻醉是局麻,孕妇的意识是清醒的。
孕妇的情况是肉眼可见的紧张,心跳110多,比胎儿的心跳还快。
赵之意与谭老师很短的时间就完成了消毒、铺巾的步骤。
谭老师是一个在妇产科做了十几年的经验丰富的老医生,只看了一眼产妇的b超结果就知道在什么地方下刀。
手术刀划开皮肤以及皮下各层组织、钝性分离腹直肌、在腹白线处暴露腹膜,切开腹膜进入腹腔,赵之意与谭老师合作,钝性分离腹直肌以及腹膜,暴露出粉红色的子宫下段,切开子宫,取出胎儿,整个过程刚好两分钟。
因为胎儿在宫内缺氧,取出来的时候皮肤青紫,但经过儿科医生抢救两分钟后,皮肤逐渐变得粉红,apgar阿普加评分可以达到8分。
小孩已经安全取出,赵之意才开始放松神经,甚至反过来和产妇开玩笑,“你的宝宝太活泼了,我还是第一次见脐带绕颈4周的宝宝。”
听到宝宝的哭声,产妇忍不住笑了,“上次产检只是脐带绕颈2周,我一直跟他说让他自己转过来,没想到他转反了,又饶了两周。”
“他可能方向感不好。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('剥离胎盘的时候,赵之意帮忙按压子宫促进子宫收缩,因为孕晚期宫底到达剑突下,差不多与胃平齐,按压的时候难免挤压到胃,产妇忍不住干呕了几声。
胎盘完整剥离后,谭老师把子宫缝好后,依旧是将缝合工作交给赵之意,“小赵,来,你缝得不错,我看着你缝。”
她脱了手术衣,对产妇道:“小姑娘,你出血不多,宫缩也很好,500块一支用来止血的卡孕栓我就不给你用了,省下500块钱给自己买点好吃的。”
缝完最后一层皮肤,赵之意在伤口上贴上纱布,也脱下手术衣,扭了扭脖子,感受到迟来的疲惫。
连着两台手术,虽然都不是什么大手术,但也连着站了三个钟头,手术室的温度比较低,冻得赵之意的脚有点冰。
她今天穿凉鞋上班,没穿袜子,草率了。
离开手术室换下洗手服,重新穿上白大褂,赵之意才觉得暖和了点。
再回去补上手术记录,一个夜班就过去了大半。
凌晨两点,正是夜猫子狂欢的时候,尤其是这附近酒吧多,每个周末必不可少因为喝酒闹事打架进医院的,大部分是轻伤,但今天出了两个刀砍伤被警察带来的,一个红毛一个绿毛,十六七岁,还未成年。
林程原:“好家伙,红配绿啊!染红毛我还能理解,染绿毛是为什么?觉得自己的脑袋不够绿吗?年轻人的时尚我已经理解不了了。”
赵之意、林程原都进了小手术间,简单清创缝合包扎后,人又被警察带走了。
内容未完,下一页继续阅读', '')('还好,不占抢救室床位,不像那几个醉酒的,撒酒疯不说,还占用抢救室床位,浪费医疗资源!
第13章《远山》
疯狂的周末过去后,赵之意睡到晚上八点才缓过来,晚饭外卖解决。
白天睡太多的结果就是晚上睡不着,赵之意房间里有一台投影仪,她心血来潮打算看会电影。
为了避免起到越看越清醒起到反作用,赵之意避开爱情片、热血警匪片、搞笑商业片,她选择了一部两年前上映如今已经投放到视频网站的电影:《远山》
这部电影一看名字就很无聊催眠。
因为是催眠的,赵之意也不看内容简介,看名字的时候她以为是一部人与自然的纪录片,然而一开始的长镜头却惊艳到她。
电影的取景地看得出来是在西部高原的大草原上,那里离天空很近,好像一伸手就能摸到云,蓝色的天空碧波如洗,广袤无际的大草原似乎与天空接壤,正应了那句诗:
天苍苍,
野茫茫。
风吹草低见牛羊。
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意不知不觉沉浸在这如诗画般美丽的景色中,此时,一位皮肤粗糙干裂、脸上还带有高原红的少年骑着马出现在画面里。
少年的眼神澄澈如水,与身上充满野性的民族服饰形成强烈对比。
少年的名字叫做远山。
远山是牧民的儿子,他的名字承载着大人的期许:走出大山,看看远方。
远山没有辜负父母的期许,以优异的成绩考上了名校,名校毕业后,进入世界500强公司工作、又跟公司高管的女儿坠入爱河。
赵之意本以为这是个少年凭借努力考上大学走出大山、迎娶白富美、走上人生巅峰的龙傲天式励志电影,然而进度条刚过20分钟,赵之意看到镜头给了远山某一次抽烟后露出的迷醉表情一个特写,她在急诊见多了各种妖魔鬼怪,出于职业敏感性,赵之意本能觉得不对。
果不其然,远山被高管的女儿设计陷害,染上了毒/瘾,电影用一个黑暗压抑的镜头描述了一个瘾君子毒瘾发作时候的样子——抽搐、自残、大吼大叫……
远山被毒/品控制,成为集团地下贩/毒洗/钱的工具,商战、查案、缉毒糅合在一部电影里,杂而不乱,讲毒/贩残忍的时候让人不寒而栗,讲缉毒警万里追凶的时候让人热血沸腾,赵之意逐渐忘记打开这部电影的目的。
电影的结局,远山以及一众利益集团的核心成员被绳之于法、判处死刑。
赵之意:我以为这是励志片,你告诉我这是揭露社会黑暗的现实电影,其实真相是这是一部禁毒主旋律电影?
观众站在第一层,演员站在第二层,导演站在大气层,这电影的导演也是个人才啊!
内容未完,下一页继续阅读', '')('电影落幕,赵之意再次打开电影详情表,发现导演一栏写着一个熟悉的名字:林宗衡。
赵之意:失敬了,原来人才在我隔壁。
一部电影看完,赵之意发现已经快凌晨两点了,她恍惚记起来,哦,她是要找一部无聊的电影催眠来着,结果越看越精神。
一部好的电影,是消磨时间的大杀器。
赵之意这回精挑细选,选了一部x瓣评分不到4的国产恐怖片,不得不说,x瓣评分在4以下的作品每一部都是烂片,只是烂的程度不一样罢了,赵之意看着电影里主角浮夸的演技,成功看困了。
第二天七点,赵之意雷打不动地出门锻炼,没想到在楼下的小公园里又碰到了林宗衡。
林宗衡看起来已经跑了好一会,胸前的衣襟被汗水浸湿,贴在皮肤上,隐约可见结实的胸肌形状,随着呼吸一起一伏。
“早上好啊林导。”赵之意跟在林宗衡的身边跑,眼睛忍不住瞥了两眼旁边的人。
林宗衡穿着运动裤,露出的小腿肌肉发达,一看就是经常跑步运动的,他的腿毛不多,小麦色的皮肤看起来十分健康。
虽然都说医生的眼里没有性别之分,但赵之意表示只是在工作的时候不分男女,在日常生活中,赵之意见到帅哥美好的□□还是会忍不住多看两眼。
结实却不夸张的胸肌、还有六块腹肌,哪个女孩子不爱呢?
内容未完,下一页继续阅读', '')('“赵医生早。”林宗衡微微喘息,汗水沿着英俊的脸滑到下巴,下巴的喉结也沁出细小的汗珠,小汗珠汇聚成大汗珠,落入衣领之下。
如果换做是沾湿即透的白衬衫……算了,不敢想不敢想,再想就成猥琐女色狼了。
两人的速度不一样,在短暂的招呼后又慢慢分开,但在跑完步后在公园门口又遇见了。
不得不说,这是缘分啊!
林宗衡在自助贩卖机买了两瓶水,将其中一瓶递给赵之意。
“谢谢,”赵之意接过他的水,拧开喝了两口,突然就想到昨天晚上看的电影,“林导,我有个问题想问你,有关你的电影的问题,不知道你会不会介意。”
“什么问题?你说。”
“我昨晚看了一部你的电影,就是那部《远山》的男主角,他喜欢的是肖珠的人多一点还是她的钱多一点?”
肖珠,就是那个高管的女儿。
林宗衡表情有些错愕,他拧开水瓶,喝了两口水,道:“远山更喜欢肖珠这个人吧。”
赵之意扬了扬眉,神色有几份狡黠,“看来我和林导想的一样。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('电影里远山曾想过去警局自首,但他到达警局后,看见车上和肖珠的合照,又回去了。
这一回去就是堕入万劫不复的深渊。
赵之意感慨:“爱情使人盲目。”
林宗衡道:“艺术来源于现实,赵医生结婚了吗?”
赵之意扬了扬空荡荡的右手无名指,“母胎单身,我妈最近催我找男朋友都快入魔了,明明我哥也没结婚,凭什么只催我。”
林宗衡笑了笑,眼神落在赵之意身上,竟有意外的有几分柔软,他看了看时间,道:“赵医生要不要一起吃个早餐?我助理从聚品轩打包了一些早点,有点多,我一个人吃不完。”
赵之意:“是明德路那家聚品轩吗?”
见林宗衡点头,赵之意可耻地心动了。
聚品轩是金南市最出名的茶楼,历史超过百年,它的早点以种类多、味道佳闻名,医院食堂做叉烧包的师傅就是医院从聚品轩挖来的。
【本章阅读完毕,更多请搜索坐着看http://m.zuozhekan1.cc 阅读更多精彩小说】', '')('在聚品轩吃一顿早餐要大几百,钱对于赵之意来说不是问题,最主要的问题是要买到聚品轩的早餐,最起码要排一个小时的队。
要排队一个小时吃一顿早饭,赵之意宁愿多吃两个食堂的叉烧包,吃食堂的叉烧包至少不用排队。
可是到一个男人家里吃饭是不是不太好?
但到邻居家里吃顿饭没什么的吧。
赵之意的内心仿佛有两个小人在吵架,不过也就坚持了不到两秒,对美食的渴望战胜了矜持:“那我就厚脸皮到林导家里蹭顿饭了。”
正在排队买早餐的助理收到了一条信息:早餐买两人份的。
助理:???
助理虽然不明白为什么林宗衡今天要买两人份的早餐,但作为一个合格的助理就是要听话,少问问题多做事。
助理买了两份早餐放在餐桌上摆好,离开了林宗衡的住处,在等电梯的时候,他看见一个女人从隔壁出来,敲响了他老板家的门。
林宗衡也是刚洗完澡,头发还带有点湿气,他打开门看见是赵之意,侧身让她进屋。
门再次被关上,助理愣了半天,直到电梯门开了才回过神,拿出手机噼里啪啦打了一大段文字,刚想发出去脑海里就浮现出林宗衡的冷脸,他背脊一凉,又给删掉了。
内容未完,下一页继续阅读', '')('但是!林宗衡会让一个陌生女人进他家真的震惊到了助理。
遥想当年,多少女明星想对林宗衡自荐枕席,统统被他无视了。
林宗衡的住处布局和赵之意那边差不多,他这边的装修还要单调一些,丝毫没有生活气息,像个样板间。
看得出来他是一个人住的。
餐厅的桌子是个黑色的大理石圆桌,早餐摆在桌上,占了半个桌子,赵之意看了看林宗衡:“这些早餐我们两个人吃不完吧?”
林宗衡扫了眼,眼神里有几分满意,嘴上却道:“助理不懂事,买多了。”
赵之意信以为真。
聚品轩一套两人份的早餐有叉烧包、无骨凤爪、水晶虾饺、皮蛋瘦肉粥、烧麦、糯米鸡、豆浆。
不过虽然品种繁多,聚品轩的餐点量少而精,最后两个人也把这些东西吃完了。
赵之意用纸巾擦了擦嘴角,捧着杯豆浆,不好意思地笑了笑,“我以前食量没那么大的,很久没吃聚品轩的早点了,味道还是跟以前一样,一点没变。”
“赵医生如果喜欢,我以后可以让助理帮你多带一份。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('“……”赵之意犹豫,“这不太好吧。”
“赵医生不必见外,其实我也有点私心。”
赵之意:?
林宗衡:“我想进手术室拍摄。”
赵之意眉头一皱,很有原则地拒绝了,“那这不行,手术室是不能让外人进去的,何主任不会同意的。”
“这件事我跟何主任说了,他说只要你同意,他就没意见,我会遵守手术室的规矩,不会妨碍你们做手术的。”
话都已经说到这个份上,不同意好像有点不近人情。
赵之意看了看手里的豆浆:吃人嘴软啊!
“那麻烦林导的助理了。”
第14章中秋之夜
即使是被允许了进手术室拍摄,但要把拍摄器材带进去也不简单。
内容未完,下一页继续阅读', '')('首先,因为条件限制,手术室不能安装高摄像头,为保护病人隐私,手术室原来就有的摄像头里面的资料也不会对外公开,
其次,要将拍摄器械带入手术室并且为了能够清晰地拍摄到医生的操作,进入手术室无菌区域的器材必须套上一层无菌保护膜。
手术室并没适合的无菌膜,林宗衡必须要找这些医疗器械供应商给这些器材量身定制无菌膜,但一般大厂不会接这种几千块钱的小订单。
赵之意吃了几天人家的早饭,拿人手短,她将一个器材供应商的名片给了林宗衡,“你去找这个人,就说是我介绍你去的,他不会拒绝的,就是价格可能会比医院批发的价格高两成。”
“没关系,”林宗衡不会在意多出来的几百块钱,向他这样的小订单有工厂愿意接就不错了,“赵医生,谢了。”
“别客气,毕竟吃了你这么多早餐。”赵之意本来打算直接把他需要的无菌膜拿给他,但不知道那些器材的尺寸,只好把联系方式给林宗衡让他自己联系。
定制的无菌膜拿到手也是三天后了,再过几天就是中秋节。
中秋节前的那几天风平浪静,夜班遇到喝酒打架的少了,国民身体素质仿佛在这几天上了一个台阶,来急诊看感冒发烧的人少了1/3,重症监护室的病人能转进住院部的都转了,普通病房也空了一半。
林宗衡却觉得,这像是暴风雨钱的宁静,把急诊病房腾空,是为了接纳更多的病人。
中秋节那天晚上,赵之意不幸地轮到了夜班其实是她自己跟别人换班就为了不回家相亲
林宗衡观察到赵之意上班特意检查了抢救室那台鲜少用到的洗胃机是否正常工作,虽然护士每天早上都检查过了,你她不亲自检查不放心。
内容未完,下一页继续阅读', '')('才刚过六点,洗胃机就派上了用场。
一位青年因为中秋节跟前女友求复合被拒后想不开,吃了家里的老鼠药准备自杀,但冷静过后又后悔了,自己打车来医院洗胃。
洗胃机旁边有一个红色的大概膝盖那么高的带盖子的塑料桶,林宗衡一直不知道是做什么用的,直到今天。
赵之意拿了个凳子坐在旁边,她的身后有一个治疗车,打开治疗车,她拿出一瓶500ml的生理盐水,“喝吧。”
青年:?
“把这瓶盐水喝完,然后自己扣喉咙催吐,吐到这个桶里,直到吐干净为止。”
青年:!
赵之意帮他把瓶口剪开,“快点吧,待会毒素吸收了就得把你送去做透析了,而且毒素进入你的大脑啊肾脏肝脏之类的,总会点损伤。”
青年被赵之意吓到,一瓶500ml的盐水咕噜咕噜干完了。
赵之意温柔地递给他一条一次性的压舌板,“用手扣不卫生,用这个吧。”
青年:……
内容未完,下一页继续阅读', '')('在监控室的林宗衡:……
用最温柔的语气说最狠的话,不愧是你!
把500ml的盐水喝进去,再吐出来,别人听着都觉得难受想吐,但赵之意却像是没事人一样,表现十分淡定,直到青年喝了大概4000ml的盐水,再吐出来的东西基本都是清澈盐水了,赵之意才点头,“行了,我再给你开点泻药,4时之内只能喝白粥。”
青年一脸菜色地来,一脸惨白地走。
刚过九点,又送来一个割腕自杀的小孩,十五六岁,伤口不深,只割破了一点小静脉,割腕的原因却是因为小孩问家长拿钱买一款折叠屏手机,家长没同意。
小孩的父母看起来只是中薪阶层,一款上万块钱的手机要花掉两个人一个月的工资,确实不在他们的承受范围之内。
小孩的伤口是林程原缝的,要赵之意说打什么麻药,就该不打麻药直接缝,让他疼一疼长长记性,敢要个上万块钱的手机,要不到就割腕,这次让他疼怕了下次就不敢再拿生命开玩笑了。
可惜小孩的父母是个溺爱孩子的,满口答应明天就给小孩买手机,赵之意身为外人不好说什么。
小孩缝完针,得到了自己想要的东西,欢天喜地地走了,120拉来了一批醉酒打架的人,又被警察带走了一批,赵之意就没有闲下来的时候。
时间刚过12点,赵之意在值班室接到下面县级医院询问能不能转一个喝农药自杀的病人去市一院做治疗。
“什么农药?”
内容未完,下一页继续阅读', '')('对面说了一个农药的名字,让赵之意忍不住皱眉,“这种药没有特效解毒药,如果喝的量少还好说,但你说病人喝了大概30ml,生存几率不高,继续治疗也只是延长病人的痛苦而已。”
“我跟家属说了,但是家属要继续治疗的意愿很强烈,他们说能保命最好,就算不能保命,也要拖延几天时间,让他们一家人好好告别。”
何必呢。
赵之意想了想,还是同意了,主要是急诊科也没有拒收病人的权利。
从县医院到市一院开救护车的话大概半个小时,这之间的时间足够赵之意做好准备。
县级医院的救护车把人送过来,人看起来还算清醒,但因为在县级医院洗过胃,脸色比较苍白。
病人是一个五十多岁的中年妇女,与邻居因为土地界线的问题起了纠纷,一个冲动拿着家里几年前剩下的半瓶农药在邻居门前喝药自杀。
即使及时被邻居送到医院洗胃,农药也是四年前就过期的农药,但当县级医院测了农药的毒性后,还是给她判了死刑。
那种农药的毒性太烈,目前还没有针对那种农药的特效解毒药,病人喝进去的量,已经超过这种农药的致死量的好几倍。
农药虽然已经过期四年,但毒性不比没过期的时候差到哪里。
因为在县级医院已经洗过胃了,赵之意直接给病人下了病危,然后送去拍ct,抽血检查,并立即给予大量补液、利尿、抗氧化、抑制胃酸、血液灌流等治疗,检查结果出来,病人的双肺可见明显的渗出、透光度也降低了,消化道有明显且广泛的腐蚀伤、肝、肾也有损伤。
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意之前还心存侥幸以为这个病人会喝到假药,毕竟这种药买到假药的几率相当高,在这种药停产之后两年,赵之意也遇见过这样的案例,那个病人喝的是浓度低的假药,即使是假药也在icu躺了半个月后才出院,且预后极差。
但检查结果出来赵之意就不抱期望了——这次的病人喝的是真药!
这种农药因为毒性太强,口服后会造成不可逆的肺纤维化,已经被国家禁止销售。
换做是几年前,喝了30ml真药的死亡率是是99%,现在医疗技术手段比几年前进步许多,但口服30ml这种农药的死亡率仍能高达80%!
病人现在的神志毅然是清醒的,她其实还不知道自己正在面临死亡的威胁,因为洗胃的过程太痛苦,她已经后悔吃下那些农药了。
赵之意将家属叫到办公室谈话。
收治一个几乎必死的病人,赵之意其实是担了很大的风险的,她必须跟病人家属反复强调,这种农药中毒几乎是必死的,让家属做好心理准备。
“医生,我们知道的,如果最后没办法,我们也认了,只是她儿子现在在国外出差,至少要后天才能回来,最起码要让孩子陪着他妈走最后一程,让他们母子俩好好道别啊!”
“行,我们会尽力的,但她的情况最好还是转到icu,在那里的机会大一些,但只能说是从20%的存活率上升到30%,你们别看她现在精神还很好,现在那些残留的毒素在破坏她的身体,她的病情是慢慢加重的,如果能熬过21天,那生存率会更高,但如果熬不过这21天……你们做好心理准备吧。”
那种农药最先损害的是人体的肝脏和肾脏,肝脏肾脏都是参与毒素代谢的,赵之意必须要尽可能保护病人的肝功能和肾功能。
但在转去icu之前,病人的尿量已经减小到30ml/小时,属于少尿了。
内容未完,下一页继续阅读', '')('补完记录,赵之意掐着时间,给赵西洲打电话。
“我的亲哥啊,你到医院了吗?”
“在科里呢,怎么了?你无事不登三宝殿,嘴这么甜肯定没好事。”
“哪有!咳,我这里有个病人,想让你收一下,你帮我留张床呗~”
“行了,你把人送过来吧。”
赵之意忍不住给赵西洲吹彩虹屁:“哥你真好!”
赵西洲:“呵。”
把病人转到icu,赵之意和赵西洲打了个照面,赵西洲翻了翻病历,摇头道:“老妹啊,你是不是觉得哥哥是神仙能起死回生啊?”
赵之意嘴角抽了抽,但人已经送到icu,赵之意就不吹赵西洲的马屁了,“你想多了,你顶多是地狱里面地藏王菩萨身边那只谛听。”
【本章阅读完毕,更多请搜索坐着看http://m.zuozhekan1.cc 阅读更多精彩小说】', '')('她凑过去和赵西洲一起看病历:“怎么样,你有把握吗?”
赵西洲摇头,“她的存活率不到四成,叫家属做好心理准备吧。”
“你今天下班去我那里一趟,妈让我给你带了东西,我放在我那房子里了,你自己过去拿一下。”
“行,我知道了。”
赵之意想了想,问,“哥,我昨天没回去,妈不会生气了吧?”
“你说呢?”赵西洲反问。
“我说,如果我国庆还不回去,她就亲自杀过来了。”
赵西洲:“恭喜你答对了。”
第15章保腿?
兄妹俩的住处不在同一个小区,但也相差不远,赵之意开车20分钟就到了。
她知道赵西洲这套房子密码,熟练地输入密码后,打开门看见餐厅的桌子上堆着一大堆的东西,几乎要将这张不大的餐桌占满。
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意走过去看了看,发现是一堆的零食,家里自制的肉干、八月十五的月饼……这么多东西让赵之意搞不清哪个是带给她的。
算了,在这里睡一觉,等赵西洲回来再说。
赵西洲这套房子是三房两厅的布局,在他这里有赵之意的卧室,不过赵之意觉得从他这里到医院要早起半个小时,后来买了医院后面小区的房子。
赵之意从衣柜里翻出她的睡衣,给赵西洲发了消息说在他这里等他回来后,便洗漱睡觉了。
迷迷糊糊中,她好像听到有人敲门的声音。
敲门的应该不是赵西洲,进自己家还敲门?又不是突然失忆忘了密码。
赵之意从猫眼往外看,她看见一个二十出头的女孩子站在门外,神色看起来十分焦急,“赵西洲,你在家吗?开开门,我有东西落在你家了!”
赵之意:?
她闻到了八卦的气息,唰地一下把门打开,看了看眼前的女孩,“你是谁?找赵西洲干嘛?”
女孩大概二十三四岁的样子,头发染成栗色,身材娇小,看起来天真又不谙世事。
女孩也望着赵之意,满脸的震惊,“你又是谁?”
内容未完,下一页继续阅读', '')('“我是……”赵之意顿了顿,嘴角扬起一丝恶作剧的笑,很快又消失不见,“咳,你是赵西洲的朋友吗?他暂时不在家,你有什么东西落在他家了?要不要进来找找?”
女孩低下头拿着地板,不知道在掩盖什么情绪,只听她瓮声瓮气道:“我耳环落里面了。”
赵之意眼神一亮:我滴个乖乖,这得干什么事才能把耳环落下了?
“原来是这样,”赵之意一把拉住女孩的手,把她拉进屋关上门,“你想想你的耳环掉在哪里了,要不要我帮你找找?”
“谢谢姐姐,我想应该是昨晚掉在沙发里了,姐姐你真漂亮,你是赵西洲的女朋友吗?”女孩看着她,眼里满是落寞与伤心。
一看她这眼神,赵之意就知道这姑娘喜欢赵西洲。
赵西洲都把人带到家里过夜了,还没给人家一个女朋友的名分,真是个禽兽!
看女孩快哭出来了,赵之意也不敢逗她了,给她倒了杯水,“你好,我叫赵之意,赵西洲是我哥。”
女孩:?
看见女孩呆滞的眼神,赵之意笑了出来,“怎么样?高兴了吧?”
女孩回神,轻轻点了点头。
内容未完,下一页继续阅读', '')('“那、那个,之意姐你好,我叫姚景思,是赵医生的学妹,昨晚我不小心喝多了,是赵医生收留了我在这住了一晚。”
“之意姐,我耳环找到了,我要回家了,之意姐再见!”
女孩几乎是落荒而逃,跑得比兔子还快。
赵之意摇摇头,这么可爱的女孩子,怎么就欢上了赵西洲?
打开手机,她发现群里何主任发了一条消息。
【何主任:紧急通知:超强台风xx预计今日凌晨登陆金南市,风力13~14级,急诊科全体医护人员取消休假,留院待命,做好□□应急保障任务@所有人】
金南市是一座南方沿海城市,每年都会有三到五次台风过境,一般的台风根本不会对市民的工作生活造成影响,但这次台风却是登陆金南市的前一天升级为超强台风。
上次金南市经历超强台风过境还是三年前,赵之意还记得那次台风造成海水倒灌、城市内涝、树木被连根拔起,简易板房的房顶被整个吹飞、全市的公交停运……
没有经历过台风的人不知道台风的恐怖。
因为有紧急情况,赵之意估计赵西洲这几天估计也回不来了,她随便带了几样东西,回到自己的住处。
傍晚,原本晴朗的天空突然开始变得阴沉,淅淅沥沥的雨点落下,山雨欲来风满楼。
内容未完,下一页继续阅读', '')('凌晨,台风开始降临,急诊科外的树被吹得东摇西摆,树干几乎折成90度,让人担心下一秒是不是会被这疾风吹断。
但所幸急诊科外的这几颗树也是经历过几场超强台风的树,摇摇欲坠但就是不倒。
暴风雨裹挟着救护车的声音由远及近,赵之意远远地就看到有血从救护车的车床上滴落,一个穿着某外卖平台工作服、左腿满是血的外卖小哥被推进抢救室。
吴文正今年40岁,这个年纪正是上有老下有小、每个月要还房贷、不敢生病不敢失业的年纪。
但年初的时候公司裁员,他也在被裁名单中。
被裁后找不到新工作,日子过得紧巴巴,他做起了送外卖的工作。
送外卖的工作虽然辛苦,但只要肯吃苦,工资不比上一份工作低。
吴文正就这么坚持了大半年,多的时候一个月能拿一两万的工资,少的时候也有五六千。
台风天天气恶劣,吴文正原本打算停止接单回家休息,但就在他准备停止接单的时候,突然看到有条配送费30元的订单。
吴文正犹豫了会。还是接了这笔订单,跑这一趟就能多挣30元,这样的好差事可不多见。
然而也就是这一单,让他出了事。
内容未完,下一页继续阅读', '')('他在送餐的路上与一辆大货车相撞,若不是台风天货车车速不快,吴文正只是被碾压到左腿,他当场死亡都有可能。
赵之意戴上手套,将包裹住吴文正左小腿的纱布打开,纱布之下是一片血肉模糊,皮肉整块地被掀开,鲜红色的肉块暴露在空气中,缓慢地渗出鲜血,肉块之下隐约可见白色的肌腱与骨头。
这是很典型的车祸脱套伤。
若是寻常人见了这种伤口,怕是会觉得头皮发麻,严重点的至少一个星期不想吃肉,但赵之意脸色未变,这种伤势对她来说只是个小场面罢了。
“啊!轻点,医生轻点,疼、疼!”即使赵之意的动作已经尽量温柔,但检查伤口的疼痛仍让吴文正疼痛难忍,痛叫出声。
“左脚的脚趾头能不能动?有没有感觉?知不知道我捏的是你的哪个脚趾?”
吴文正满头大汗,他轻轻动了下脚趾头,忍着剧痛点了点头,又摇头,“不知道,没有感觉了。”
他脸色因为剧烈的疼痛与失血变得苍白,身体在颤抖,满脸恐慌道:“医……医生,我的脚是不是废了?是不是要截肢?能不能不截肢?我家里还有两个孩子要上学,我不能变成一个废人的……”
一个人孤零零躺在病床上的时候,是最无助最孤独的时候,如果是在急诊科抢救室的病床上,无助与未知的恐惧交杂在一起,足以让人瞬间崩溃。
急诊科外狂风大作,抢救室内吴文正孤立无援。
但赵之意也不敢保证他的腿最后会如何,是完完整整地出院?还是预后不理想,术后皮瓣溃烂,最后只能截肢?什么结果都有可能发生,这种事谁也不敢打包票,“你这腿能不能保住我说了不算,要看手术后的恢复情况。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('她看了看周围,问:“你的腿肯定是要做手术的,你家属呢?我需要跟你的家属沟通手术方案。”
跟着救护车过来的是撞了吴文正的司机,但司机不能给吴文正签字做手术。
“我老婆已经赶过来了,很快就到了。”
赵之意思索了两秒,在脑海中把等会要做的事情过一遍,嘱咐道:“这样,我先给你开检查单,等一下会有护工推你去做检查,你现在联系一下你老婆,让他尽快到金南市第一人民医院,你做手术是需要家属签字的。”
赵之意脱下沾着鲜血的手套扔进垃圾桶,开了单子正准备签名,一摸口袋,空空如也,“我的笔呢?谁拿了我的笔?”
临床日常疑案之一:我的笔呢?
赵之意跟着吴文正去拍ct,她站在ct操控室的电脑后观察吴文正的片子。
吴文正骨头的情况比赵之意猜测的差不多,他的左下肢胫腓骨粉碎性骨折,万幸的事没有伤到膝盖。
脱套伤合并骨折的伤势看起来严重,但与大卡车相撞,能保住一条命已经是万幸。
吴文正做完检查,他的妻子也刚好冒着大雨赶到市一院,见到躺在病床上的丈夫,她红了眼眶,却强忍着泪水没有哭出声。
内容未完,下一页继续阅读', '')('她陪着吴文正进入抢救室,也不敢仔细看他的伤口,甚至不敢表现得太伤心,只能说着一些家里的事分散吴文正的注意力。
“女儿已经睡了,你受伤的事我瞒着妈呢,没敢让她知道。”
“你什么都不要想,钱够用,咱们家的钱都是我管的,够不够用我还能不知道?”
在病人面前她可以竭力保持着平静,但当她到医生办公室了解病情时,眼泪却控制不住流淌而下,“医生,我老公现在怎么样?有没有生命危险?”
“医生,求求你救救我老公,他是我们家的顶梁柱,他不能倒下的!”
赵之意在这间办公室见过太多的泪水,她学会了在泪水下保持着一个专业医生的冷静,“你老公吴文正的情况,虽然暂时没有生命危险,但还是要尽快做手术,我跟骨科医生商量过,吴文正的情况想要保住腿的可能性还是很大的。”
“如果选择保腿手术,后期还要进行二次、三次手术,花费会比较高,吴文正的情况比较危险,我们可以先给他做手术,但你也要同时准备好5万块钱手术费。”
第16章不幸
5万块钱对一个普通的家庭来说是个不小的负担,对这个上有老下有小,身上还背着房贷的家庭来说,更是一笔庞大的开支。
但吴文正的妻子听到数额后只是愣了几秒便道:“医生,钱不是问题,只要能保住我老公的腿,花多少钱都没问题!”
内容未完,下一页继续阅读', '')('遇上车祸是吴文正的不幸,但能在大卡车下保住一条性命、他的妻子不惜一切代价也要保住他的一条腿,又是他的幸运。
赵之意见过和吴文正情况差不多的病人,但那个病人最后因为经济原因,不得不选择截肢——截肢手术更简单,也不需要进行二次手术,在费用上更便宜。
有家属的配合,医生的工作更得心应手,吴文正的术前检查完善后,被推入手术室,手术是赵之意和骨科医生一起做的。
车祸伤清创是个大工程,赵之意以生理盐水和双氧水交替冲洗与皮肉粘连在一起的泥沙与其他污染物,组织剪剪掉已经彻底污染坏死的组织、修剪不规则的断裂处。
清创完毕,赵之意换了副手套,配合骨科医生给吴文正断裂的骨头用钢板固定、打上钢钉,骨科医生做手术的时候听声音很像装修现场,骨科医生弄完了骨头,骨头外面的皮肉就是赵之意的工作。
缝合肌腱,在显微镜下吻合血管,修补断裂的神经。
林宗衡在赵之意的身旁,尽可能地拍下赵之意的一举一动。
镜头中,赵之意带着手套的手拿着持针钳,细如发丝的血管缝线针头在左右手自由转换、打结。
赵之意的手速很快,像是看电影的时候放了2倍速,她下针的时候快、准、稳,每一针的间距像是拿尺子量过一般,分毫不差。
【本章阅读完毕,更多请搜索坐着看http://m.zuozhekan1.cc 阅读更多精彩小说】', '')('吻合血管、肌腱、把断裂的神经与肌□□好……整个过程用了两个多小时。
手术结束,吴文正腿上狰狞恐怖的伤口变成一道长长的缝线,手术很成功,但后续腿能不能保住要看吴文正的运气。
如果后续感染严重,他的腿也是保不住的。
从手术室出来,吴文正直接转到了骨科,赵之意继续到楼下加班。
台风天里因各种意外事故受伤的患者数量激增,急诊科全员待命,抢救室夜班的值班医生增加到了三个人,但就算这样,人手还是不够。
还没来得及喝口水,赵之意就听到分诊台预报要送来一个意外触电导致心跳骤停的病人。
台风天总能收到这样的病人,但一般是在白天,晚上触电送急诊的倒是少见。
没过多久,赵之意便听到救护车乌拉乌拉的急促警笛声,120的医生从救护车上下来,他跪坐在救护车的车床上,对车上的患者进行心肺复苏。
送进来的患者被插上气管插管,护士在旁边配合医生的按压频率捏着呼吸气囊。
车床上的患者口唇发乌发紫,整个人的躯体呈现怪异地扭曲姿势,右手焦黑,散发着一股每个外科医生都很熟悉的、蛋白质与脂肪被烧焦的味道,左手紧攥着拳头,整个人姿势不清。
赵之意在心肺复苏间断的一两秒内看了眼心电图——是一条直线。
内容未完,下一页继续阅读', '')('这个因为触电送来的病人是电力公司的员工,叫做王昆,王昆在抢修电路时发生了意外,右手碰到漏电的高压电线,当场重伤倒地。
救护车到的时候他还有一丝心跳,120便当即决定将他转运至医院,但上了救护车没多久,王昆便发生了心脏骤停。
在救护车上的医生立马为他进行气管插管、胸外按压,一秒钟也没有耽误。
心脏骤停的黄金抢救时间是四分钟。
120医生对王昆的抢救十分及时,但赵之意看见停下按压后又是一条直线的心电图,刺激心肌的药物用上了、心肺复苏也做了……王昆没有一点好转的征兆,赵之意就知道这个人大概率是救不回来了。
高压电流破坏了王昆身体里的器官,虽然人表面上看起来只有一条手臂是焦黑的,但实际上整个身体的器官都已经不行了。
王昆体内的器官出了问题,光是靠药物和心肺复苏根本不能解决问题。
但王昆家属还没有到达,他的家属在电话中表达了强烈的继续抢救的意愿,抢救就不能停。
可是再先进的医学手段也不能做到起死回生。
医生是人,而不是神。
这个风雨交加的夜晚对一些人来说格外漫长、格外地令人心碎。
内容未完,下一页继续阅读', '')('当王昆的家属赶到医院的时候,抢救室内回荡着心肺复苏机哒哒哒的节律声,王昆躺在床上,肢端冰凉,唯有体外机械通气时,胸膛会起伏两下,实际上他的血氧、血压都已经检测不出来,这些机器只维持着他还活着的假象罢了。
但家属并不知道、也不愿意接受王昆已经离世的事实,她看见不省人事的丈夫,腿一软几乎要朝赵之意跪下,几近于崩溃道:“医生,我求求你,求求你救救我老公,我不能没有他!”
“医生,我们的孩子还小,他不能没有爸爸啊!”
赵之意拉着王昆的老婆,“对不起,我们已经尽力了。”
从开始抢救到现在已经过去了两个小时,王昆没有恢复任何的生命体征,哪怕是一点点的逸搏心律也没有看到,此时继续抢救的意义不大,除非有奇迹出现。
“王昆的心脏被高压电流灼伤,已经失去跳动泵血的功能,现在他的心脏全靠机器按压才能维持跳动,如果机器一停,他的心跳就没有了。”
“继续抢救不光是病人受罪,家属也跟着受苦,我建议你还是考虑一下,放他走吧。”
赵之意带着王昆的老婆来到病床前,掰开眼睑看了看瞳孔,已经完全散大固定了。
“他已经走了。”
王昆的老婆踉跄地后退了一步,她接受不了几个小时前还说国庆要带她去旅游的丈夫现在已经跟她天人永隔的事实,泪水一滴接一滴地落下,哽咽又无措道:“医生,就真的……没有办法了吗?”
赵之意摇了摇头,盯着心电图的曲线没有说话,但一切已经尽在不言中。
内容未完,下一页继续阅读', '')('王昆的老婆像是被突然抽光了全身气力,身体发软,撑着抢救室的车床慢慢蹲到地上,双手环抱住膝盖,把脸埋进臂弯中,喉咙里只能发出压抑到极致的呜咽。
“呜……!”
这世间生离死别的场景最能令人动容,但赵之意在急诊科见得最多的也是生离死别,见得多了,内心的触动就少了。
她再一次检查王昆的身体状况,确认他并没有任何的好转迹象。
要家属放弃抢救是一件很残忍的事,但作为医生,在家属在场的情况下,必须要得到家属的同意才能放弃对病人的治疗。
“你先生已经走了,继续抢救已经没有任何意义,你让他安心地走吧。”
人要学会面对现实,哭过了,就该站起来面对现实了。
放弃抢救这四个字听起来简单,但说出口的时候无比艰难,总是想着,万一呢?万一奇迹发生了呢?
但现实不是拍电影,世界上哪有那么多的奇迹?至少赵之意从实习到现在,接触临床也有八年时间,从来没见过死而复生的奇迹。
那些被称作奇迹般的起死回生,不过是医生在看到一线希望后不懈努力的结果,而眼前这个病人,已经被判了死刑,看不到一丝的希望。
活着的人如果不舍得放手,只会徒增痛苦罢了。
内容未完,下一页继续阅读', '')('王昆的妻子擦干眼泪站起来,“医生,我老公他……现在还能……听到我说话吗?”
“也许能听见吧。”
赵之意说了谎,王昆现在的生命体征完全靠机器维持,人早就失去意识,对外界的刺激没有任何反应,他听不到外界的声音。
王昆的妻子深深地吸了口气,看得出来她在努力地调整自己的情绪,然而亲人的离世令她痛彻心扉,抑制不住的悲伤倾泻而出,她颤抖的手抚摸着丈夫的脸庞,最终决定放手。
“王昆……你听到了吗王昆!”
“我来送你了……你安心地走吧!我会把我们的孩子照顾好的!”
“王昆,一路走好啊王昆!”
赵之意撤掉了心肺复苏机、气管插管,心电图重归一条直线。
王昆的妻子将他的衣服整理好,她双眼通红,却又很快地坚强起来,独自一人联系了殡仪馆,缴纳了抢救费用,她甚至不敢让年迈的婆婆知道王昆离世的消息。
天亮了,但暴风雨还未停歇。
第17章实习生
内容未完,下一页继续阅读', '')('这一场台风持续了三天,三天之后,国庆节到了。
这次过节赵之意特意申请休息回家看看,免得家里的太后亲自杀过来。
回家例行献完孝心,赵之意便回到工作岗位上。
新的月份,急诊科的排班发生了一些变动。
赵之意这个月轮到了车班,也就是跟着救护车出车把人拉回医院的。
车班一上就是十二个小时,今天白班明天夜班,出了夜班休息一天又继续上班。
在金南市出急诊其实是对体力和耐力的一种考验。
一辆救护车上搭配有两个担架员、一个司机、一个医生一个护士。
国庆节是个小长假,但这个长假与赵之意无缘,据不完全统计,小长假市民叫救护车的频率有所增加,加之医院附近有条酒吧街,以前急诊科一个白班大概会出车四到六次,晚班会多一些,但最多也就七次八次这样,赵之意一个人出急诊完全应付得过来。
但国庆节不一样。
国庆节每个班的出车频率平均每个班都增加了四五次,几乎从上班到下班,不是在出车,就是在出车的路上。
内容未完,下一页继续阅读', '')('新的月份开始,赵之意接到一个新的任务——带教学生。
赵之意接到这个任务时内心是感动的:医院终于给急诊科安排实习生了!
也许会有一些科室的医生觉得带教学生麻烦,但急诊科求之不得能有实习生到急诊科报到。
急诊科长年缺人严重缺人,基本上是把一个人当成两个人用,就算是实习生,稍微调|教一下也能当个免费的劳动力用,能大大减轻赵之意的工作量。
虽然实习生不能独立上班开医嘱,但可以帮赵之意做一些问病史整理病历之类不需要技术含量的杂活,大大减少了赵之意浪费在一些琐事上的时间,后面上手了也可以参与病人的抢救、在赵之意的监督下开医嘱,隔壁的林程原听到赵之意要带教学生,露出羡慕的眼神。
但这次到急诊科的实习学生就两个,一个跟着廖副主任,一个跟着赵之意,赵之意能带一个同学还是因为在性别上占了优势,有一个同学是个女孩子,何主任觉得同性之间带教效果更好。
赵之意带教的同学叫闫萱娜,今年大五,要在急诊科实习三个月,之前在内科和外科各待过一个月,该上手的东西——比如问病人病史、查体之类的都已经很熟练,不需要赵之意从头教起。
急诊科跟别的科室不同之处就是随时都要面对突发状况,尤其是出车的时候,在没见到病人之前,你都不会知道要接下来面临什么情况。
“赵老师好,我是新来的实习生闫萱娜。”早交班,闫萱那跟在赵之意身边,有些局促地进行自我介绍。
年轻的实习医生刚接触临床,还稍显稚嫩,面对带教老师时容易紧张。
不过赵之意也不是十分严肃的带教老师,她身上有种随和的气质,很容易让人放松。
内容未完,下一页继续阅读', '')('“小闫,吃过早餐了吗?”医院里带教老师称呼学生一般是用小x代替,就像何主任喜欢喊赵之意为小赵,主要是顺口好记。
“嗯,吃了,老师我第一天来急诊上班,待会要做什么?”闫萱娜是个长相较为亲切的邻家女孩,笑起来有两个酒窝,在病房上班的第一件事是交班查房,但急诊科的工作与病房似乎不一样。
“你跟徐老师把待会出车用到的急救箱里的东西全部点一遍,待会准备出车。”
赵之意口中的徐老师是待会跟他们一起出车的护士徐萍,徐萍是跟赵之意同一年进的急诊科,两人本科是同一个学校毕业的,只是不同专业而已,
因着这点同门之情,赵之意与徐萍的关系不错。
“之意,出车了!”
闫萱娜刚跟着清点完急救箱的药品器械,分诊台的电话就响了,徐萍喊了声赵之意,忙将出车单打印出来。
出车前,小杨给赵之意戴上一个运动相机,这个像机不会阻碍赵之意的操作,又能以第一视角录下她出车的经过。
“出车的地址是新连路13号401,老人上厕所的时候摔跤了。”
老人摔跤这事可大可小,赵之意将清点好的急救箱放到车上,不到三分钟就坐上救护车出发。
市一院方圆五公里内都是急诊科的出车范围,现在这个时间点正是早高峰堵车的时候,救护车在车流中缓缓挪动。
内容未完,下一页继续阅读', '')('司机拉响了警笛,道路两旁的车辆纷纷避开,救护车得以在车流中快速通行。
通过了那段最堵的路,很快就来到新连路13号。
新连路这边都是老式的居民楼,没有电梯,幸好病人家在四楼,不算太高。
赵之意以前出车的时候爬过13楼,真的是命都去了半条。
病人家属早早守在楼下,引着他们上去。
下车前,赵之意叮嘱闫萱娜戴上手套,她和徐萍一人拿了一个箱子走上楼梯。
闫萱娜是第一次跟车,跟在赵之意身边有些紧张,她想帮赵之意拿箱子,不过被赵之意拒绝了。
几人爬上了四楼,赵之意、徐萍、闫萱娜进了401的房子,两个担架员在门外等着。
老人还维持着摔倒时的姿势躺在卫生间的地上,有家属在卫生间里陪伴安慰老人,缓解老人焦虑的情绪,老人神志清醒,但说话已经不太清楚,有鼻出血,眼周水肿伴有淤血,是很明显的颅前窝骨折表现出来的熊猫眼征。
【本章阅读完毕,更多请搜索坐着看http://m.zuozhekan1.cc 阅读更多精彩小说】', '')('老人的右手不自然地扭曲,右手腕肿胀,右侧肢体感觉迟钝,肌力差,赵之意怀疑老人是因为中风导致肢体不协调而摔跤,
一量血压,老人的血压高达205/113mmhg,老人既往有高血压、冠心病病史,长期服用降压药硝苯地平以及抗凝药阿司匹林。
老人的血压太高,加之大概率存在颅内出血,赵之意担心在转运的途中会发生什么危险,就决定先将应用静脉输液降压,再进行转运。
徐萍在进行静脉穿刺的同时,赵之意将老人受伤的右手包扎固定,避免在搬动的过程中造成二次伤害。
老人今年有八十岁了,这个年纪的老人大多有一些骨质疏松的毛病,轻轻跌一跤对年轻来说无所谓,但对于老年人来说,稍不注意就是致命的危险。
楼梯房救护车的车床上不来,担架员先将老人小心地抬上担架,将老人固定在担架上,才慢慢把老人运送到楼下。
老人的情况不好,赵之意建议送去市一急诊,老人能得到更快的治疗,但家属却不是这么想的。
“医生,我想把我妈送去骨科医院,我们在那边有熟人。”
“骨科医院太远了,现在这个时间点堵车,从这里到骨科医院最少要半小时,但如市一院只要十分钟,老人家的情况要尽快去医院处理,多耽误一分钟时间老人就多一分危险!”
“现在救命要紧知道吗?你们想去骨科医院,可以先去市一院,等老人的情况稳定了再转院!”
老人家属有些犹豫。
内容未完,下一页继续阅读', '')('此时另一位家属拿了主意,“你听医生的,就送市一院。”
“医生,快点把我妈送去医院吧。”
因为老人的情况紧急,救护车拉响了警笛,赵之意给科里打了电话,让他们做好准备。
救护车从老人家里到达市一院急诊科花了不到10分钟,一到医院,赵之意将老人转交给今天在抢救室值班的医生。
“小闫啊,你在其他科室有没有学写病历?”赵之意打开她的电脑,登录后台,本来想把出车的抢救记录补一下,突然想起来她现在可是有帮手的人。
趁着现在不忙,她要赶紧将闫萱娜培养成为一个合格的劳动力。
闫萱娜摇头。
她刚到临床两个月,第一个科室是适应期,熟悉临床,带教老师基本上不会教什么,到第二个科室她开始上手一些简单的操作,但写病历这件事,她只在学校学过,还没真正地在临床实践操作。
“不要紧,我教你。”赵之意迫切地想找个人帮自己写病历。
给病人写病历其实不难,病历在系统上都有模板,把病人的情况套在模板上就可以了。
能考上临床医学专业的脑子都不笨,赵之意只教了两遍,闫萱娜就知道了怎么套用模板写病历。
内容未完,下一页继续阅读', '')('闫萱娜写完一个病历,赵之意检查没有错漏之后才确认保存。
赵之意将刚刚的抢救记录打印出来,夹在病人的病历本上。
第18章烟雾病?
才写完记录没多久,分诊台上120专用的电话又响了。
“之意,出车了,患者突然晕厥,现在呼吸微弱,快点!”徐萍看了眼出车单上的信息,赶紧喊赵之意。
赵之意从办公室里快步走出来,看了眼出车单。
患者在院外晕厥,呼吸微弱,很有可能是猝死的前兆,而心脏骤停的黄金抢救时间是四分钟,这个时候时间就是生命,赵之意他们必须争分夺秒赶到现场。
“滴嘟滴嘟滴嘟~”
救护车拉着警笛声开到急诊科的大门前,赵之意赶紧上了车,她坐在救护车的副驾驶座上,看着出车单上的信息,“谭师傅,您开快点,情况比较紧急。”
“行!”谭师傅拉起响亮的警笛,在车流中穿梭,在确保安全的情况下以最快的速度驶向目的地。
病人晕厥的地方是在离市一院两站路远的地铁站里,在地铁上坐两站路可能五六分钟就到了,但在地面上开车过去,却足足要十几分钟。
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意跟打120的人联系上,远程监测病人的生命体征,万一病人的情况不好,她在这边也能指挥旁边的人对病人进行急救。
在赶时间的时候每一份每一秒都过得很快,早有地铁站的工作人员在入口等着,见到赵之意一行人赶紧将他们领到病人的身边。
在地铁站晕厥的病人是一个三四十岁的中年女人,现在还没清醒。
赵之意给女人测了血压血糖,数值是正常的,但病人目前并没有好转的迹象,呼之不应,对痛觉有一定的感知,暂时不能确定造成女人晕厥的病因。
大多数的晕厥症状都与脑部或者心脏的病变有关,脑部有没有病变要回去拍片子才能确定,赵之意要先缺认是否是因为心脏的病变才导致女人晕厥。
闫萱娜帮着赵之意给女人接上心电图,徐萍在旁边给病人开放静脉通道。
在没有干扰的时候,心电图的结果很快出来,心电图示病人一度房室传导阻滞,心跳相对正常人来说偏慢,只有50多的心跳,呼吸每分钟也只有10次左右,血压血氧正常,也没有休克表现。
只是简单的一度房室传导阻滞、心率稍慢,并不足以造成一个成年人晕厥。
排除掉一个错误选项,赵之意有九成的把握造成女人晕厥的病灶就在她的大脑里。
人的大脑是个十分复杂的器官,任何一个位置的病变都有可能引起晕厥的症状。
赵之意刚想让担架员将女人搬回医院,突然,她发现女人的四肢出现强直性的伸直,躯干呈现角弓反张的姿势,肌肉开始对称性节律性地抽搐,牙关紧闭,口吐白沫,是很明显的癫痫大发作的变现。
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意赶紧将女人的头偏向一侧,朝闫萱娜道:“压舌板!”
“哦,压舌板!”闫萱娜第一次碰到这种场面,有点手忙脚乱,但还是很快帮赵之意把压舌板找出来递给赵之意。
一半来说,对于癫痫大发作的病人最好什么都不要做,包括压舌板也不用,只需要注意将病人的头偏向一侧,避免病人的呕吐物堵塞呼吸道造成窒息就行。
但大多数的癫痫大发作的患者会出现不同程度的舌咬伤,某些病人严重舌咬伤后出血逆流进入呼吸道,同样容易引起窒息。
赵之意使用巧劲将压舌板塞进女人的口中,清理出周围的一片空地。
十几秒过去,女人停止了抽搐,她的肌肉开始逐渐松弛,口中咬着的压舌板掉在地上,整个人恢复到赵之意刚来的时候那种状态。
不对,是比刚刚的情况要差了。
女人这时癫痫发作,也恰恰证实赵之意刚刚的猜测是对的:引起女人晕厥的病因就在脑内。
为了避免女人在送往医院的途中再次癫痫发作,赵之意给女人用了些抗癫痫的药物。
救护车到达医院,抢救室里的值班医生还在忙着抢救外院送来的另一个病人,赵之意想了想,就带着闫萱娜,一起把病人送去ct室。
在ct下,病人的颅骨完好没有任何损伤,所以首先排除了由外力撞击导致病人晕厥。
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意看向身边的闫萱娜,临床上的带教老师很喜欢问实习生问题,赵之意也不例外。
见缝插针地教学生知识,有助于将闫萱娜培养成一个合格的工具人。
“小闫,你说一下她这张片子有什么问题?”
闫萱娜精神一凛,仿佛在冬天室外吃冰棍——透心凉。
闫萱娜在学校的时候学过影像学,会看一些粗浅的ct片子,但临床实践看到的东西与课本上的理论知识又有点不一样,课本上的更典型、更明了。
她盯着片子仔细看了一分钟,“老师,她这里的高密度影像是不是代表脑内有血管破裂出血?”
赵之意点头,“ct只能大概看到病人有颅内出血的情况,要想明确是哪根血管出血,还需要做造影检查,一般颅内出血的急诊病人,我们首选cta[注1]检查明确病灶。”
做cta检查需要注射含碘的造影剂,分辨率比mra[注2]高,在用时上比dsa[注3]短,只不过在做之前要确定病人的肾功能正常,确保造影剂能够通过肾脏排出体外。
造影剂注入病人的体内,赵之意很快看到病人脑内更详细的情况。
从颈动脉开始,这个病人的双侧颈动脉末端和大脑中动脉近端出现对称性的狭窄,狭窄处脑供血不足,从侧边生出多个细小的血管,继而形成多个血管网。
闫萱娜觉得这种表现的片子好像在书上见过,但又一时间想不起来什么样的病会出现这样的片子。
内容未完,下一页继续阅读', '')('ct室的医生道:“小赵,你这个病人的血管看起来有点像烟雾病的表现。”
赵之意点头,“是有点像,如果真的是烟雾病就麻烦了。”
出血性烟雾病,尤其是里面躺着的这个病人这般严重的烟雾病,最好要做手术。
“小闫,你帮我联系一下介入室,这个病人我要加急做dsa。”
第19章手术
烟雾病是一种很罕见的脑血管发育畸形的疾病,发病率大概在万分之一,好发于儿童和三十到四十岁左右的青壮年,病死率和致残率较高。
因为病人还没清醒,赵之意联系了警察,在警察的帮助下联系到病人的家属。
赵之意接回来的这个病人叫况雨芳,今年三十七岁,是一家公司的项目经理,平时工作压力大,经常熬夜,最近自觉头痛,但只以为是普通感冒,自行购买感冒药口服后症状缓解,就没有在意。
昨天晚上,她为了一个项目在公司加班,直至今天早晨下班,晕倒在地铁站,被好心人叫了救护车送来医院。
做完dsa,应用降颅压、抗癫痫药物后,况雨芳醒了,但颅内出血压迫到神经,她苏醒之后左侧肢体肌力差,而赵之意也看到了况雨芳的dsa影像报告。
内容未完,下一页继续阅读', '')('烟雾病之所以被叫做这个名字,就是因为患者在患烟雾病时,通过dsa血管造影可以看到患者颅底内的新生血管形态如烟囱里冒出的袅袅炊烟,况雨芳的dsa影像学报告十分漂亮,但疾病却十分凶险。
烟雾病的患者最常表现为缺血性脑梗,而况雨芳所表现出来的却是细小血管形成的动脉瘤破裂导致的颅内出血。
以目前的技术对烟雾病尚无特效药,对于病情稳定的患者可以使用药物维持病情稳定,但对于况雨芳这种因烟雾病导致颅内出血,需及时进行手术治疗。
待况雨芳的身体状态能够承受全麻的手术后,手术便马不停蹄地进行了。
因为是比较少见的治疗烟雾病的手术,手术开台的时候赵之意刚好下了班,便去手术室观摩学习去了。
车班最然对体力消耗最大,但下班也是最准时的,通常就算拖班也不会超过一小时。
治疗烟雾病的手术方案经过脑外科的几个主任讨论后才定下,况雨芳颅内出血的情况不算特别严重,在术中清除颅内血肿的同时进行直接血运重建,将颞浅动脉和大脑中动脉分支吻合,形成旁路血管,改善脑部供血。
颅内外血管手术属于四级手术,急诊科楼上的急诊手术室并不能承担四级手术,况雨芳被送到医院外科楼十三楼的手术室。
四级手术由脑外科的主任主刀,手术室里除了做手术的医生,还有两个像赵之意一样观摩手术的二助三助,赵之意厚脸皮混了个四助的位置。
赵之意也将闫萱娜带上了,近距离观摩烟雾病手术的机会可不多见,只不过闫萱娜只能在台下观摩,台上人太多,已经没位置了。
内容未完,下一页继续阅读', '')('消毒铺巾后,手术正式开始。
脑外科的主任沿着术前画线打开况雨芳的头皮,在显微镜下使用电刀分离颞浅动脉的顶枝与额枝,后切开肌肉暴露颅骨,分离颅骨和硬膜,打开骨瓣和硬膜后,因为烟雾病增生的细小血管网太多,主刀医师仔细寻找了几乎一个小时,才找到一条合适的受体血管。
这一过程如果用文字描述看起来很简单,实际上医生要对人体大脑组织结构十分了解,稍有差池就会造成十分严重的后果。
一般人的手在完全静止状态下会不自觉轻微抖动,虽然这种抖动不像帕金森患者那样剧烈,但在做一些高精密度的手术时不允许有手抖的情况。
一个成功的外科医生手是非常稳的。
而培养一个外科医生也十分不易,一个医院内能做四级手术的医生最差也要是副主任医师,而培养出一个副主任医师至少要十年,主任医师就更不必说了。
成功找到供体受体血管,之后便可以开始吻合血管。
因为况雨芳的颅内几乎全都是细小的血管,选出来的那条受体血管也不过是矮个子里拔高个。
在显微镜下,细小的血管被放大数倍,比头发丝还要细的针线将两根血管缝合,缝针的时候力道大了不行,容易扯断缝线或者导致血管被缝线割开,力道小了,打的结又太松。
【本章阅读完毕,更多请搜索坐着看http://m.zuozhekan1.cc 阅读更多精彩小说】', '')('要想把握合适的力道,只能自己反复练习,光看是看不会的。
手术从开始到结束,总共四个多小时,赵之意从手术室出来已经快晚上十点了。
中午的午饭是接近下午两点多才吃的,之后去观摩烟雾病手术,没来得及吃饭,现在赵之意已经饿了。
闫萱娜今天跟赵之意同进同出,自然也没吃饭。
赵之意之前有让她吃了晚饭再去手术室学习,不过闫萱娜因为午饭吃太晚,下班的时候还不饿,就直接跟着赵之意去了手术室。
赵之意想了想道,“小闫,今天辛苦你了,饿了吧?我请你吃宵夜。”
医院在有家夜宵摊,一直营业到凌晨四点,凌晨之后,夜宵摊的主顾大多是医院里刚下夜班的医护人员。
“不……不用了老师,”闫萱娜性格文静内向,不喜欢给别人带来麻烦,听到赵之意的邀约她下意识拒绝,“我待会随便吃点就行了。”
“没关系,我请你吃东西,顺便跟你聊聊工作上的事。”
赵之意这么说,闫萱娜就不再拒绝了。
急诊科实在是太缺人,经过今天一天的观察,闫萱娜做事认真,肯吃苦耐劳好学,是个值得培养的学生,赵之意想把闫萱娜调|教成为一个成熟的急诊人!
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意和闫萱娜刚坐下,老板就拿了张本菜单过来,看了看赵之意道:“赵医生刚下班啊?这是你学生?”
因为夜里出车的时候赵之意经常会在这家夜宵摊吃点东西补充体力,所以跟夜宵摊老板混了脸熟。
“嗯,秦老板最近有什么新菜?”
“中秋节前后,蟹肥膏满,我给赵医生做道蟹黄炒饭吧。”
赵之意点头,“那秦老板,我要两份蟹黄炒饭,一份炒螺蛳,牛肉串、羊肉串各来二十串,鸡全翅两个,生蚝四十只,在这吃。”
她将菜单递给闫萱娜,“小闫,你喜欢吃什么?随便点,不用客气。”
闫萱娜细声细气,很是腼腆,微微摇头道:“不用了老师,这些已经够了。”
“那行,待会不够再加,”赵之意合上菜单,“小闫呐,你到市一院实习有两个月了吧?”
“嗯。”闫萱娜点头。
等菜的间隙,赵之意仔细跟闫萱娜说了在急诊科的工作内容,以及一些常见急症的处理。
“天气马上就要变凉了,十月份之后是呼吸道疾病和心脑血管疾病的高发期,如果给你独立出急诊的机会,你要如何处理这些疾病?”
内容未完,下一页继续阅读', '')('“像是今天这样遇到脑出血的患者,第一时间应该如何处理?烟雾病术后的并发症有哪些?”
“导致病人发生心脏骤停的原因又有哪些?病人心脏骤停后的抢救流程是怎么样的?”
这些问题,闫萱娜有的能很快回答上,但有的问题她想了好久,也没能说出一个完全正确的答案。
赵之意也是从学生时代过来,她知道这个时间段刚接触临床的学生还很稚嫩,理论知识是一百分的话,那临床经验只有六十分。
教科书上的案例都是单一且典型的案例,但病人不会按照教科书生病,比如一个心梗入院的病人,他同时可能还有肾病、肝病、呼吸道疾病等病史,将理论与临床实践相结合,闫萱娜还有得学习。
赵之意也不是要求闫萱娜一定要回答上来她的问题,“你答不出来也没事,毕竟你才刚进入临床,临床经验和在学校学的理论还是有一定差距。”
“赵医生?”
正当赵之意和闫萱娜聊一些临床病例的时候,旁边突然有人喊她。
赵之意望去,发现是个熟人,她眉头微挑,“林导?”
她看了看林宗衡手里拿着菜单,“林导还没吃晚饭?”
“嗯,”林宗衡的眉间有些倦色,“刚刚剪了点片子,一不小心就忘了时间。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('纪录片计划在春节前后播出,也就是说在纪录片拍摄结束之后,林宗衡只有一个月的时间剪片子、把片子拿去送审。
这样时间肯定来不及,所以林宗衡只能一边拍摄一边剪片子,现在他基本上是待在家里剪片子,赵之意在医院很少见到他了。
“既然林导还没吃饭,那不如一起吧,”赵之意想了想,十分壕气道:“林导,今天我请客,你想吃什么随便点!”
赵之意吃了那么多顿林宗衡的早餐,早就想请林宗衡吃顿饭当做答谢,只是一直没时间。
林宗衡点点头,“那就让赵医生破费了。”
赵之意心想:人均200的早餐她已经吃了十几天,怎么看都是她赚了,哪会破费?
赵之意给林宗衡和闫萱娜两人简单介绍了对方的身份。
闫萱娜显然一心沉醉在医学的海洋里,不关注娱乐圈的事,对林宗衡这个名字十分陌生。
当然如果有个医学院士站在闫萱娜面前,她会表现得会比见到那些家喻户晓的大明星还要激动。
赵之意没有食不言寝不语的规矩,因为不赶时间,她一边和闫萱娜聊天,一边慢悠悠吃着烧烤炒饭。
林宗衡突然问道:“不知道赵医生明天有没有空?我想给你做个采访。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('第20章心动?
“可以啊。”赵之意答应了。
“来,上菜了,让一让!”秦老板左手右手各捧着一盘炒饭,秦老板的店不大,店的员工只有他和他的老婆两个人,两个人都身兼数职,既是厨师也是服务员。
色泽金黄的蟹黄包裹着米粒,上面点缀的小葱散发阵阵香味,林宗衡的视线落在炒饭上,“老板,我也来一盘炒饭。”
“啊?这个……”秦老板略有些为难,忐忑道:“不好意思啊,蟹黄已经用完了,这是最后两盘炒饭了。”
林宗衡的面相略凶,看起来不像好人,老板有点担心他因此会不会闹起来。
但赵医生的朋友,应该是个好人吧?
林宗衡不知道老板的心理活动,略表遗憾道:“看来我的运气不太好,老板你这里还有什么招牌菜吗?”
“有的有的,我这里的砂锅粥,吃过的人都说好!”
林宗衡看着菜单,“那我要份砂锅粥,大锅的,其他的就不要了。”
“行,马上就帮你煮,”老板把菜单收起,喊道,“老婆,煮一份大份的砂锅粥!”
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意看了看炒饭,除了本职工作,她最喜欢的就是各种各样的美食,但俗话说吃人嘴短,那人手软——
“那个林导,你不介意的话,我把炒饭分一半给你吧,我这盘炒饭还没动过。”
林宗衡看着赵之意,不知道是不是错觉,他似乎从赵之意的脸上看到了几分纠结的神色,林宗衡见过赵之意日常生活中随和的性子,也见过她工作时一丝不苟的严肃模样,但护食的、又强忍不舍提出把炒饭分给他一半的赵之意还是第一次见。
林宗衡觉得有点新奇,他道:“那谢谢赵医生了。”
赵之意:“不用谢。”
她拿了个干净的碗,给林宗衡分了碗炒饭。
林宗衡拿起勺子吃了一口,也不知道是不是因为老板的厨艺高超,总觉得这份炒饭格外香甜。
老板把赵之意点的烤串和林宗衡的海鲜砂锅粥端上来,金南市靠海,这里的人吃海鲜就是吃那个‘鲜’字。
大份的砂锅粥林宗衡一个人肯定吃不完,他给赵之意和闫萱娜一人盛了一碗粥。
“谢谢。”闫萱娜细声细气地道谢,她话不多,没人和她说话的时候,就安静地坐在旁边吃东西。
第二天,医院。
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意出车班可以不用参加大查房,但她还是好几个病人的管床医师,夜班出车很忙,真的一两天不看病人的情况她也放心不下。
赵之意一忙起来的时候就忘了时间,直到把病人的医嘱开完才想起来她答应了林宗衡采访的事。
纪录片的采访不像访谈节目那样正式,形式更接近于朋友之间的聊天。
监控室里有一块临时开辟出来的采访区域,不管是补光、还是拍摄的角度都是林宗衡亲自调整过的。
赵之意坐在林宗衡对面的椅子上,镜头里只出现她的身影。
“林导,”赵之意微微一笑,“我准备好了,可以开始了。”
临时采访区的补光将赵之意的皮肤照得晶莹剔透,在镜头里她的五官仿佛在发光。
林宗衡道:“采访之前,我先跟赵医生说件事,不知道赵医生还记不记得韦小惠?”
“嗯?”差不多一个月过去,赵之意已经快忘了这个名字,她不知道林宗衡为什么提起韦小惠,“怎么了?”
“韦小惠的继母因为过失致人死亡被捕了,几个月后可能就会被检察院向法院提起公诉。”
如果不是赵之意提供的线索,韦小惠死亡的案子大概率会以自杀定案了。
内容未完,下一页继续阅读', '')('韦小惠的案子因为涉及到未成年人,并没有向外界公布,不过林宗衡大概是在那里有人脉,拿到了案子经过的详细资料。
韦小惠是意外坠楼才导致死亡,原因就是因为她的继母将她锁在家里,不给吃不给喝,试图以此威胁韦小惠同意嫁人,韦小惠也许是太过饥饿,又或许是想逃跑向外界求助,她试图从阳台爬到隔壁,却意外坠楼身亡。
因为韦小惠的坠楼与继母限制她的人身自由有直接关系,韦小惠继母被以过失致人死亡罪逮捕了。
赵之意看着手里的资料,韦小惠的死亡是一件令人遗憾的事,她还那么年轻,她的人生本来应该有无数的可能,但因为原生家庭的阴影,造成了她的悲剧。
赵之意将那些资料还给林宗衡,“谢谢林导能告诉我这个消息。”
“不客气。”林宗衡道,“咱们开始采访吧。”
赵之意敛了下眉眼,“嗯。”
这次的采访偏向正式的采访,林宗衡说他是打算剪到纪录片每集的结尾,因此问的问题都是和纪录片相关的。
“现在网络上有句话说:劝人学医,天打雷劈,可见如今学医的大环境并不好,赵医生,如果再给你一次选择的机会,你还愿意学医吗?”
“我也不知道,”赵之意轻声道,“如果再给我一次选择的机会,我大概还是会选择学医吧。”
赵之意说完,发现林宗衡的眼神有些奇怪,她轻笑道:“林导,你干嘛用这样的眼神看我?你别把我想得那么伟大,我还没有为医学献身的伟大志向,我选择学医,但更多是因为我喜欢这份职业。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('眼神是骗不了人的,赵之意说起自己喜欢的东西,眼睛都在发光。
林宗衡的心跳微微快了一些,他没有注意他自己的眼神也变得柔和了许多,那张生人勿近的脸庞开始增添了一点人情味。
晚上七点,赵之意来到急诊科接班,急诊科人手本就不够,能够出车的医生更加不多,所以出车的医生只能两班倒,早七点和晚七点换班,一个白班一个夜班后休息一天,然后又开始新的循环。
刚接班没多久,赵之意就出了两趟车,两趟车的病人都拉到了外院。
晚上十点,又到了酒吧街那群妖魔鬼怪作乱的时间,尤其是在国庆小长假这样的日子里,不闹腾到凌晨三四点都不算消停。
“之意,出车了!”
今天跟赵之意搭档的护士又换了一个,护士不像医生有专门的出车班,一般是分诊台和急诊输液室护士轮流出车。
今天的搭档是个男护士,在医院里,尤其是急诊科、手术室、重症监护室这些忙碌的科室,男护士并不少见。
【本章阅读完毕,更多请搜索坐着看http://m.zuozhekan1.cc 阅读更多精彩小说】', '')('但男护士总体来说,在护士中的占比并不多,急诊科护士有上百个,而男护士只有两个。
“月清酒吧,有人被刀砍伤了,我们快点。”
月清酒吧是酒吧街上一个不怎么出名的小酒吧,酒吧街上经常发生打架斗殴后喊120的事,但发生刀砍伤不多见。
现场的情况并不清楚,也不知道砍人的人还在不在那里,为了安全起见,赵之意没有带闫萱娜过去。
救护车以极快的速度到达酒吧街,远远地,就看到了街道旁边的警车,以及聚集在一起围观的人群。
哪里都少不了看热闹的人。
地上有一滩血,沿着血液滴落的痕迹,赵之意走到人群的中间。
“让一让!让一让!”
赵之意高声喊着,人群散开一条足以让救护车的车床经过的通道。
人群的中间除了警察还有两个浑身是血的男孩子,一个人的头部有刀伤,另一个人的伤势主要集中在双手上臂,看起来像是防御伤。
这些还在流血的伤口必须及时处理,赵之意戴上手套,将急救箱打开,拿出里面的纱布、绷带、治疗巾等东西。
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意先将一块无菌治疗巾打开,让头部受伤的年男孩先自己按着伤口止血,然后开始处理手臂受伤的年轻人的伤口。
伤口先简单地用碘伏冲洗消毒一遍,赵之意在他手臂近心端的上1/3处绑上止血带。
止血带止血的效果立竿见影,很快,手臂伤口上的血止住了,赵之意将他的伤口用无菌纱布覆盖,加压包扎。
头部受伤不能使用止血带止血法,砍人的人大概和这两个年轻人有仇,刀刀都是下了狠手。
赵之意用一次性的备皮刀三下五除二刮掉年轻人伤口周围的头发,暴露出伤口。
伤口在后脑勺的位置,很深,这一刀大概率是砍到了骨头,也不知骨头下面的脑组织有没有被伤到。
幸好后脑勺那里没有什么大血管,砍人的人也没有瞄准这个年轻人脆弱的脖子来一刀,否则警察给这个年轻人联系的就不是医生,而是法医。
赵之意熟练地消毒包扎伤口止血后,带着两个人回到市一院急诊科。
警察跟着两个伤者到了急诊科,路上赵之意从警察口中知道了事情的始末。
这两个男孩是受害者,伤人的是两个把头发染成红色和绿色的年轻人,伤了人后就逃离了现场。
两个男孩不知道砍人者的身份,所以警察如今还没抓到人。
内容未完,下一页继续阅读', '')('一个红毛一个绿毛?
这红配绿的组合有点熟悉,但暂时没想到是哪天见过了。
把人交给抢救室值班的同事后,赵之意就不管后面的事了。
第21章夜班出车
急诊科的夜班好像从来没有空闲的时候,赵之意不是在出车,就是在出车的路上。
赵之意接到120调度中心的电话,新丰街道居民楼里有个十五岁的小孩服药自杀,要120赶紧去现场把病人拉回医院抢救。
新丰街道的居民楼也是那种老式的居民楼,楼梯很窄,最多只能容纳两个人并肩通行,赵之意才刚到楼下。就听到三楼传来激烈的争吵。
“我不要你们管!放开我!”
“你们逼死我就开心了是吧!”
“反正你们也不关心我,我还活着干吗?不如死了算了!”
赵之意站在303的门前,敲了敲门,“你好,我是120医生,麻烦开一下门。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('门内的争执声暂停了一会,门被打开了。
开门的是一个年纪大概在三四十的中年女人,她两眼通红,眼角残留着泪痕,一看就知道刚哭过。
“请问是你们打的120吗?”
女人点了点头,她有点慌乱,“医生,你们快进来,救救我女儿,她把这一瓶药都吃下去了!”
女人手里握着一个小药瓶,赵之意拿来看了眼,这是一种很普遍的治疗心律失常的药物因为怕会引起模仿,所以这里隐去药物的名字。
这种治疗是心律失常的药常规剂量是每片50mg,每瓶100片,而一次性摄入超过300mg就可能导致药物中毒,。
这种药物如果过量服用,轻者会导致低血压、嗜睡、心动过缓,严重的话会导致恶性心律失常、心衰、心脏骤停。
赵之意在学校上课的时候,药理学老师讲过一个案例,大概是十几年前,他们的一个同行吞下200片这种药物自杀,虽然后来被发现后送入了医院抢救,但最终没能抢救过来。
这种药物的口服吸收率近100%,药物半衰期在3~4个小时,也就是说从病人吞下药物到洗胃的最佳时期,最多只有2个小时。
而留给赵之意的时间很明显不足两个小时。
赵之意走到那个发出争吵声的房间,房间内有一个穿着睡衣的女孩,女孩坐在床上,手环抱着膝盖,情绪十分激动,她拿起床上的枕头朝赵之意她们扔去。
内容未完,下一页继续阅读', '')('“滚啊!”
“我不去医院!我就是要死给你们看!”
女孩挥舞了下另一只手,赵之意这才注意到,女孩的手上还有一把水果刀。
女孩的妈妈几乎要崩溃,她想过去,又怕刺激到女儿做出什么傻事,只能靠着门忍不住放声大哭,“笑笑……妈妈求你,你跟医生去医院好不好!”
“你去医院,你想要什么妈妈都答应你!”
“我不要去医院,你滚!”
女孩看到她的母亲,情绪更加激动。
赵之意将女孩的母亲拉到一旁,皱着眉轻声问她:“你女儿什么时候吃的药?”
“大概十一点半,”女孩的母亲脸色发白,声音因为恐惧而在发抖,“医生,笑笑不肯去医院怎么办?你帮我劝劝笑笑好不好?!”
“我只有笑笑这么一个小孩啊!她如果出什么意外,我也不活了!”
赵之意看了看表,现在是晚上十二点十分了,距离女孩服药已经过了四十分,药物已经开始被消化吸收,她必须尽快把女孩带到医院洗胃、最好再做一次血透,把血液中的药物透析出去。
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意在离女孩稍远的位置,拿了张书桌边的椅子坐下,问道:“你怎么会想到吃这种药?”
这类药物一般是用作抗心律失常药,在药店里凭借处方单就能买到,但很少人知道,这类药物如果大剂量服用,造成严重的药物中毒会致死。
药物严重中毒后,患者的心脏对于正性肌力药物、心脏起搏器都没有反应,如果侥幸撑到上ecmo,或许可以保住一条性命。
女孩犹豫了下,面对赵之意,她的情绪平复了一些,道:“我在书上看到的。”
“你对医学感兴趣?”赵之意问。
一般的书不会介绍这种药物,除了医学类书籍。
女孩抿了抿唇,扭过头不想多说。
“你今年十五岁,刚上高一对吗?如果你想学医,那要好好学习才行,现在好一点的医科大学临床专业,分数线要在600分以上。”
女孩哭道:“我连600分都没考到!还读什么医科大!”
赵之意:“500多分,距离600分只是差一点而已。”
“高一一共九门科目,我总共才考了591分,在班级里排倒数第十!我妈说我是废物,说我浪费她的钱,我知道我笨,我连一篇文言文都要背两天,我可能永远也达不到他们的要求,还不如死了算了!”
内容未完,下一页继续阅读', '')('女孩的妈妈跪坐在床尾处,手揪着床上的被子,泪流满面地祈求道,“笑笑,妈妈错了,妈妈不该那样说你,你跟医生去医院好不好,妈妈以后再也不骂你了!”
“妈妈错了!”
赵之意摇摇头,早知如此,以前干什么去了?
严格要求孩子没错,但在教育孩子的时候也要考虑到孩子的心理承受能力,家长可能觉得,在气头上骂两句不会有什么,但他们忘了,他们的孩子是一个有独立思想的个体,不是他们的附属品。
教育小孩可以,但赵之意不赞成用打压的方式教育孩子。
这样的教育方式跟pua有什么区别?
距离女孩服下药物已经接近50分钟,赵之意有些着急,“蒋安愉,你不如再给你妈妈一次机会?”
蒋安愉是女孩的大名,笑笑是她的小名,从她的名字上能看得出来,她的父母是希望她一生平安喜乐。
赵之意觉得她有当居委会主任兼谈判专家的潜质,继续劝解道:“你妈妈已经知道错了,她以后不会再骂你了,人都有犯错的时候,她是第一次当妈没什么经验,我觉得你可以试着给她一个改错的机会对不对?”
叶安愉怔怔地看着床尾的母亲,态度松动,“你以后真的不骂我了吗?”
内容未完,下一页继续阅读', '')('叶安愉的母亲连连点头,“笑笑,妈妈跟你保证,再也不骂你了!”
“笑笑,你跟医生去医院好不好?”
叶安愉思考了一分多钟,才缓缓点头:“好。”
事情说开了,叶安愉的情绪稳定了许多,但距离她吃药的时间已经快过去一个小时,药物在叶安愉体内停留的时间越久,她就越危险。
叶安愉的身体瘫软下来,赵之意是最先察觉到不对的人,她上前几步,将女孩手边的水果刀丢到一边,摸向她的脉搏——叶安愉的脉搏比普通人要慢,已经开始出现药物中毒的症状!
赵之意当机立断,用压舌板刺激女孩的舌根,对女孩进行催吐。
女孩吐出了许多白色的还未消化完全的小药片。
第22章抢救成功
即使已经开始催吐,但叶安愉的精神却肉眼可见的速度变差,她的眼神开始涣散,瞳孔不能聚焦,身上大汗淋漓,呼吸微弱,是早期的休克表现。
一量血压,只有70/40mmhg,赵之意给她上了心电监护,心电图显示叶安愉心率只有50次/分,一度房室传导阻滞、qt间期延长。
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意立马给叶安愉静推了一支多巴胺维持血压稳定,并给她滴上晶体控制休克。
将药物残渣催吐出大半后,赵之意马上动身把叶安愉送往医院。
药物中毒洗胃时使用活性炭的效果比普通的生理盐水要好。
叶安愉的精神状态肯定不能配合洗胃,赵之意提前打电话回科室让科室里的人准备好洗胃机和洗胃用的活性炭。
从叶安愉的家里到医院不过十几分钟的路程,然而因为叶安愉吞下的药物剂量太大,十几分钟之内病情已经开始进展。
叶安愉如今的神志已经不是非常清醒,她的呼吸减弱,心电图甚至出现了窦性停搏、房颤,血压在药物的作用下勉强维持在80/60mmhg左右,血氧开始降低至85左右。
赵之意将氧气流量调为高流量,才暂时抑制了血氧降低的趋势,但这样不是办法。
叶安愉的缺氧的根本原因是药物抑制了她的自主呼吸,呼吸频率降低,单靠鼻导管给氧不能解决问题。
这种药物中毒最终会导致呼吸抑制,赵之意拿出急救箱里的球囊面罩,她将面罩以“ce”手法固定在叶安愉的脸上,左手固定,右手挤压球囊,模拟呼吸的节律,给她进行正压通气。
【本章阅读完毕,更多请搜索坐着看http://m.zuozhekan1.cc 阅读更多精彩小说】', '')('叶安愉的母亲脸色跟纸一样白,她不知道赵之意在干嘛,只知道叶安愉现在情况怕是不太好。
叶安愉的血氧开始慢慢改善,恢复到90以上。
救护车一到急诊科大门便稳稳停下,赵之意推着病人下车,她左手推着车,右手捏着球囊。
假期的抢救室十分忙碌,赵之意见其他医生实在抽不出空,便揽下了指挥抢救叶安愉的工作。
她将叶安愉带到洗胃机旁,洗胃机的胃管因为要注入液体并抽出胃内容物,比一般的胃管要大许多,几乎有赵之意的小手指那么大。
这么大一根管子,肯定是不能经鼻腔插进去。
但即使是经口腔插管,插胃管的过程也不好受。
叶安愉并没有清醒,她无意识地摇了摇脑袋,嘴里发出哼哼声,显然十分难过。
但好在给她插胃管的护士是个十分熟练的高手,在叶安愉不算非常配合的情况下顺利完成了插管,根本不需要第二次机会。
以防她咬管,护士还在还在胃管中间塞了牙垫。
洗胃机开始工作,将叶安愉剩余的还没吐出来的胃内容物吸出,经胃管注入活性炭,吸附胃内药物残渣。
内容未完,下一页继续阅读', '')('洗胃的间隙,赵之意联系了心内科医生会诊,最终商量出治疗方案,给予叶安愉使用多巴胺、异丙肾上腺素升压、碳酸氢钠改善心肌抑制,纠正酸中毒。
洗胃机工作了三轮,洗出来的胃液变得澄清透明。
但疾病的发展非常迅速,在洗胃机工作的时候,叶安愉的血氧慢慢降到80以下。
赵之意当机立断,简单跟家属说明其中的利害、征得同意后,开始对叶安愉进行气管插管。
急诊科大半的医生都会做气管插管。毕竟急诊科人少,一个人既要要做好本职工作,偶尔还要兼职麻醉医生的气管插管工作。
此时叶安愉的口腔中还有一根洗胃用的胃管,这无疑给插管带来了难度。赵之意将叶安愉的口腔里的牙垫拿出来,取出喉镜,借助喉镜在直视下暴露声门。
她拿起一根气管导管,准确轻巧地将导管尖端插入声门,气管导管比食管要粗一圈,叶安愉的反应更加剧烈,她的喉咙反射性痉挛干呕,身体开始乱动,眼见因为插管的刺激分泌出一些泪水。
“按住按住!别让她乱动!”赵之意喊道,她固定住叶安愉乱动的脑袋,拔出气管导管的管芯,将导管插入气管内,后再将导管固定住。
赵之意完成插管的整个过程行云流水,仿佛已经做过千百遍,用时不到50秒,赵之意将呼吸球囊连接到气管导管的接口,对叶安愉进行正压通气。
洗胃结束,赵之意拔除胃管,但这还远远不够,叶安愉的心跳又开始下降!
静推肾上腺素、阿托品……抢救一刻不停,但叶安愉服用药物的剂量实在太大,赵之意没有100%的把握能抢救成功。
内容未完,下一页继续阅读', '')('“叮…叮…叮…”监护仪的报警声十分刺耳,叶安愉的心率艰难地在45上下波动,到赵之意对她的病情并没有感到非常乐观。
和家属沟通后,赵之意联系心内科的医生,给叶安愉在床旁植入临时起器。
植入临时起搏器后,叶安愉的心率明显改善,在60~70次/分的范围内波动。
赵之意松了口气,幸好叶安愉的心脏对起搏器的刺激还有反应,不然就要上ecmo了。
ecmo作为最后的治疗手段,能不用就尽量不用。
赵之意又出了一趟车回来,发现叶安愉的血压已经升到正常范围,气管插管十分难受,叶安愉的四肢被束缚了,只有头部在不断挣扎。
情况已经稳定,叶安愉的母亲被允许进入抢救室,她虚虚搂着女儿,将自己的额头与叶安愉的额头相贴,“笑笑,你听话,别乱动了好不好?妈妈知道你难受,但这些管子不能拔!这些管子在救你的命知道吗?”
“妈妈在陪着你,你别害怕啊!”
母女俩之前吵架吵得凶,但血浓于水,在这个抢救室里,再大的矛盾也会先放到一边。
赵之意给叶安愉再做了一遍检查,安慰道:“别担心,你女儿的情况在慢慢好转,可能再过不久就可以清醒了。”
事实也正如赵之意所预料,凌晨五点,叶安愉由昏迷便浅,虽然还不能完全清醒,但能对外界的说话声做出反应。
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意给叶安愉停掉呼吸机,见她的血氧没问题后就给她拔了气管插管。
再一个小时,赵之意准备下班,叶安愉醒了。
虽然人已经清醒,但药物对她的身体器官的伤害不会很快消失,她的命虽然保住了,但药物中毒引起的心衰等一系列问题,后续还要转入icu继续治疗。
第23章产妇
[看这章之前先看作话!]
又是一个白班,赵之意起床的时候,一照镜子,惊恐地发现她长了一根白头发!
急诊的夜班实在摧残人,赵之意每次上完夜班都觉得迟早有一天未老先衰,这不,果然女人的第六感是准的,都长白头发了。
拔掉白头发扔进垃圾桶,赵之意琢磨着今天下班买点黑芝麻糊回来补一补。
上班后的一小时内,急诊科风平浪静,赵之意抽空看了遍她管的病人,琢磨着哪个病人可以出院或者转到病房去。
外院的120送来病人,不过不是赵之意接手,赵之意趁着有空,手把手教闫萱娜如何写记录。
闫萱娜的悟性很高,还会举一反三,理论知识过关,动手能力强,自从带了闫萱娜,赵之意每天花在整理病历上的时间比以往少了一半,赵之意越来越喜欢这个学生了。
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意本来还打算今天如果不忙的话,就教闫萱娜如何鉴别急性疼痛、处理急性腹痛。
但人闲着的时候真的不能念叨,赵之意查完房回来,屁股还没坐热,就开始出车了。
金南市十月份的天气还是很闷热,特别是这几天天气晴朗,早上气温已经高达30度。
这种天气下出车是对体力和耐力的考验。
早上不怎么忙,赵之意出了三趟车,一趟收回来个车祸骨折的,一趟接了个转运病人的任务,还有一趟是小儿高热的。
转眼就到了中午,赵之意出完一趟车,扒着从食堂点的凉了的外卖,争分夺秒地补充能量,为下午的工作储蓄体力。
值得一提的是,在急诊科待了几天,闫萱娜也不知道是受急诊科环境影响,还是受赵之意影响,原本说话细声细气的小姑娘现在已经开始学会吼人了。
刚放下筷子、把打包盒扔进垃圾桶没多久,赵之意就听到徐萍在叫人,“之意,出车了!”
“老师我也去!”闫萱娜吃饭的速度虽不如赵之意这种在急诊科待久的老油条快,但和刚进来之前的速度比简直就是判若两人。
她随手从桌子上抽了张纸巾擦了擦嘴,跟在赵之意身后往急诊科大门走去。
赵之意照例翻了翻出车单,在看到出车地址的时候突然觉得这上面的位置有点眼熟。
内容未完,下一页继续阅读', '')('“你有没有觉得,我们以前好像去过这里?”她问徐萍。
徐萍点头,“是有点眼熟,也许是个老病号了。”
到了病人家里,赵之意发现果然是个老病号。
需要救护车的老人姓王,十几年前因为中风导致偏瘫,身上还要一些基础性疾病,每个月需要去医院做一次复查。
老人中风多年,肢体活动能力恢复了一些,虽然还有一点不便,但其实如果驻着拐杖,也可以慢慢走下楼梯,完全不需要叫120过来抬。
救护车原则上来说给急症病人使用的,但有太多的病人为了省事,尤其是住在没有电梯的老式居民楼的,宁愿花200块钱叫辆救护车,也不愿费事把老人亲自送到医院。
病人和家属想要花钱省事的心理赵之意能够理解,但理解却不代表她赞成这种做法,这是在占用救护车资源,万一在这个时候有人需要救护车救命,又叫不到救护车怎么办?
如果确实身体不方便,可以花钱请别人帮忙送去医院,而不是叫救护车送,叫救护车的200块钱能请到两个人了,而不是把救护车当成出租车,想去医院看病了就打120。
赵之意要送的病人叫王自建,今年82岁。
一进屋,赵之意便发现老人坐在客厅的沙发上看电视,屋里老人请的保姆在干活,不见任何一个子女的身影。
说起这个老病号,急诊科的人都十分熟悉,无他,就是觉得有时候现实生活比电视剧还狗血。
内容未完,下一页继续阅读', '')('王自建老人年轻的时候也是金南市有头有脸的人物,据说身家也有上亿,九十年代的亿元可比现在值钱,但因为老人中风后,他的几个儿女争夺家产,活生生把老人挣下的家业败光,老人从别墅搬到这种旧居民楼,几个儿女拿着老人所剩不多的财产,给老人请了一个保姆,一年到头基本上不来看他一次。
这件事不是赵之意他们道听途说听到的,而是王自健老人亲口说的。
急诊科几乎每一个医生都被迫听过他骂那几个儿女不孝,赵之意从来见过他口中的那几个不孝子,哪怕老人住院,也没有人来看过他,看病的时候都是保姆陪着的。
救护车把老人送到医院,赵之意还没开口,老人就拿出200块钱给赵之意,“赵医生,谢谢你啊。”
赵之意:……
“不用谢。”她拿走那200块钱,交给司机。
保姆推着老人去门诊部,等待下午门诊楼的医生上班。
赵之意摇摇头,还没来得及回办公室,下一趟出车又开始了。
临近下班,赵之意接到一个孕妇临产的出车任务。
产科的出车一般是急诊妇产科的医生出的,但许多人都是算好时间想生个国庆宝宝,所以国庆前后一个月生孩子的人不是一般的多,今天坐诊的妇产科医生刚刚跟着另一辆救护车出车接产妇了。
赵之意电话问了产妇家属,产妇是头胎,羊水刚破,有宫缩还不到3个小时,应该不会那么快生。
内容未完,下一页继续阅读', '')('以防万一,赵之意叫了一个产科病房里的医生一起出车,并且带上接生的工具、儿科抢救设备。
不怕一万,就怕万一,有备无患总是好的。
这次出车的地址是个有电梯的小区,免了赵之意爬楼梯的痛苦——出车一天,她爬的楼梯加起来少说有三四十层楼那么高,微信运动步数两万步打底。
跟着赵之意一起的产科医生到达产妇家里,给产妇做了内检后,告诉赵之意一个不幸的消息:
“她宫口已经完全打开,宫缩的时候能看见胎儿的头发,她马上就要生了。”
赵之意:!!!
“马、马上就要生了吗?!”
赵之意罕见地——慌了一瞬间。
24.倒v公告急产
但短暂的慌乱过后,赵之意很快便镇定下来。
“是急产吗?”她问,只有急产的产妇的产程进展会这么快。
内容未完,下一页继续阅读', '')('据家属提供的产妇病史,这是她的第一胎,两个多小时前出现宫缩,一般头胎的产妇经过两个小时的宫缩可能才刚开两指,然而这个产妇宫颈已经全部打开,宫颈条件成熟,随时可能生产。
这种情况只有在急产产妇身上才会出现,但急产产妇一年都不一定能见到一个。
“对,她的宫缩比普通产妇要强很多,现在这个情况,她随时都有可能娩出胎儿,恐怕来不及送医院了!”
这里最近的医院就是市一院,但从这里到市一院,最少也要十五分钟,离妇女儿童医院更不用说,半个小时!产科医生接触过急产产妇,这十分钟孩子都生完了!
在她们说话的时候,产妇的宫缩又开始了,赵之意摸着产妇的肚子,能感觉到宫缩时她的肚子硬得就像一块石头,往下看,她能清楚地看到产妇产道内露出了胎儿黑色的头发。
生孩子不像拉粑粑能憋住,孩子随时都有可能出生,叫产妇先别生也不现实,最多叫她先别用力。
“在这接生吗?”赵之意问产科的医生,虽然她在产科待过几个月,但她本业只是一个急诊科医生啊,接生的业务不熟练,得咨询专业人员的意见。
“对,情况紧急,虽然救护车上生也比在家里生好,但我怕她根本撑不到上救护车,现在也只能这样了。”产科医生道。
【本章阅读完毕,更多请搜索坐着看http://m.zuozhekan1.cc 阅读更多精彩小说】', '')('“那你消毒,我铺巾。”
赵之意在从事急诊之前,万万没想过有一天会在院外帮产妇接生。
她将病人家属赶出去,从急救箱里拿出所有的无菌的蓝色无纺布铺在产妇的身下,紧接着又铺了一层治疗巾,尽量地把无菌区域扩大,清理出一片相对干净的‘产房’,而产科医生拿着碘伏,快速给产妇备皮,徐萍在产妇的手上寻找穿刺点,提前开通静脉通道,以防万一。
两个医生和一个护士表现出绝佳的默契,闫萱娜在旁边帮赵之意找出待会需要用到的器械。
产妇心里非常紧张,但现在赵之意没空安慰产妇,几乎是她们刚完成铺巾消毒,甚至来不及给产妇做侧切,她已经娩出了胎头。
产科医生戴上手套,帮助产妇将胎肩娩出,随后产妇顺利生下了一个男婴。
她挤出婴儿口鼻内的羊水,用手击打婴儿的脚底,婴儿发出响亮的哭声,这是一个新生命降临到这个世界上的第一声啼哭。
孩子出生,接生就成功了2/3,产科医生盯着胎盘娩出,也有心思跟产妇开玩笑了,“你家孩子是下午两点零7分出生的,猜猜,是男孩女孩?”
“我觉得应该是女孩,我怀孕的时候特别喜欢吃辣,没怀孕之前我都不吃辣的,人家都说酸儿辣女。”
“男孩女孩我跟我老公都能接受,都是我们的孩子。”
闫萱娜递上止血钳和组织剪,赵之意将婴儿的脐带剪断,初步给胎儿查体,确定婴儿没有其他畸形或者疾病、不存在缺氧的情况后,用缝线结扎婴儿的脐带。
内容未完,下一页继续阅读', '')('她用一个治疗巾将婴儿身上的胎脂胎粪擦干净,然后抱到产妇身前,“你猜错了,这是个男孩。”
“男孩?!”产妇震惊,不敢置信地看着儿子身上的小雀雀,“怎么是男孩?我们连粉红色的摇摇车都买好了!”
赵之意:……说好的男孩女孩都一样呢?
赵之意把小孩给孩子的母亲抱着,母亲身上熟悉的气息可以给小孩安全感。
没过多久,产妇娩出了完整的胎盘,问过产妇的意见后,她们便将胎盘装进一个黄色的医疗垃圾袋里,准备带回医院处理。
因为是急产,产妇的产道二度撕裂,但满是细菌的房间显然不是缝合伤口的最佳场所,赵之意和产科医生商量后决定把产妇送回医院,重新消毒伤口后再进行缝合。
母子平安,产妇的老公跟着救护车前往医院,连连对赵之意她们表达感谢。
回到医院,后面的工作就是产科管的了,赵之意因为抱小孩的时候工作服不小心沾到了婴儿身上的血,她去休息室换了套工作服。
今天下午的120电话接连不断,和赵之意一起上急诊车班的师兄接了一个腹痛病人外伤骨折病人回来,急诊科的医生每天都忙得像个不停旋转的陀螺。
“赵医生!”有个人叫住赵之意,赵之意扭头看了眼,有点眼熟。
“你好。”赵之意露出客套的微笑。
内容未完,下一页继续阅读', '')('那人递给赵之意一小袋东西,“赵医生,谢谢你帮我老婆接生,这是给你的喜糖,今天真是太谢谢你了!”
哦,原来是刚刚那个产妇的老公,刚刚情况紧急,赵之意也没注意看产妇的家属长什么样。
“不用谢,这是我应该做的。”赵之意接过糖果,客气地笑了笑。
产妇的家属跟赵之意寒暄了几句,就回去产科照顾老婆去了。
赵之意打开袋子看了眼,袋子里的糖果不多,大概十几颗,包装选用的是喜庆的红色,上面那个大眼仔头像有点眼熟。
再一看:旺仔牛奶糖!
赵之意:!!!
最近生孩子的产妇家属怎么还流行起送旺仔牛奶糖了?!难道医院对面的小超市能买到的糖只剩旺仔牛奶了?
赵之意想起被旺仔牛奶支配的恐惧,这种事宁可信其有不可信其无啊,她往周围看了看,最终一把将旺仔牛奶糖塞给拿着摄像机路过的小杨。
“小杨,给你。”
小杨看了看牛奶糖,表情困惑:“赵医生?”
内容未完,下一页继续阅读', '')('赵之意双手插在工作服的衣兜里,表面上看起来云淡风轻:“病人家属给的,我不爱吃糖,你吃吧。”
小杨:“哦。”
赵之意成功地把旺仔牛奶糖送出去,顿时松了口气。
回到办公室,看看病历,翻翻资料,期间又出了两趟车,晚上七点,赵之意准备等着下一班上车班的人过来接班,之后她就可以下班了。
赵之意想要准时下班的愿望也只有在上车班的时候才能实现。
赵之意看着办公室门口,数着时间,她此刻的心情像极了那些周五下午等待下班然后周末狂欢的社畜。
抢救室的门打开,徐萍道:“之意,出车了!”
赵之意想起一句话:你永远不知道,明天和意外哪一个先来。
这句话在这里化用一下就是:你永远不知道,下班和出车哪一个先来。
赵之意:“……好,马上!”
虽然是意料之外的加班,但赵之意不可能说下一班的人来接班了,你找下一班的人出车。
内容未完,下一页继续阅读', '')('准时下班是不可能准时下班的,干一天临床,加一天班。
赵之意看了眼出车单,“去北银区?这么远?”
市一院和北银区之间隔了二十多公里,几乎跨越了半个金南市,一般没有特殊情况,赵之意他们不会去那边接病人。
“对,北银区那边刚刚发生了集体一氧化碳中毒事故,北银区还有那附近的医院高压氧舱不够,要转一批病人到咱们医院做高压氧舱治疗。”
赵之意只听到了一个关键字:“一批?”
“对,”徐萍拿着设备在急诊科门口等车来,“一个小时前,北银区那边有家烤肉店发生集体一氧化碳中毒事故,大概有一百多个人一氧化碳中毒,那附近有高压氧舱的医院都收满了,只能往我们这边转移病人。”
金南市北银区某家烤肉店内发生集体一氧化碳中毒事件已经上了新闻,赵之意在救护车上拿出手机,便看到了相关新闻推送。
新闻里有相应的视频,发生事故的是一家网红炭火烤肉店,这个时间点正是晚饭时间,烤肉店内采用碳火烤肉,排风设施故障,加上烧烤用的炭火不充分燃烧产生一氧化碳,造成店内的员工加上顾客大概一百二十多号人集体一氧化碳中毒。
第25章分流
此时正值下班高峰,救护车在车流中艰难穿行,二十多公里的路程花了半小时。
还没赶到现场,他们就听到120调度中心指挥他们前往市三院——市三院因为距离烤肉店最近,已经有几十号人挤过去,但三院的高压氧舱一次性最多只能容纳16人,而做一次高压氧舱至少要1个小时,很显然三院没有那个能力一次性收纳七八十名一氧化碳中毒的患者。
内容未完,下一页继续阅读', '')('整个金南市配备有高压氧舱的三甲医院只有五家,分别是市一院、市三院、附属第一医院、省人民医院、部队医院,五家医院分布在五个区。
救护车被堵在距离市三院一百米的路上,从救护车上就可以看到,市三院的急诊科挤满了人。
有电视台的记者在录制就诊画面,此外赵之意还看到了个熟人:林宗衡。
《蓝色医学》在三院也有录制,虽然录制的科室不同,在市三院见到林宗衡也在意料之中。
但赵之意没空和林宗衡寒暄,救护车艰难地开到三院急诊科的门口,她下车进入市三院的急诊科。
急诊科内,儿童的哭声、家属焦急的询问交杂在一起,连空气中都弥漫着一股紧迫感。
“医生,还有多久到我们?我家孩子已经吐了三回了!”
“医生,我老婆说头晕,你先给她开点药吧。”
“医生……”
赵之意上一次见到这么大的阵仗,还是上次市一旁边酒店发生火灾那次,那次的伤者还没有这次的多。
“你们可算来了!”明明是待在有中央空调的室内,三院的医生却急出一脑门的汗。
内容未完,下一页继续阅读', '')('如果不是三院的救护车根本不够用,他们早就把病人亲自送到市一院。
全部将人运到市一院是不现实的,任何一家医院都没有那么大的能力一下子接收七八十个病人,只能将病人分流。
市三院已经送了一批一氧化碳中毒最严重的患者进高压氧舱,那一批人大多数是烤肉店的员工,在高浓度一氧化碳的环境里待得最久的那批人。
其次是儿童,儿童体内的血红蛋白含量较成年人高,一氧化碳的亲和力更强,所以一氧化碳中毒的程度会比成年人深,出现神经系统后遗症的概率也比成年人高。
这次一氧化碳中毒事件的一百多位患者里,有大约1/10是12岁以下的儿童,目前只有一半在进行高压氧治疗。
市三院急诊科的氧气接口已经全部用上,氧气流量开到最大,以供一些情况比较严重但又还没有能进高压氧舱的患者进行吸氧,缓解一氧化碳中毒症状。
赵之意看了看周围,问:“你们现在一共有多少个一氧化碳中毒的病人?”
在赵之意他们到达之前,三院的医生护士已经对病人做了初步统计,“除去十六个已经去做高压氧治疗的病人,我这里还有五十三个病人,其中轻症的四十个,中度中毒的有十三个,还好没有重度中毒的。”
“你们那里能接多少个病人?”
赵之意想了想,跟何主任打了通电话后,道:“我们市一现在最多能接收五个中度中毒的病人,轻症的病人最多也只能接收十个,再多病房也没床了。”
市一院急诊科的人手和病床都常年紧缺,能腾出十五张病床已经不易。
内容未完,下一页继续阅读', '')('她待会带回去的人,不用想都知道肯定要留院观察一晚上。
那些症状十分轻微不需要留院观察的人根本不需要转院去市一做治疗。
“有十五个也可以了,”三院的医生暂时松了口气,只要赵之意能带走这十五个病人,三院的压力能立刻减轻1/3,“我去帮你办手续。”
这么多病人一车肯定装不完,不过何主任已经吩咐了赵之意下一班的人出发到三院接病人。
但在三院的医生协调病人分流去其他医院的时候,除了点小状况。
“都快排到我的号了,凭啥要我去市一看病!后面那么多人你们不叫,偏偏叫我转院,你们是不是看我这个老太婆好欺负?!”一个年纪大概六十多的中年妇女指着刚刚跟赵之意对接的医生的鼻子骂道,“你们这些医生,想害死我是不是!”
女人的声音十分刺耳,以一己之力盖过大厅嘈杂的说话声,“我就知道你们这个医院没安好心,里面那么多张床,我之前想躺一会都不行!现在还要把我赶出医院!你们做这种丧尽天良的事,迟早要挨雷劈!”
那个跟赵之意对接的医生是个年轻的规培医生,估计还有过被病人指着鼻子骂全家的经历,他皱着眉,既震惊于病人的无理取闹,又碍于职业素养耐着性子解释道:“阿姨,那里是重症监护室,一般病人不能随便进去的,我刚刚的意思是这里人太多了,您的病情比较重,我们建议您去市一院,是因为目前在三院治疗的病人太多了,到市一院治疗会快一点,一氧化碳中毒接受高压氧治疗的最佳时间是6小时内,越快得到治疗后遗症就越小,我劝您去市一院治疗也是为了您好。”
“是不是在咒我?”大妈眼睛一瞪,“我管你什么意思,你们就是欺负我一个老人家没儿子陪着,还要把我赶出医院,你年纪轻轻,还是个医生,没想到这么恶毒!”
“气死我了!我的头好晕!”大妈扶着额头,她是属于轻症中相对严重的那批,已经吸上了氧气,她指着年轻的规培医生道:“你的领导呢!我要投诉你!”
内容未完,下一页继续阅读', '')('说着,她还动起手来,拿手边的矿泉水瓶要砸那个规培医生,不过规培医生年纪小身体灵活,给躲开了。
矿泉水瓶砸到对面的墙上,发出很大的声音,可见她扔的时候力道不低,而且里面居然是装着半瓶水的!
如果砸到身上,少说也会落个淤青。
赵之意盯着那个在地上滚了几圈的矿泉水瓶,眼神一冷,她穿过围观的人群,走到那个规培医生身边,瞥了眼他的胸牌,“李医生,她不愿意去就算了,你去找下一个愿意去市一的病人吧,我们市一庙小容不下一个老佛爷,万一我们市一的风水不好,冲撞了老佛爷,让老佛爷折寿了怎么办?”
年轻的规培医生不敢还嘴,但赵之意这个急诊科的老油条深谙阴阳怪气的说话法则,不阴不阳地讽刺了句。
“你这个小姑娘什么意思?”大妈拿她那双三角眼盯着赵之意,目光不善。
赵之意呵呵笑了声,“阿姨,您千万别多想,我说的不是您。”
“阿姨您嗓门那么大,活到古稀肯定没问题。”
大妈今年六十八,距离七十岁还差两年。
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大妈总觉得有哪里不对,但又说不上来。
不远处,林宗衡忍不住轻轻笑出声:赵医生骂人不带脏字啊。
赵之意带了五个中度中毒的病人回市一院,剩下那些病人市一会再派救护车过来把病人运回去的。
五个中度一氧化碳中毒的病人,赵之意自己收了两个,忙完这几个病人,不知不觉又到晚上九点了。
自从在急诊科上班,准时下班这四个字仿佛就和赵之意无缘。她一个星期做的时间至少在80个小时,平均下来每天都要工作12小时,如果遇到像群体一氧化碳中毒这样的突发事件,两三天不回家在医院连轴转是有可能的。
从医院出来,赵之意决定以后要离带有‘旺’字的东西远远的,太旺了她承受不起。
又过了两天,国庆七天小长假接近尾声,进出金南市的高速路上一片飘红,不管是上百万的宝马奔驰,还是几万块的五菱宏光,在拥堵的路段都只能开出几百块的自行车般的速度。
赵之意有车,不过每天三点一线,车放在车库里都快发霉了,今天难得休息,她要去参加个交流会,难得把车开出去。
两天金南市要举办五年一次全国青年医师交流大会,邀请全国排名前五十的医院优秀的青年医师参加。
这次交流会的主办方是明安医院,所以选址就定在了明安医院所在的金南市。
内容未完,下一页继续阅读', '')('能参加这次交流大会的都是各个医院十分优秀的青年医师,赵之意也在受邀之列,因为是给医院长面子的事,何主任十分爽快地给她批了一周假期——事实上这一周假期就是她攒下来的国庆中秋假期,休息的时间就在那里,不多,也不少。
这次交流大会的主办方明安医院财大气粗,直接包下了一家五星级酒店,开放所有的会议厅,还邀请了各个学科的业内大牛开展讲座。
赵之意把车停到酒店的地下停车场,她今天难得穿了套比较正式的衣服,化了淡妆。
酒店有十二楼,一楼是签到处,二、三楼是内科、四、五楼是外科,六楼是急诊与危重症科、儿科、妇科。
六楼之上是酒店的房间。
“赵之意?!”赵之意刚在签到处签完名,就听到有人叫她的名字,她回头看去,只见一个有点陌生的瘦弱男人正一脸惊喜地看着她。
赵之意:这谁?
男人自来熟地上前拍了下赵之意的肩,“哈哈哈哈,我就说你们肯定不认识我了,我是曹东。”
曹东?
赵之意仔细回想了记忆中这个名字对应的人脸,“你现在怎么变得这么瘦了?!”
记忆中的曹东,是个身高只有一米七,体重却高达180斤的小胖子,现在这个身高一米七,体重不到120斤的模样判若两人,不过仔细看五官,是有点像。
内容未完,下一页继续阅读', '')('曹东在本科的时候和赵之意是一个学习小组的,关系不错,两人多年不见,但也没有生疏。
“嗐,我老婆说让减的,之意你还是跟以前一样漂亮,一点都没变。”
还没走几步,又遇上了老同学。
赵之意毕业于全国顶尖医科大学,她的同学自然也不差,如今也是非常优秀的医生,在这里碰见十分正常。
“赵之意,好久不见,”叫住赵之意的是一个打扮十分艳丽的女人,长卷发,妆容精致,黑色v领无袖连衣裙长及膝盖,露出纤细的小脚,以及脚上的细跟高跟鞋,她上下打量着赵之意,“不知道你现在在哪家医院高就?是湘x还是协x?”
她说完,似恍然大悟地一拍脑袋,“哦,我忘了,你现在是在金南市一院,做一个小小的急诊科医生呢。”
赵之意听到这个声音条件反射就想翻白眼,但还是忍住了。
“佩奇,好久不见,你还是这么地令人讨厌。”
女人的表情瞬间扭曲,“我叫裴琦,不叫佩奇!请叫我裴医生!”
裴琦最讨厌的,就是别人连名带姓喊她的名字,她爸妈给她起名的时候完全没想到,在十几年后和一只粉红色的吹风机猪撞了名字。
赵之意:“好的佩奇。”
内容未完,下一页继续阅读', '')('旁边的曹东震惊,“之意你在金南市一院急诊科?”
赵之意在本科的时候一直霸占着全年级第一宝座,每门课程分数都在97分以上,甩开第二名三条街。
佩奇,哦不对,是裴奇就是被赵之意甩开三条街的第二名,可能是被压得久了,裴琦每次和赵之意见面,都忍不住阴阳怪气地说一大堆话。
赵之意的优秀全年级有目共睹,曹东本来以为赵之意现在最起码会是在国内排名前三的医院任职。
不是说金南市一不好,金南市一也是许多医学生削尖了脑袋想要进去的知名医院,但像赵之意这样优秀的人才,曹东觉得她应该往最优秀的地方扎根才对。
赵之意笑了笑,不做解释。
“同样是金南市的三甲医院,明安医院不知甩了你们金南市一院几条街,赵之意,我已经签了明安医院,三年之内我会拿到副主任医师的职称,我早晚会超过你的!”
明安医院,隶属赵氏集团,是国内排名前十的医院中唯一一家私立医院,汇聚了国内顶尖的医疗设备和医学人才,专攻疑难杂症,可以说明安医院治不了的病,在其他地方也治不了。
明安医院的福利待遇能排上全国前三,年薪百万不是梦。
赵之意看着裴琦,微微摇头叹气。
“你这句话大学说了五年还没说腻?”赵之意听这句话已经听腻了,她并不在裴琦会不会超越她。
内容未完,下一页继续阅读', '')('“佩奇,麻烦让让,我要上去听讲座了。”
“你!”裴琦跺了跺脚,“赵之意你别得意!”
赵之意将裴琦的话抛在脑后,她拿着笔记本,来到六楼的会议室准备听大佬的讲座。
第一天早上开展讲座的是重症医学科的大佬,大佬这次讲座的主题是关于ecmo在临床中的应用对于抢救多器官功能衰竭患者的积极作用。
随着ecmo技术越来越成熟,ecmo在临床抢救上能发挥的作用越来越大,赵之意必须不断学习掌握新知识,才能在临床上越走越远。
一早上的讲座结束,中午休息一小时后,下午赵之意选了另外一个急诊科大牛有关危重症病例急救的讲座,将自己的时间安排得明明白白。
白天是学习时间,那到了晚上就是交流时间,主办方在顶楼举办了一个酒会,到时候各个医院的未来顶梁柱齐聚一堂。
赵之意身上的衣服穿去酒会也不突兀,但她想了想,还是换了条更适合酒会的礼服。
酒会开始,主办方代表致辞,赵之意在座位上磕着瓜子,连头都没抬。
“大家晚上好,我是明安医院的院长赵兴昌……”
“咳咳……”赵之意被水呛了下,抬头往台上看去。
内容未完,下一页继续阅读', '')('第27章二更
台上的是一个看起来五十出头外表儒雅的中年男人,气质亲和,看起来就像一个大学教授。
但细细看去,台上的男人和赵之意有五分相似,两人温和的气质如出一辙,引人注目。
赵之意默默掏出手机,给赵西洲发消息:哥,你没告诉我爸爸今天也来交流会啊!
赵西洲这个年轻的主任医师当然也在酒会现场,只是不和赵之意坐一桌,他秒回:我也不知道。
明安医院的院长,赵兴昌,是赵西洲和赵之意的父亲,亲爹。
赵之意最近不回家,除了她亲妈热衷于给她相亲之外,还有一个原因:她在躲赵兴昌。
前几天她回家,都是挑一个赵兴昌出差的日子回去。
赵家是医学世家,赵之意从小就对医学感兴趣,长大后选的专业也是临床医学。
赵兴昌在赵之意毕业后一直想让她去明安医院上班,被赵之意拒绝了,父女俩为此还吵了一架,之后赵之意便从家里搬出来,住到了金南市一后面。
她知道这次的交流会主办方是明安医院,但她没想过赵兴昌这么忙还会亲自过来致辞。
内容未完,下一页继续阅读', '')('如果知道她爹今天会来——好吧其实她知道了也会来参加交流会。
五年一次的青年医生交流会为期五天,赵之意能够从中学到许多东西,她不可能放过这么好的学习机会。
赵之意默默低头,减少自己的存在感。
赵兴昌在台上做简短的结束语:“在座的各位都是咱们医学界的未来之星,我在此祝愿大家能成为各个学科领域中最优秀的人!”
会场内爆发出激烈的鼓掌声,赵之意悄悄退到人群的后面,企图隐藏自己。
“赵之意,你在干什么?”裴琦站在赵之意身后问道。
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