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算计太多，就容易变成‘守财奴’。

现在有了高达378点生命值的余额，升级胃肠诊断已经不成问题了。

也算是阴差阳错，成全了他。

没有过多的犹豫，直接把胃肠内科诊断的熟练度加到500点。

胃肠内科精通136.7／500，瞬间涨到了胃肠内科小成500.7／1000。

这门诊断医术也终于达到了高年资主治医师水平。

他欣喜的感受着全新的胃肠内科诊治能力。

如果说，低年资主治级别时，已经有了一丝独自分析问题，开始学着独挡一面。那他这门医术现在升到高年资主治医师水平后，已经直接拥有了独挡一面的诊断、治疗能力。

面对胃肠内科领域的诸多难病、急病，都有了真正的独立处理能力。

低年资主治，最多也就是当个副将，很多事情还得请教上级医师。

高年资主治医师，则已经具备了一个将领方方面面的能力。

“终于有了第一门高年资主治医师水平的诊断医术，开干！”

李敬生盼星星，盼月亮，等的就是这一刻。

那个腹泻婴儿的奶奶，还有妈妈，回家后肯定也是心急如焚。

毕竟孩子的病一直没治好，日渐消瘦，当家长的哪能不急呢。

她们离开李敬生的诊所时间还不长。

现在要是把病因诊断出来，说不定还有机会。

时间稍长，他们肯定带着孩子上别的医院求医去了。

再怎么心大，也不可能带着孩子在家里等一个小诊所医生的消息。

李敬生抓紧时间再次分析那个婴儿腹泻的原因。

这次，有了高年资主治级别的胃肠内科诊断能力后，明显更上一层楼。

“孩子的粪便培养阴性，涂片未见到真菌，粪便PH值7.5……”

一些被李敬生忽略的检查结果细节，再次浮现在他的心头，这次得到了他的重视。

大便PH正常值一般是在6.9至7.2之间。

这个孩子的PH值高于正常值少许。

一般，婴儿的大便PH值会在7左右，如果是纯母乳喂养，甚至能保持在5到6之间。

添加辅食后，大便PH值会逐渐升高。

所以，孩子的大便PH值7.5并不能说不正常。最多就是代表孩子吃的基本都是辅食。

李敬生继续梳理那个婴儿的检查结果。

幸亏他当时留了一手，把一些资料拍照保存下来了。

现在直接拿着手机翻阅还算方便。

不然光凭脑子记住所有检查数据，那根本不可能。

婴儿曾经出现过腹胀，且很严重，经过第一次治疗后，腹胀解决了。

但是今天过来检查时，李敬生发现婴儿又存在腹胀现象。

不是特别严重，但是值得警惕。

联想到那个婴儿进食不断减少，李敬生怀疑有可能存在肠套叠的可能。

只是很快又排除了。

因为人民医院的主诊医师可能也有这方面的怀疑，已经给孩子紧急做过空气灌肠，结果发现肠管通畅。

说明肠梗阻、肠套叠的可能都不存在。

“要想查明真正的病因，恐怕得站在一定的高度去思考。既然肠套叠、梗阻均可排除，孩子除了腹泻、进食减少、低热、腹胀，暂时并未出现其它症状。那是不是可以从感染性疾病与非感染性疾病入手？”

李敬生的胃肠诊断水平提升后，好处太大了。

他都觉得自己在诊断病因时，有了那么一点大将之风。

“如果是感染性疾病，细菌性痢疾、肠阿米巴病是首要的重点怀疑对象。”

因为做过粪便涂片，也做过粪便培养，结果都正常。

肠阿米巴病可以首先排除。

这个病排出的大便，呈果酱色或者直接就是鲜血便，但是这个婴儿的排便颜色并不是这两种颜色，固而可以进一步排除此病。

痢疾的可能呢？

早些年，痢疾可是有许多幼儿都感染过。

甚至夺走过一些小孩子的性命。

此病算是臭名昭著。

不过如今抗生素，抗感染药物都已经相当先进，种类齐全，此病已经不算什么大病了。

孩子的粪便培养阴性，基本能够排除此病。

儿童医院，特别是人民医院，都给这个婴儿使用了大量抗感染药物，治疗结果却很差。

几乎没什么效果。

这也能进一步排除痢疾的可能。

“感染性疾病的可能，基本已经能够排除。那就只剩下最后一种可能，非感染性疾病。”

李敬生非常享受现在这种强大的诊断实力。

可能不如副主任医师和主任医师，但是与过去的自己相比，现在的胃肠诊断能力已经不比大医院的主治差到哪去。

“非感染性疾病，克罗因病？溃疡性结肠炎？食物过敏？”

他绞尽脑汁的思考着症状、年龄、病情与这个婴儿对得上号的非感染性疾病。

克罗恩病非常恐怖，它的病程极长，且至今无法治愈。

而且它的症状也是千奇百怪，特别是长时间持续低烧，再加上腹泻，非常容易与此病联想到一起。

李敬生经过沉思后，将此病排除了。

一个是婴儿的病程持续一个月左右，与克罗恩病一两年的发病期比起来，只能算是个弟弟。

还有，孩子没出现便血。

腹部触诊时也没有摸到明显的包块。

所以，李敬生直接将克罗恩病排除了。

剩下的两种病，溃疡性结肠炎以腹痛、腹泻、便血最为常见。婴儿并没有发生便血，也不存在明显腹痛。

而且此病急骤。

常出现高热，黏液血便和腹胀，腹部压痛，发病年龄也很少有婴儿。

多为青壮年发生此病。

临床上偶有孩子发生溃疡性结肠炎，也在五六岁以上。

这个孩子才七个多月大，无论年龄还是有些症状都对不上。

基本也能排除。

那就只剩下最后一种可能了，食物过敏。

这个孩子吃的是大品牌的牛奶，质量肯定有保证。但是牛乳蛋白过敏对于婴儿群体来说，并不罕见。

婴儿的肠道功能还不是很完善。

反复食用一些容易过敏的食物后，就容易出现过敏症状。

第125章 人心向背，皆大欢喜的结局

比如腹痛、呕吐、腹泻、黏液血便等症状。

此病发生后，外周血白细胞会出现升高，还有可能出现全身症状。

病程长了以后，非常容易出现营养不良。

这个婴儿的种种症状，与食物过敏都是高度相似。

李敬生诊断到这儿，眼神已经变得非常明亮了，而且目光特别执着。

这是拨开重重迷雾后，求索真理的执着和严谨。

他的医师等级是低年资主治级别，已经具备了这种敢于求索真理的特质。

从一个普通医学生，一步步成长为主治医师，这个过程需要多次蜕变。

不仅仅只是诊断思维和医学知识的运用，以及临床经验的积累，还有心性的提升也极为重要。眼界格局的打开，同样重要。

就像赚钱，一个月两千块，思想觉悟很可能不如一个月入过万的人。

因为在赚钱的过程中，人的思想觉悟会自动提升，能力也会在这个过程中得到锤炼。

医生也是一样。

主管部门设置严格的医生等级制度，自有其道理。

试想，某个病人得了十分严重的疾病，这时候一个实习生笑眯眯的跑了过来，热情接诊，处理，患者怕是想死的心都有了。

如果是做手术，病人只要没打全麻，多半会吓得从手术室逃出来。

“这个婴儿的种种症状都与食物过敏中的牛乳蛋白过敏非常相似。半岁之前，婴儿由他的母亲带着，一直好好的。后来孩子的母亲被奶奶骂，说她在家里吃闲饭，没本事，熬不住，这才扔下半岁的儿子出去找工作。由奶奶带了一阵后，婴儿出现吐奶、腹胀、腹泻、低热等症状……” ', ' ')