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“李医生，这两个病例不是我擅长的，需要你亲自来诊断。”

“没问题，你们过来吧！”

李敬生接手绍医生的工作。

“你是哪里不舒服呀？”

坐过来的是一个老头，由儿女带着，看年龄至少八十岁往上走。

背驼得厉害。

“咳咳咳……”

患者还没说话，就剧烈咳嗽。

李敬生隐隐看到患者咳出的痰中带血。

他下意识的拉开了一点距离。

临床上必须小心传染病。

第253章 前辈的良言，说好的不挖坑

“我爸没别的大毛病，就是咳嗽。”

这是呼内领域的疾病。

绍医生对呼内疾病很擅长才对，为什么说治不了？

李敬生心头暗自琢磨，想到的可能只有一种。

这个病人要么特别难诊断，要么有大问题。

他看了一眼老人的两个儿女。

穿着并不差，女的三十四五岁左右，化着比较浓的妆。

男的则应该快四十了，给人一种吊儿郎当的社会哥感觉。

“思莹，过来给老人量一下血压。”

李敬生把韩思莹叫了过来。

感觉这个病人应该能让她学到一些课本上学不到的知识。

“血压很高哟，高压已经接近180mmhg了，低压也比较高，快120了。”

她量过后，语气有些惊讶的说道。

老人的儿子，在韩思莹蹲下身给老人测量血压时，一直盯着她的胸口看。

“行，你站在后面学习吧！”

李敬生出于保护徒弟，没有再让她给老人做其它检查。

“我给你听一下心肺音！”

他戴上听诊器，给老人听诊心肺音。

能听到明显的干、湿啰音，还有一种像拉胡琴一样的尖细声音。

老人的病情之严重，远超想像。

这种病人，就算是医院接诊都会小心翼翼。

李敬生的小诊所可经不起这种风浪，输一个星期液，也就赚患者几百块钱。但是患者出点意外，诊所立马赔个倾家荡产。

“去医院看过吗？”

他试探着询问家属。

“没有。是老毛病了，时不时就会犯一次。我爸平时的身体都很好。”

儿子抢着回答。

女儿把到嘴的话咽了回去，看了哥哥一眼。

两人交换了一个眼神。

女的没有说什么。

“老人的情况感觉还是挺严重的，岁数也这么大了，你们还是要带他去大医院看看比较稳当。”

“不不不，我们就相信你们阳光诊所的医术，都说你们这儿好，我才带着老爸过来的。你放心给我爸治就行了。”

男子的态度很坚定。

李敬生要是没点道行，在城南老街也混不下去。

这样的病例他怎么可能接？

论诊断水平，恐怕就连开了二十多年的赵老板都得叫他一声老师。

“去大医院看看吧！我是真的治不了。”

李敬生摇摇头，一脸遗憾。

“真的特别感谢你们对阳光诊所的信任，但是我们这里就只是一家小诊所，有很多病都治不了。有时候确实无能为力，你们赶紧带老人去大医院吧！”

就算明知道家属想要过来‘发财’，李敬生也不可以戳破，而是好言相劝。

也必须这样。

“真治不了啊？”

“我是一名医生，只要能治疗，我不可能不帮患者治疗。再说了，你看过哪家诊所老板放着有钱不赚吗？真治不了，不好意思啊！”

李敬生再次拒绝。

“那好吧，老妹，我们带老爸去别的地方看看吧！”

两人带着老人走了。

老人一直在咳嗽，十分剧烈，手也是微微颤抖。

这个病人推走了后，李敬生处理第二个病人。

这个病人是骨伤，肩膀扭伤好几天了，一直使不上力，而且有点肿。

李敬生给他查看以后，发现关节并没有脱位。

主要是扭伤了软组织。

不过为了防止漏诊或者误诊，他还是征询患者的意见，做了个X线检查。

果然与他摸骨的结果一致。

“检查了一下，没什么大问题，如果想要好得快一点，可以在我们这里买一瓶红花油回去擦一擦，然后自行按摩伤处。帮助它快速消肿通瘀。”

李敬生看过后，给患者提出治疗意见。

患者的穿着很一般，而且双手很粗糙，应该是干苦力活的人。

赚的都是辛苦钱，经济条件应该不会很好。

所以他就没有推荐收费更贵的治疗方案。

其实由他亲自推拿按摩，可以好得更快。

只不过价格并不便宜，两百块钱一次。

估计需要推拿两到三次才能恢复。

患者最终花十一块钱买了一瓶红花油走了。

活血散瘀药，叶老板配制的，效果比红花油、正骨水还要好很多。

缺点就是不能长时间保存。

一般只有伤情严重点的病人，李敬生才会推荐使用。

而且是由他买过来，亲自给患者用。

处理完这两个患者后，也已经到了饭点。

“先去办公室吃饭吧！这里留着唐姐与高医生就行了。”

李敬生招呼几人抓紧时间吃饭。

因为诊所现在的病人非常多，过了下午一点的样子，诊所就会再次变得忙碌。

“老板，那个咳嗽的老人为什么不能治呢？我看他的病情也没有想像的那么严重啊！”

汪宗孝有些不解的问道。

这么问，也有着对绍医生不服气的想法在里面。

因为汪医生擅长的就是呼吸内科。

“如果换成是你来接诊，会怎么做？”

李敬生不答反问。

“这……不是给我挖坑吧？”汪宗孝上次就是这样老实回答问题，然后被李敬生骂了一顿，并且让他写检讨。

一朝被蛇咬，十年怕井绳。

他很怕李敬生又给他挖个坑。

“别想那么多呀！我给你挖什么抗啊？你按照真实想法回答就行。上次让你写检讨，其实也是为了你好，咱们干诊所医生，有些思想不纠正，会非常容易走上弯路。”

李敬生语重心长的说道。

“好吧！那我就老实回答了，说好了，不能给我挖坑。”

汪医生这话逗得几人掩嘴偷笑。

“如果换成是我来接诊，我会给患者检查细致，然后诊断出病因，按病开方。估计输液就能控制病情。”

他很自信的说道。

“绍医生接诊后，只是随便问了两句，也没给患者做任何检查，就说这个病治不了。让患者去大一点的医院看看，我觉得很不负责。”

他看到绍医生刚来，就被李敬生待如上宾。

各种优待让他嫉妒。

发现绍医生连一个咳嗽的老人都治不了，他心里面立刻感到很不服气。

“那样的病人可不能接哟！咱们当医生的呀，千万不要逞能，我是栽过大跟头的人，你一定要记住我总结出来的这条经验。”

绍兵倒是一点都不生气。

反而还善意的提醒汪医生，不要走他的老路。

论气度胸襟，绍医生明显比汪医生高出不止一筹。

“为什么不能接？不就是年纪大点吗？来诊所看病的患者，基本上都是年纪大的病人。”

汪医生不以为然的反问道。

“我认为接诊患者要评估综合风险。首先，这个病是不是自己擅长的，预后怎么样？其次，患者是否有其它基础疾病。第三，患者的年龄与身体状况如何。耐受能力弱，出事的概率高，那就必须果断放弃。第四，家属和患者是否心存恶意。那个咳嗽的老头，基本上这四方面的风险评估都是极高风险。不接比较明智。”

绍医生语气平和的分析着其中的风险。

开诊所的医生，都有自己的一套风险评估方法。

家属和患者的态度是其中极为重要的一环。

如果家属流露出挑刺，找茬，那就没必要接诊。 ', ' ')