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李敬生回到门诊后,投入到紧张的工作中。

过了约两个小时的样子,阔主任又打电话过来了。

反应加大补钾剂量仍然无效,患者的病情反而还有所加重。

请了麻醉科的医生过去会诊,也没能看出什么问题。

“建议立刻转院,不然这个病人可能保不住。”

李敬生说得很直接。

听心音的时候,他听到一种很独特的心衰声音。

这种心音,一般只有在将死之人身上才能听到。

这个患者的身体因为长期处于低血钾症,很可能已经发生了严重的系统性病变。这根本不是第二医院能够处理。

就算是人民医院把病人接过去,也不一定能治好。

“家属现在仍然不同意转院!”

阔主任很无奈的说道。

“那就告诉她,患者很可能撑不过今晚。”

碰到这种固执的家属,医生和医院都没什么好办法。

医生只能尊重患者和家属的选择,而没办法替他们做决定。

法律上也是这样规定的。

医生按诊疗程序执行,如果存在不规范,出了事情就会追究医生、医院的责任。相反,只要医生和医院不存在违规操作,家属和患者做出的选择,需要自行负责。

绝不是患者死在医院就能闹事。

没这个说法。

下班后,李敬生仍然有些不放心那个患者,又过去了。

那个年纪大的女护士已经下班了。

换了那个年轻的女护士值守。

护士很多都是两班倒。

一次上班十二个小时,这非常辛苦。

但是没办法,医院为了最大程度节约用人成本,很多都是这么安排。

只有ICU特殊一点。

因为劳动强度更高,而且时刻需要值班的医生与护士做出精准判断,这里基本上都是三班倒。八小时一个班。

而且能进ICU的医生与护士,基本都是精英。

“美女,那个6103的低钾症病人怎么样了?”

李敬生询问年轻的女护士。

“情况不太好,乐姐已经过去好几次了。”

这个女护士的态度要比那个年纪大的护士好一点。

这么说来,患者并没有转院。

李敬生来到病房,看到了那个患者。此时已经出现病情加重,戴上了呼吸面罩。

又增加了一条补钾通路。

只是人体的内分泌系统非常复杂。

三条通路补钾,并且让患者同时口服补钾,仍然没什么效果。说明根本没有查到真正的病因。

李敬生第一次这么无力。

一个陌生的女护士在病床前给患者用药,严密监视。

女家属这时候似乎感受到了问题的严重性,手里拿着告病危通知书,正在给其他朋友或家属说语音。

隐隐能听到她说没钱,病情没好转,还加重了,要不要转院之类的话。

这个女的也快四十岁的人了,真是服了她。

平时想必她的丈夫对她呵护备至。

现在她的丈夫发生重大危机,她就像一个十七八岁的小姑娘一样无措。

根本看不到三十八九岁女人该有的沉着与智慧。

“呼吸超过30次每分了,虽然紫绀不明显,但是已经需要张口呼吸。这可真是要命啊!”

李敬生看了患者的情况后,直摇头。

女护士并不认识他,只是淡漠的看了他一眼,继续忙自己的事。

她做事的态度很认真。

手法也很专业。

“咦,李医生,你又来了呀!”

阔主任应该是出去吃饭了。

嘴巴上仍然可以看到一些油。

但是并没有下班走人,而是选择留正来盯着这个患者。

“下午给他诊所断了,挺不放心的,下了班就想着过来看看。”

李敬生回应。

“请麻醉科的医生看了,他们是怎么说的?”

“他们看过后,认为患者有自主呼吸,神志清,可以先观察看看,暂时选择面罩给氧。”

阔主任回道。

“现在他已经需要张嘴大口呼吸了,我估计病情还会加重。这个最好能马上做好插管抢救的准备。”

李敬生暗骂麻醉科的医生滑头。

应该是不想惹这个麻烦事,所以才没有过深介入的意思。

按照患者现在的情况,面罩吸氧肯定撑不过今晚。

女护士这时调了调墙上的给氧开关。

“你调高了氧浓度吗?”

李敬生问道。

“没有,调低了一点点。”

她依然是冷着脸回答。

“他现在的情况不能再把氧浓度调高了,否则很容易氧气中毒。”

李敬生点点头,对她叮嘱了一句。

她没有任何表示,不过看向李敬生的目光有了一丝改变。

刚开始,她恐怕把李敬生当成一个草包医生或者不知哪里冒出来的家属了。

毕竟下班后,李敬生并没有穿工作服。

直到阔主任进来,听了两人的交谈,才知道这个年轻人不简单。

“现在下班了,麻醉科的医生我怕请不动啊!要不还是等到患者的症状再严重一点,确定要做气管插管再请吧!”

阔主任有些犯难。

地位低,现在患者的情况还不知道要不要插管,家属也没同意。

哪敢请麻醉科的医生过来啊!

“您立刻找家属谈话,我来给您打这个电话。患者都已经这样了,肯定是救命更重要。”

李敬生现在好歹也有了点地位,不能眼睁睁的看着病人死掉啊!

麻醉科的老余算是与他比较熟络。

不过两人并没有好到互加微信的地步。甚至对方的电话都没有。

这难不倒李敬生。

他很容易就打听到了老余的电话。

正在这时,患者的家属似乎已经与家人商量好了,突然提出转院的请求。

“你们现在不好转院哦!患者的情况非常危险,转院途中很容易发生意外。”阔主任拒绝了家属的请求。

第300章 医生的无奈,不错的开局

转院并不是家属想的那么容易。

患者现在的情况已经很危险,转院途中很容易死亡。

之前让她转院,她不肯。

现在想转已经失去了机会,只能等患者的病情稳定后再转。

“我老公的姐姐还有爸爸妈妈等人都会过来,到时候听他们怎么说吧!”

女子可能也意识到丈夫的病情危重,挂断电话后,没有像之前那样玩手机。

而是蹲下身,看着丈夫道“怎么样,现在感觉好点了没有?”

她的丈夫无力的看着她,呼吸急促,根本没办法回答她。

“以前病了也是只要输液就能好,为什么这次就不行了呢?医生,求求你们救救我老公吧!”

女子看着丈夫不省人事,心里开始慌了。

“只要能救,我们肯定会想办法。”

阔主任看着病人的情况,同样很着急。

这时,李敬生已经问到了麻醉科老余的电话。

他看向女家属“按照你丈夫目前的病情发展,很可能需要做气管插管。这个需要请麻醉医生过来协作才能操作。你们现在不会转院吧?”

“我不知道,我婆婆他们都说让我赶紧帮我老公转院。”

她摇头。

有些事情并不是她一个人能够做主。

而且感觉她特别幼稚,完全没有成年女性该有的成熟、稳重,更别说果断和睿智了。

有时候,女人被丈夫太过宠溺也不见得是好事。

她的丈夫可能在生理方面满足不了她,觉得有所亏欠,所以对她百般呵护与宠爱。她就像一个温室里长大的宝宝,面对危机时,根本没有应对能力与判断力。

李敬生听她这么说,不由转头看向阔主任。

这件事情本来不归他管。

只是觉得这个患者的病情很重,而且病因成谜。出于医者的那份责任心,这才想着过来看看。

“阔主任,要不我先打电话跟麻醉科的医生说一说,至少他们那边能有一个准备。万一患者的病情再进一步加重,肯定要气管插管才有可能保住性命。” ', ' ')

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