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劝都劝不动。

目的只有一个，希望医护人员能够竭尽全力做好她丈夫的手术。争取不会再复发。

有些话，家属或许不会说出来，但是心里也许认为丈夫复发是上次手术没有切干净。甚至有可能认为是红包没有送到位。

她家现在的经济状况肯定是雪上加霜。

已经没有多余的钱供她拿来送红包。

所以通过带着孩子磕头的方式，确保丈夫的手术万无一失。

“李医生来啦！”

章主任看到李敬生赶到，很亲切的打招呼。

李敬生跟着他已经做了多台手术，与整个手术团队的成员都已经相当熟悉。

大家的关系也相处得很融洽。

甚至在手术后，大家一起吃宵夜、吃饭，也是常有的事。

只是章主任的儿子结婚需要一大笔彩礼，这阵子显得相当‘小气’。

能理解。

听说他儿子谈的那个女孩，咬着彩礼不肯松口。

一分钱都不能少。

本来，以章主任的收入，给儿子娶个媳妇的钱完全能拿得出来。

但是医生的收入也没有想像的那么高。

再加上有着各种开销，购房、购车、供儿女读书，以及人情开支等等，很难存住钱。

这年头，没有欠债的家庭就算是富裕家庭了。

绝大多数家庭都背负着沉重债务。

“我进来时，患者的老婆带着孩子下跪磕头。这场面，还真有点受不了。他上次的肺癌长在哪个部位啊？”

李敬生最看不得这种人间苦难。

但是每天都能看到。

有人说，每一位医生的心都经历了千锤百炼，还真是一点都不假。

“上次的手术不是我做的，但是我仔细查看过他的资料，左肺的肺叶下缘查出恶性肿瘤，已经做了肺叶切除手术。按理说，发病的整个肺叶都切掉了，应该是非常干净的一次手术。

而且手术难度也不算特别大。

可是奇怪就奇怪在这里，现在查出复发的肿瘤部位仍然是左肺另一个肺叶。

这也是我为什么坚持要请你过来帮忙的原因。

他们的家庭算是比较困难。上次的治疗已经差不多掏空了家底，这次挂的是我的号。据我了解情况，妻子准备把房子卖了给丈夫治疗。

要是这次手术治好了，也算有一个很好的结果。

要是第三次复发，这个家庭可真是要陷入绝望了。”

章主任性格直爽，看似凶恶、严厉，实际上却有着一颗菩萨心。

他想必也是看到患者的家庭情况不好，上有老，下有小，想要竭尽全力帮一帮这个家庭。

只是章主任的水平有限，对于肿瘤方面的疑难病例，他并不擅长。

李敬生在疑难病例诊断方面，有着很强的本领。

再加上李敬生的切除术与分离术都特别出众，所以才会请李敬生过来一起手术。

肺部分为左肺与右肺。

这个相信大家都知道。

但是很少有人知道，左肺只有两个肺叶，右肺有三个。

人体一共有五个肺叶。

现在患者的左肺已经切掉了一个肺叶，再切一个，也就等于把左肺全部摘除。

这对患者术后的生活质量会造成很大影响。

首先，肺的体积是相当大的。

它们一左一右，分布在胸腔内，中间的后方一点是心包。

也就是我们的心脏。

摘掉一边肺，胸腔会空出来，这会导致一系列的问题发生。

第469章 传统手术仍是主流，跳跃转移也许是淋巴扩散

比如最常见的术后胸腔积液，甚至发生液体气胸等问题。

有医生认为摘除一边的肺，对患者的身体影响极小。这肯定是比较片面的认知。

一个成年人的双肺重量约为一千克左右。

李敬生见过肺比较小的人，目测重量仅有五六百克。

他们的全肺重量仅相当于人家右肺的重量。

肺的大小与患者的身高、体重都有密切关系。正常情况下，肺的大小都是根据本人的身高体重，‘量身定制’。

有些肥胖人士，会发现稍微爬个楼梯或者上个坡，就累得气喘吁吁。

这与身体变胖了以后，运动时需要消耗更多的能量与氧气有关。

原来的肺，只需供应110斤的身体所需要的氧气消耗。这人身体变胖了以后，肺还是原来的肺，但是已经需要供应150斤的身体耗氧量。

这时候它就会出现供氧不足的现象。

特别是这具身体运动时，耗氧量增加，它供氧会变得更加捉襟见肘。

于是身体的主人喘粗气，通过大口呼吸，用力吸气来提升它的呼吸功能。

与心脏一样，肺活量越锻炼越强。

这个患者摘除了左肺的一个肺叶，目前还不知道是上肺叶还下肺叶。

但是可以肯定，这对患者的呼吸功能会带来不利影响。

如今，患者的肺癌复发，转移到了左肺的另一个肺叶上。

患者的左肺能否保住，还很难说。

切掉整个左肺后，这位患者今后干稍重一点的活，上楼梯，都会出现喘不过气的症状。

左肺总共有八个肺段。

得了肺癌后，医生会根据实际情况进行评估，然后决定切除整个病变肺叶，还是只需要切除部分肺段就行了。

就像肠道手术一样，能够为患者多保留一些正常肺组织，肯定就会多保留。

也有个别医生为了省事，可能会大刀阔斧，直接切整个肺叶。

这种只图省事的医生，终究只是极少数。

“李医生，手术切口已经划好了，你来操刀吧！”

章主任对他的培养力度很大。

随着李敬生在手术中展露出来的手术技能越来越多，章主任对他的外科手术能力算是有着一个全面了解。

遇到合适的锻炼机会，往往会给他加担子，让他来执刀。

这种手术中的放权可是极为难得。

因为操作中有着巨大的风险，而且不可控。上级医生一般不敢轻易放权。

也就是看李敬生表现突出，在以往的手术中行事沉稳，技能优秀，章主任这才愿意给他机会。

“谢谢章主任栽培！”

李敬生也不推辞，执刀按照划好的刀位直接切下去。

切左肺叶一般不做大开胸手术，为了尽可能减少对患者的伤害，往往会选择从肋间作切口。

必要时，可截断一根肋骨。

如果是做心脏手术，那那需要劈开胸骨。

需要开胸的手术，都属于大手术了，基本上都是四级手术。难度高，风险大。

不过哪怕是大开胸，也不用害怕。

现在的开胸手术技术已经相当成熟，开胸治疗后，一般只需一百多天就能基本康复。

很多严重的疾病，医生提出开胸手术的方案时，不必有太多的顾虑。

肯定还是以医生的意见为主。

哪怕在漂亮国，发生心脏骤停之类的急重症，仍然以开胸的传统手术方式为主。

微创、介入这些，在面对很多疾病时会表现得比较无力。

现在几乎所有的患者都追求微创、介入治疗，这对传统手术是一大挑战。

但是传统手术依然是抢救患者的重要手段，而且是主要手段。

很多人听风就是雨，认为介入治疗，微创手术，已经成为了潮流，哪怕得的病明明需要开胸开腹，但是患者死活要求医生做微创。

偏偏还有一些医院为了追求业绩，会刻意迎合患者，鼓励微创手术与介入治疗。

最终手术做完了，治疗效果大打折扣，甚至出现许多并发症，后遗症。

患者的权益根本得不到保护。

这也是目前的医学界一个值得警惕的现象。

当那些传统手术受到挤压，微创，介入成为主流治疗手段时，真正受损失的是患者。

等到治完了，根本没人为患者的损失买单。

医院赚了钱，医生赚到了声誉，只有患者倒了血霉。 ', ' ')